劉先生確診肺癌時病情已經發展到晚期，出現了縱膈淋巴結、雙肺轉移，失去了手術治療的機會。不願意放棄的一家人爲他進行了全基因組測序，結果發現基因內有一種很罕見的PRDX1 - NTRK1融合，這種類型的融合會促進癌症的發展。

當時有一個新型抗癌藥2018年在美國已經獲批上市了，但藥物每年的治療費用需要260萬元人民幣左右，劉先生只能望而卻步，之後他在當地接受了克唑替尼、化療。

時間來到了2019年，他幸運的等到了全球首款上市的NTRK抑制劑拉羅替尼在我國開展的臨牀試驗，又因爲特殊的融合基因順利入組，免費接受了相關治療。

在2個月的治療後，他的腫瘤縮小了近30%，且發生了持久的響應。該藥的出現給劉先生帶去了新的希望，讓無數和他一樣的患者獲得“新生”的可能性。

一、260萬抗癌藥納入醫保：不限癌種即可使用

癌症是一種十分複雜的疾病，種類繁多且發病原因各不相同。目前傳統的癌症治療方案僅對特定的癌症類型有效，而一些罕見的癌症或是有基因突變問題的癌症患者，使用傳統的治療方案治療往往效果不佳。

近年來，醫學界一直在尋找一種可打破癌種限制、效果好的癌症治療方案，而廣譜抗癌藥物拉羅替尼的出現讓這一願景成爲現實。

拉羅替尼在臨牀上有“抗癌神藥”的美譽，因其可阻斷NTRK基因突變，通過高選擇性地結合NTRK融合基因編碼蛋白產物，阻斷下游信號通路激活和傳遞，讓存在於這些突變內的癌細胞生長和增殖被阻斷，發揮抗癌作用。無論是哪種癌症的類型，只要體內有NTRK基因突變，就可以使用拉羅替尼進行治療。

那NTRK基因到底是什麼？NTRK融合多見於多個兒童以及成人腫瘤組織中，不過，在不同年齡的患者人羣和癌症類型中存在比較大的差異。其主要多發生在嬰兒型纖維肉瘤、先天性中胚葉細胞腎瘤以及累及乳腺/唾液腺的分泌性腫瘤等瘤種中，但在肺癌、結直腸癌等常見的癌症類型中較爲少見，患病率不足0.5%。

2018年11月26日，拉羅替尼獲美國食品藥品監督管理局批准用於NTRK基因融合的實體腫瘤成人以及兒童患者的治療。

2022年4月13日，拉羅替尼在我國獲批用於治療NTRK基因融合且無已知獲得性耐藥突變，局部晚期、轉移性、局部切除可能導致嚴重併發症、沒有良好的治療方案或過往治療失敗的成人、兒童患者。

2024年11月28日，消息稱不限癌種的精準靶向藥拉羅替尼膠囊、口服溶液進入我國2024年醫保目錄內，這對很多有關的癌症患者而言無疑是一個振奮人心的消息，要知道這種抗癌藥的價格並不便宜，甚至是稱得上“天價抗癌藥”。

在美國，拉羅替尼每個月的治療費用高達32800美元，換算成人民幣一年需要260萬左右，這對於大部分來說是天文數字。而在拉羅替尼進入醫保後，定價得到了很大降幅，膠囊的醫保中標價格爲31500，溶液則根據規格不同定爲5625元、11250元。雖然還是不便宜，但相較於原先的價格已經降價了許多。