腸癌都是拖出來的？腸道發現這3種息肉及時切除！別等癌變才後悔

人到了一定年紀，長肉就成了一種負擔。

尤其是當這肉長在內臟器官裏頭時，就更加危險了，以息肉爲例，總愛往五臟六腑鑽，一不當心還可能發展成癌。

來自浙江的麗麗就中招了。20歲的麗麗因長期腸胃不適，經常一喫點刺激食物就拉肚子，去醫院進行腸道檢查，結果顯示她的腸道長了密密麻麻的百來枚息肉，最大的直徑超過6釐米，有些甚至已經癌變了。

醫生詢問病史後，驚訝地發現除了她本人以外，她的媽媽、小姨都曾做過結直腸腺癌根治切除手術，這是種遺傳性極強的家族性腺瘤性息肉病（FAP），50歲前癌變的幾率則高達100%。

後續在醫生的建議下，麗麗的兄弟姐妹及小姨的子女也做了基因檢測，發現整個家族中已有8人中招FAP！

人體消化道的任何部位都可以長息肉，只不過最常見的是結腸和直腸息肉，在沒有確定病理性質之前，都可以統稱爲“結直腸息肉”。

據中國全科醫學雜誌，幾乎90%的大腸癌都是腸道息肉惡變導致的。

但！並不是所有息肉都會惡變。

腸道息肉分爲2種：非腫瘤性息肉、腫瘤性息肉。

非腫瘤性息肉包含增生性息肉、炎症性息肉等，通常不會癌變（體積夠大也要留意）。

腫瘤性息肉包含管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、混合性腺瘤，有一定的癌變風險。

碰到腸道息肉，一般小於5毫米的非腺瘤性息肉可以隨訪觀察，其餘的建議越早切除越好，這樣有利於將癌變扼殺在搖籃中。

胃息肉大多數是是良性的，如增生性息肉、炎性息肉、胃底腺息肉等通常癌變風險較低。

息肉直徑大小超過1釐米，癌變風險增加，建議切除。

腺瘤性息肉屬於高危性的息肉，尤其是直徑超過2釐米的要儘快切除，同時定期複查。

90%左右的膽囊息肉都是良性的，常見的如膽固醇性息肉、炎性息肉一般不會癌變，而腺瘤樣息肉有癌變的可能性。

一般來說，息肉直徑≥1釐米，被認爲惡變危險性較高，需要手術切除膽囊。如果直徑＜1釐米，但有明顯的上腹疼痛、食慾減退、噁心嘔吐等症狀，也應當切除。

聲帶息肉是一種發生在聲帶上的良性病變，通常由聲帶的慢性炎症或過度使用聲帶引起，一般單側多見，也可兩側同時發生。

這種息肉惡變概率極低，但會造成明顯的咽喉不適，導致聲音嘶啞、聲音疲勞、喉嚨異物感、咳嗽等各種問題。

如果息肉較小，可以先採取保守治療（如聲帶休息、藥物治療、聲音訓練），症狀沒有改善的，建議採用全麻支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術。

宮頸息肉是常見的婦科疾病之一，惡變概率可能只有0.2%-1.5%，屬於低風險型息肉。

而且小的息肉可能會自行消退，因此對於直徑較小且沒有症狀隨訪觀察即可。

如果有症狀如白帶異常、同房後出血、息肉直徑≥1cm、有惡變傾向的，則需要進行手術切除。

總的來說，多數息肉和癌症並沒有直接關係，但當它越變越大、越多時，則要聽從醫生建議，該切就得切。

參考資料：

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[6]《爲何腸道上會長息肉？原因有這8點！建議從飲食避免......》中國醫學論壇報，2022.10.24