全身麻醉相當於死過一次?麻醉之後,身體會有副作用?告訴你真相
“曾經因爲手術打過全麻,後來感覺記憶力不太好,請問麻藥對人是否真有傷害?”
在這條評論之下,有不少感同身受的回覆:
@匿名:本人做過一次兩小時的全麻手術,非常確定的告訴你,有傷害...我現在記憶力衰退的厲害,最顯著的表現是剛想說的話,到嘴邊就忘了要說什麼,剛想做的事轉頭就忘記了!
@天與海的盡頭:今年30+,一共做過四次全麻,現在記憶力已經相當差了。以前腦子轉很快,背書什麼的,記憶力也很好,我覺得就是麻醉的影響,我感覺我已經是老年癡呆了。
@粥寶兒:我最近兩年做了三次全麻手術,麻醉時間均超過三小時。記憶力明顯下降,工作老是忘記一些細節類的小事,現在已經準備了一個小本記自己需要做的事情,以免誤事。
所以,麻醉真的會對大腦造成傷害嗎?今天一次性跟大家說清楚!
一、全麻是一次 “鬼門關”?麻醉時身體經歷了什麼?
全麻是指麻醉藥經肌肉或靜脈注射、呼吸道進入到體內,讓人的中樞神經系統功能暫時被抑制,表現爲全身痛覺、神志、骨骼肌反射以及反射抑制均消失,且醒來不記得中途發生了什麼。在全身麻醉時,身體會經歷三個階段:
誘導期:根據手術的時長以及患者的身體情況,醫生會給予患者適合的注射麻醉方式,包括靜脈注射、氧氣面罩吸入等,在過程中患者會逐漸產生睏意、呼吸頻率減慢,直到大腦完全沒有意識。
維持期:誘導期給予的麻醉劑量一般只能維持一小段時間,在手術過程中麻醉師會根據患者的身體情況不斷用注射泵注射麻醉劑補充麻藥,以免讓患者術中甦醒。
恢復期:手術接近尾聲時,醫生會逐漸減少麻醉藥的用量,讓患者的意識逐漸恢復清醒,血壓和心率也會逐漸恢復,患者會慢慢甦醒自主呼吸。
有些人很疑惑,在全麻術中人是完全沒有呼吸的,那不就是死了嗎?這樣不就說明做手術的人是死過一次的?
這麼說其實也對,過程中患者是無法自主呼吸的,需要麻醉師快速給患者建立一條“輸氧通道”,依靠設備對患者進行“人工呼吸”。等到術後患者的呼吸功能恢復,可自主呼吸滿足身體供氧需求時,麻醉醫生會幫助拔除輸氧通道。
二、手術中,麻醉醫生就只負責“打一針”嗎?
不少人覺得麻醉師是個很清閒的工作,打完一針就“萬事大吉”了,事實是這樣的嗎?
當然不是,實際上麻醉醫生的工作在麻醉後纔剛剛開始。醫生需要在術中密切監測生命體徵的變化,如若變化很大則要及時處理,保證身體處於安全的狀態下。
而且在過程中需要根據進程調整麻醉的深度,一旦術中發生大出血、心臟驟停等意外,麻醉醫生是第一個衝上前搶救的。
麻醉醫生是手術中很重要的角色,臨牀上一直有外科醫生治病、麻醉醫生保命的說法!
麻醉醫生不僅僅在術中有作用,術前還需要評估患者的情況考量術中的用藥量,術後要處理疼痛、譫妄、噁心嘔吐等併發症,他的工作覆蓋了患者術前、術中、術後。
另外,麻醉醫生其實是個“全能選手”,他除了需要精通解剖學、病理學、生理學、免疫學等基礎醫學外,還需要掌握內外科、婦產科、兒科學等臨牀醫療知識。
三、這4個麻醉真相,每個人都該知道
麻醉是整個手術過程中非常關鍵的一步,無麻醉、不手術。可很多人對麻醉十分抗拒,擔心麻醉後身體會有副作用,然而麻醉真的有那麼可怕嗎?一起來了解一些關於麻醉的常見謠言。
1、全身麻醉醒來後人會變傻
這個說法並不可信,現在使用的麻醉藥都是安全又短效的,很快可以被身體代謝完畢。即便是對大腦造成了一些副作用,也很快可以恢復,不會影響中樞神經系統,也不會留下後遺症。
2、孕婦產後腰痛跟打無痛有關
一些產婦在產後出現了腰痛症狀,很多人將此“甩鍋”給麻醉,但產後腰痛的誘發原因並不明確。一般認爲與產婦體內孕激素變化、核心力量不足以及負重應力改變相關,無論是否打麻藥產後都會出現腰痛。
3、酒量大的人不容易被麻倒
不可否認,酒量大的人的確會影響麻醉的使用劑量。因長期大量飲酒的人體內細胞色素P-450酶活性可能會增強,會導致藥物代謝時間縮短,需要使用的麻醉劑量也需要相應增加。
4、全身麻醉會影響孩子的智力
權威醫學期刊《麻醉學》上的研究指出,患兒認知能力下降與麻醉、手術的相關性不大,而是與疾病所致的術前認知功能偏低相關。
簡單來說,患兒智力下降的元兇並不是麻醉,而是疾病。但年齡<3歲的小孩腦部發育不成熟,一般不建議進行時長>3小時的手術,以免影響大腦。
麻醉是進行手術必不可少的一個環節,對此無需過分抗拒,要遵醫囑進行,以免耽誤病情的治療。
參考資料:
[1] 《全麻手術下,人是沒有呼吸的??會憋死嗎?》.深圳衛健委 2021年10月09日
[2] 《麻醉醫生只是負責“打一針”嗎?》.南方醫科大學南方醫院 2022年08月12日
[3] 《酒量大的人,不容易被麻倒?麻醉影響智力?關於麻醉,你瞭解多少?》. 健康報 2023年12月02日