女性的盆底就像一張有彈性的網，支撐着膀胱、子宮和直腸等重要器官。

如果這張網鬆弛或受傷了，就會出現各種問題，如盆腔器官脫垂，大大影響生活質量。

其中，「便祕」就是劃破這張網的一項重要風險因素。《生命時報》採訪專家解讀，教你科學改善便祕。

受訪專家

北京大學第一醫院太原醫院婦科主任醫師 尹玲

北京大學第一醫院太原醫院婦科副主任醫師 崔敏

便祕會劃破盆底這張“網”

盆底肌位於骨盆最下方，就像一張“吊牀”，封閉了整個骨盆的出口。

當盆底肌受損，支撐陰道的肌肉和韌帶減弱，導致陰道組織下垂或伸展時，就會發生盆腔器官脫垂。

一般來說，產後女性、便祕、慢性咳嗽、長期重體力勞動、過度肥胖及有家族病史的人，都是盆腔器官脫垂的高風險人羣。

特別是便祕，是一個很容易被忽略的風險因素。

一旦脫垂波及多個器官

發生盆腔器官脫垂後，患者會出現腰痠背痛、下腹墜脹、陰道腫物脫出等不適，還可伴有陰道排氣、尿頻、漏尿、便祕、性生活質量下降等。

如果脫垂的器官長期暴露在外，還可能引發感染、潰瘍等併發症，甚至影響腎臟功能。

便祕和盆腔器官脫垂是個惡性循環

臨牀發現，便祕和盆腔器官脫垂會形成惡性循環。

便祕讓盆底結構崩潰

長期便祕會讓盆底支持結構“崩潰”，引發盆腔器官脫垂。

便祕會導致排便時腹壓增加，骨盆結構過度緊張，可造成盆底肌肉功能減退或損傷，使盆底支撐力減弱，發生盆腔器官脫垂的幾率增大。

便祕還常常導致盆底神經及血管受損，從而影響盆底肌肉及結締組織的供血及神經控制，進一步增加脫垂風險。

流行病學顯示，20.84%的脫垂患者有1年以上的便祕史。

器官脫垂後可能發生便祕

正常情況下，肛-直腸結合部與提肛肌裂孔之間有韌帶、脂肪等組織密封，這些組織阻擋腹壓，保證了肛管正常開放。

當盆腔器官脫垂時，韌帶及其他結構組織有可能變得鬆弛，不能起到阻擋腹壓的作用，在用力排便腹壓增加時，肛管不能正常開放，就會出現排便困難、排不盡感等便祕症狀。

5件事有效改善便祕

預防和改善便祕，是防治盆腔器官脫垂的重要一環，日常生活中要做好以下幾點。

保證充足飲水

身體缺水時，腸道就會吸收更多水分來補充體液，從而導致大便乾結，引起便祕。

充足飲水可增強膳食纖維的通便作用，建議每日攝入1.5~2.0升。

多喫富含膳食纖維的食物

建議便祕患者每日攝入膳食纖維20~35克，以可溶性膳食纖維爲主，比如蔬菜水果，西梅、火龍果、獼猴桃等是不錯的通便食物。

山藥、秋葵、銀耳等食物的黏液中富含植物膠；海帶、裙帶菜、紫菜中富含藻類多糖；洋蔥、大蒜含有菊粉，都有助通便。

適度鍛鍊身體

規律運動可增強腸道的蠕動，縮短內容物的傳輸時間，利於通便，尤其是步行、騎車等有氧運動，一般推薦運動量爲30~60分鐘/天，至少2次/周。

每天定時排便

在一天當中，有兩個天然的適合排便的時間，分別是晨起和餐後。

建議便祕的人起牀後或餐後固定時間如廁，有助培養“排便反射”。

適當補充益生菌

可以準備些益生菌補充劑或部分益生菌飲料，雖然不一定立即促進排便，但或許能讓腸道菌羣更“聽話”。▲

本期編輯：徐夢蓮