談到“腎”，不少人會將其與男性健康聯繫在一起，但有句老話說“男怕傷肝，女怕傷腎”，道出了腎臟對女性的重要性。

近期，美國腎臟病學會公佈了一項納入204個國家、地區的報告，數據顯示，過去30年裏，全球女性的慢性腎病病例數幾乎增加了兩倍，患病率、死亡率分別增加了2.1%、3.4%。

《生命時報》採訪專家，總結女性更易患腎病的原因，並教你科學護腎。

受訪專家

北京大學人民醫院腎內科主任醫師、副教授 甘良英

華中科技大學同濟醫院腎內科、臨牀營養科主任醫師、教授 姚穎

本文作者丨生命時報記者 張炳鈺

女性更易患腎病

腎臟是機體重要的排泄器官，會在血液流經時保留其中的水分及有用物質，清除代謝廢物、毒素，使其以尿液的形式排出，維持內環境的“乾淨”和穩定。腎爲“先天之本”，儲藏的腎精就像是機體的“燈油”，燈油充足生命力才旺盛。

在健康意識提升、體檢頻次增加等因素的影響下，女性腎病的檢出率略有升高。2022年《臨牀腎臟雜誌》發表的一項研究指出，我國女性慢性腎病患病率爲男性的1.8倍，這是多種因素促成的。

先天結構“短板”

女性尿道短、寬、直，緊鄰肛門、陰道，細菌更易侵入，引發尿路感染，尤其是常憋尿的女性，細菌通過“尿道-膀胱-輸尿管”抵達腎臟，引發腎盂腎炎等嚴重情況。長期、反覆感染，腎臟更易受損。

特殊時期影響

女性妊娠期、更年期也會對腎臟有影響。比如，孕期腎臟會發生體積增大等一系列改變，且負擔大幅加重，而此時對腎臟有一定保護作用的雌激素通常也會下降，腎損傷風險增加。

“三高”疊加傷害

過去10年中，代謝因素導致女性慢性腎病死亡率呈現出驚人的增加，2型糖尿病、高血壓是主要原因，尤其是在失去雌激素保護的老年女性羣體中。

免疫疾病催生

多種自身免疫病在女性羣體中的發病率高於男性，比如系統性紅斑狼瘡、類風溼關節炎、乾燥綜合徵等，可伴發各種腎臟問題。囊腎等部分家族遺傳性腎臟疾病也是女性患病率更高。

愛美卻傷了腎

爲了減重，部分女性選擇節食，造成營養不良、貧血等，會影響腎臟正常運轉；長期服用含傷腎成分的減肥藥，可引發急、慢性間質性腎炎等。

不少女性有美白、染髮的需求。一些不良商家會在產品中添加超量的汞；大多數染髮劑含有苯胺等有害成分，劣質產品甚至含重金屬，均需經腎臟排出體外，長期接觸可引發腎衰竭。

識別腎病信號極爲重要

在世界範圍內，慢性腎病的知曉率仍低於10%，不少女性仍被疾病“矇在鼓裏”。隨着醫療技術發展，很多腎病如今都能得到有效治癒，診斷越早、干預越快，預後越好。一旦發展到晚期階段，便很難實現逆轉。

女性一定要學會識別腎臟受損的信號。

尿頻腰痛貧血加重

初期腎功能受損，可能只是感覺腰部痠痛、疲乏，小便顏色較深、泡沫較多，或眼部、腳部水腫，要及時檢查。

還需警惕一些特殊情況：

• 常見的尿路感染，早期可表現出尿頻尿急、尿痛和排尿灼熱，如果炎症繼續發展，可出現腰痛、發熱；

• 女性本身易出現貧血，腎病可影響紅細胞生成，進一步加重貧血，使人頻繁頭暈眼花、耳鳴心悸、疲倦氣短。

月經紊亂異常出血

正常的月經週期爲24~38天，但慢性腎病患者的月經可能有明顯紊亂，與“下丘腦-卵巢-垂體軸”和內分泌功能紊亂相關。

比如腎衰竭患者的雌激素水平和排卵受影響，可造成月經不調、子宮異常出血；免疫性腎病可直接引發內分泌紊亂，出現月經不調。

識別自身免疫病攻擊

注意自身免疫病的相關症狀，比如長時間曬太陽後，皮膚出現蝶形紅斑類改變，或伴有無緣由的關節痛、無痛性口腔潰瘍，可能是系統性紅斑狼瘡；乾燥綜合徵患者會出現眼乾、口乾、鼻腔乾等“乾燥症狀”，需儘早就醫。

如果妊娠期女性出現頭痛、視力下降、抽搐等症狀，需儘快就醫，排查先兆子癇、子癇等疾病。

日常生活中如何護腎

慢性腎病不易察覺、可危及生命的特點，意味着預防的重要性遠高於治療。生活中，做好這些事保護腎臟。

01

“進補”別過度

保證低鈉飲食，少喫超加工食品，每日食鹽攝入量不超過5克。

蛋白質雖帶有“健康”光環，但並非越多越好，攝入量過高也會使腎臟超負荷，造成損傷，成年人每日蛋白質的推薦攝入量滿足每公斤體重0.8~1.2克即可。

02

從小事做起

養成良好的作息習慣，保證高質量睡眠、不熬夜；保持規律的運動，選擇適合自己且能堅持下去的項目，但要避免過度。

做好每日的私處清潔，避免細菌滋生引發炎症；化妝、染髮選擇正規品牌的產品。

03

每年要查腎

定期體檢是發現早期腎病的重要手段，建議每年進行一次，包括尿常規、抽血查腎功能、做腎臟超聲。

如有糖尿病、高血壓、自身免疫病等慢性腎病風險因素，日常需控制好相關指標，避免對腎臟造成進一步損傷。

04

少喫保健品

有些女性常服用維生素、膠原蛋白、抗氧化劑等有各種“功效”的保健品。雖然這些不是藥物，但大部分需經腎臟排泄，加重腎臟負擔，且效果並無保障，甚至有些劣質產品含有腎毒性成分，可直接傷腎。

建議喫任何保健品前先諮詢醫生，合理探討自身需求，如無必要就不喫。▲

本期編輯：王冰潔 王曉晴