69歲的張伯最近出現左腳疼痛、發黑的情況，在兒子的陪同下前往醫院檢查，最終確診較爲嚴重的下肢動脈硬化閉塞症，醫生表示幸好及時發現，不然到時候一旦出現血栓，情況就更嚴重了！

醫生通過問診瞭解到，原來早在一年前張伯就有行走時下肢疼痛、乏力、麻木等明顯的間歇性跛行症狀，經常走幾步路就需要停一下，休息片刻後症狀可緩解或消失，但再度行走時，這種不適感又會捲土重來。

起初家裏人認爲張伯這個情況可能是腰腿不好引起的，也有去過醫院檢查，但腰椎並無異常，只是簡單的開了些治療骨質疏鬆的藥物。

如今查出了下肢動脈硬化閉塞症，張伯及其家人都十分不理解，不就是人老了腿腳有點不方便而已嘛，怎麼就患上這個病了呢？

一、六類人或更容易被血栓盯上，自測一下

“血栓”這個詞想必大家都不陌生，但血栓到底是怎麼形成的呢？

血栓其實是血液異常凝固狀態。血漿中含有血小板、血細胞等成分，正常情況下是可以通暢流動的，但某些原因可能造成血漿部分凝結，使局部血流凝結成團塊或膠凍狀、糊狀，最終形成血栓。目前臨牀認爲血栓形成主要受到三個因素的影響。

一是血管內膜受損。正常血管內膜是光滑有彈性的，而吸菸、三高等情況都可能導致內膜表面不光滑甚至損傷，尤其血脂過高就易形成動脈硬化斑塊並沉積在血管壁。斑塊極不穩定，一旦破裂就會觸發機體凝血機制，破裂部位就會產生血栓；

二是血流緩慢。久坐或長期臥牀等都會使局部血流減緩，血液容易在靜脈中凝結成塊，導致靜脈血栓；

三是血液成分改變。手術、外傷等都可能導致血小板、凝血因子發生變化，從而出現血栓。

血栓對人體的危害不容小覷。

血栓可以出現在血管各處，也容易跟着血液流動，若停留在腦動脈，則會影響大腦血流而引發腦血栓、缺血性腦中風等疾病；

若血栓流至心臟並堵塞冠狀動脈，則會誘發心梗；

若是腿部深靜脈血栓脫落，還可能流至肺部而引發致命性疾病肺栓塞；

還有深靜脈內血栓不及時治療，也會帶來嚴重併發症，甚至危及生命。

尤其是以下六類人，更容易被血栓拴住：

有家族遺傳的人：深靜脈血栓與遺傳有關聯，有家族血栓史的人得血栓的風險比健康人高3倍；

口服避孕藥的女性、孕婦：避孕藥可導致血液高凝，從而提高血栓風險；

肥胖的人：肥胖會增加心臟負擔，減緩血流速度，從而更容易得血栓；

老年人：老年人運動量減少，血液因此更容易瘀滯，加上年紀大了，血管功能也會逐步退化，也就更容易有血栓問題；

長期久坐的人：久坐很容易減緩下肢血流速度，導致靜脈血栓風險提高；

手術患者：與45分鐘內手術相比，45分鐘以上手術的血栓危險因素會提高兩倍。而手術中使用的止血藥，也會提高血栓風險。

二、腿腳出現4個異常，或暗示血栓很嚴重了

都說人老腿先衰，腿部健康不僅僅承載正常行走的功能，其實在某種程度上，也是我們血管健康的反應器。生活中如果發現自己腿部出現以下四個異常，要小心血栓來襲！

1、小腿腫脹

小腿靜脈血栓形成後會導致血液無法流回心臟，壓力就會導致液體擴散至腿部，使單側膝蓋以下部位異常腫脹。

2、走路一瘸一拐

腿部靜脈血栓不斷加重後可引起間歇性跛行，即走路一瘸一拐，行走幾百米就會腿痠，需要休息才能緩解。不盡早治療病情會進一步加重至下肢嚴重缺血，表現爲足部溫度下降，足背或脛後動脈搏動減弱，即使不行走也會痛，到後期甚至有傷口不能癒合乃至組織壞死的情況。

3、腿部皮膚變色

靜脈血栓導致血液淤滯，腿部皮膚可因浮腫發白，或局部發紅，嚴重時則是青紫色，甚至還可能伴有瘙癢的不適。

4、腿部發麻、發涼

血栓不斷堵塞靜脈血管，導致運往下肢的營養物質與氧氣減少，下肢容易出現發麻發涼乃至抽筋等不適。

很多病人被查出血栓後，除了被要求規律服藥以外，還要注意忌口，這是因爲不健康的飲食習慣確實和血栓形成有很大的關係，不想血管被堵死，這4種食物大家平時一定要少喫點。

1、高鹽食物

高鹽與臨牀約9.5%的心血管代謝死亡相關，同時還與10.7%卒中死亡、10.4%冠心病死亡、21.4%高血壓性心臟病死亡、有密切相關性。

生活中要注意控鹽，膳食指南中建議每日不超5g，另外還需要注意生活中的隱形鹽，比如醃製食物、鹹菜、醬油、蠔油、雞精、火腿腸、罐頭等。

2、油炸食物

長期攝入薯條、炸雞、油條等油炸食物，很容易升高血脂，導致血管堵塞，引發血栓問題，還需要警惕餐桌上過油的菜，比如糖醋排骨、乾煸菜等。

3、高糖食物

高糖食物會升高甘油三酯和血糖的水平，也會降低脂蛋白水平，導致血液粘稠度增加，損傷血管健康，更容易有血栓問題。像果汁飲料、可樂、奶茶等高糖食物，平時最好少喫。

4、反式脂肪酸食物

長期攝入反式脂肪酸食物易引起脂類在血管中聚集，降低膽固醇轉移蛋白酶能力之餘，也會降低高密度脂蛋白水平，從而導致動脈硬化。平時購買產品時要注意觀看配料表，一般帶有氫化油、代可可脂、起酥油、人造奶油等字樣的，都是含有反式脂肪酸的，儘量少喫。

不要小瞧血栓，它隨着血液流向大腦、心臟、肺部等重要器官，就會引發腦梗、心梗、肺栓塞等嚴重疾病。其實不僅老年人，年輕人也容易血栓，大家可以通過觀察腿部情況判斷是否血栓，一旦出現異常，要儘早就醫檢查。

參考資料：
[1] 《緊急提醒！長途旅行、打麻將久坐不動或致“致命”血栓！》.科普中國.2023-01-26
[2] 《這6類人天生容易長血栓，4個血栓的“報警信號”要重視！》.健康時報.2024-05-08
[3] 《血栓是喫出來的，這4種食物一定要少喫或不喫！》.上海黃浦.2021-12-04