耳朵癢了，很多人會選擇掏一掏，可經過一番努力後卻“顆粒無收”，什麼都沒掏出來。

爲什麼耳朵總是發癢？耳屎到底要不要掏？

《生命時報》邀請專家，告訴你導致耳朵癢的真正原因，並教你如何清潔。

讓耳朵癢的不只是耳屎

很多人耳朵癢，是因爲耳朵裏的耳屎，它的學名叫耵聹[dīng níng]，具有保護外耳道皮膚和阻隔黏附異物的作用。

大部分人的耵聹是乾燥呈淡黃色的屑狀或片狀物質，也就是“乾性耵聹”。還有人由於耵聹腺和皮脂腺分泌特別多，排出的是深黃色或是棕黃色油性黏稠物質，尚未乾燥時就已積滿外耳道，有的凝聚成團，俗稱“油耳”，醫學上叫“油性耵聹”。

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院耳鼻咽喉頭頸外科主管護師杜晶豔表示，耳朵癢還有以下幾種常見原因。

1真菌性外耳道炎

多數認爲由真菌感染所致常合併細菌感染，在高溫、潮溼的季節更爲多見，主要表現爲耳朵裏面發癢，夜間有加重跡象。

2外耳道溼疹

外耳道溼疹是一種常見的皮膚病，主要特徵是瘙癢，容易復發，分爲急性和慢性兩類。急性溼疹局部發癢並伴燒灼感，多見於嬰幼兒。

3蟎蟲

耳朵的結構比較複雜，平時很難清洗，這就可能會給蟎蟲進入耳道的機會。這種情況大部分與牀單、被套、枕套上有蟎蟲有關。

4過敏反應

過敏反應無處不在。食物過敏、花粉或塵土過敏者可能會出現耳朵上的表現，例如耳朵發癢、外耳道溼疹、耳朵上出現碎屑或液體滲出等。特異性過敏患者在接觸某種過敏原時出現耳朵癢、腫脹、充血等症狀。

5外耳道異物

洗頭、梳頭、剪頭時，有比較短的頭髮進入外耳道內，進而引起患者耳部癢感、耳部疼痛、耳部不適，嚴重時會引起外耳道發炎及耳鳴、耳痛等症狀。

此外，乾性皮膚的人以及老年人可能因爲皮膚過度乾燥而感到瘙癢。

忍不住掏耳朵是有原因的

在醫生看來，掏耳朵這個動作很危險。

用棉籤掏耳朵時，可能會把它推到更裏邊去，越積越多。過程中頻繁的摩擦和損傷，會影響耵聹的脫落，形成耵聹栓，堵塞耳道。如果皮膚被劃傷，細菌還會趁機進入引發感染。

陸軍軍醫大學第一附屬醫院皮膚科教授楊希川表示，耳朵天生有“自潔自排”功能，大部分耳屎會隨着耳道上皮由內向外的生理性移行，通過咀嚼、說話、咳嗽等顳下頜關節周圍軟組織的運動自行排出。不用管它，它有自己的節奏和計劃，時間一到便自動“出走”。經常挖耳朵，會刺激耵聹腺，使之分泌旺盛，造成耳朵越來越油的狀況。

如果說掏耳朵有好處的話，那就是掏的過程會有“快感”：

心理快感

掏耳朵就和擠痘痘、挖鼻孔一樣，當我們把身上的髒東西“排泄”出去時，就會有種莫名的舒適感。

生理快感

耳道分佈着非常豐富的神經末梢，掏耳朵能夠刺激耳道末端的神經，刺激大腦中的多巴胺產生，讓人感覺到“爽”。

清潔耳朵的正確方式

普通人日常無需掏耳朵，更不要去“採耳”，覺得耳朵癢，可以用手輕輕拽一拽、揉一揉外耳廓和耳垂。

實在難受時，或者忍不住想掏時，可以試試以下幾件事。

01

自己清潔

哈爾濱醫科大學第四附屬醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師徐平表示，應先洗淨雙手，將細頭的消毒棉籤浸透溫開水後稍稍擠幹，稍微探入和擦拭外耳道，並且朝一個方向輕輕旋轉將耳屎帶出，注意力度，不要太深入。

不可太頻繁，每個月1次即可，最多不要超過兩週1次，避免形成習慣。千萬不要用指甲、火柴棍等尖銳物掏耳朵。

02

求助醫生

如果發現自己的耳屎很大很硬，甚至影響聽力，不要自己硬掏出來，應該由醫生用專門的滴耳劑軟化耳屎後再清理。

出現下列3類問題時，需要去正規醫院進行檢查，再由專業醫務人員進行操作：

有堵塞感

有些人先天外耳道口狹窄，或接受過耳朵手術而引起結構異常者，耵聹無法正常自行排出。當堵塞感十分明顯時，需要到醫院進行檢查、清理。

耳部有炎症

細菌或真菌性外耳道炎、鼓膜穿孔中耳炎等，由於長期炎症刺激，破壞了外耳道皮膚屏障，增加耳屎分泌，需定期清理耳屎及耳道分泌物。

聽力下降

有些人年紀不大，也沒有耳疾，突然出現聽力不佳，需到醫院進行檢查確診。

需要提醒的是，爲了耳朵的健康，儘量不要在洗浴中心、採耳店等公共場所接受掏耳服務。▲

本期編輯：王曉晴