知名歌手自曝第三次患癌！一生多次患癌幾率大嗎

受訪專家：清華大學附屬北京清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科主治醫師 曲玥

環球時報健康客戶端記者 田雨汀

11月19日，54歲女歌手張咪在其發佈的視頻中透露，自己2019年確診晚期扁桃體癌和口咽癌，在進行了長達4年的抗癌治療後，雖然之前的癌症沒有復發，現在卻又患上了舌癌。張咪表示，將馬上接受手術，會切掉半個舌頭，到時候能不能清晰說話都成問題，唱歌更不敢想了。

“口腔癌是頭頸部最常見的惡性腫瘤性疾病之一，包括牙齦癌、舌癌、口咽癌、脣癌、扁桃體癌等，口腔部位的癌症致病因素較爲複雜，許多腫瘤都是遺傳因素和環境因素、生活習慣共同作用的結果。從現有信息來看，這位女歌手數次罹患口咽惡性腫瘤的原因，我們無法做出準確推測。” 清華大學附屬北京清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科主治醫師曲玥表示，臨牀上，她也曾遇到過類似經歷的患者，但都屬於偶發情況，可能與基因易感性有一定關係。她還分析說，張咪在另外兩種癌症康復的第5年查出舌癌，相隔時間較長，發病部位相距較遠，理論上屬於新發病竈，不大可能是此前的原發腫瘤轉移所致。

舌癌是口腔頜面部最常見的惡性腫瘤，佔所有口腔癌的50%~60%，多爲鱗狀細胞癌，男性發病率高於女性。曲玥介紹，舌部腫瘤常見於舌緣（舌前2/3部位），其次爲舌尖、舌背及舌腹等，舌根部的腫瘤較爲隱蔽，常被漏診。舌癌早期多表現爲潰瘍，常見症狀包括局部疼痛、出血、舌體運動不良、咀嚼吞嚥困難、頸部淋巴結腫大等。

曲玥表示，除遺傳易感性以外，舌癌等口腔癌的發生與不良生活習慣也有很大關係。長期吸菸、飲酒、咀嚼檳榔會刺激口腔局部黏膜，增加細胞癌變風險；口腔衛生條件差，會爲細菌或黴菌在口腔內滋生繁殖創造條件，利於致癌物亞硝胺及其前體的形成；已損壞的牙齒、牙根等邊緣鋒利尖銳，長年累月磨損舌頭，可導致潰瘍經久不愈；飲食習慣不佳，喜食過辣、過燙、過鹹等刺激性食物，也會損傷口腔和口咽黏膜。另外，超七成口咽癌是人乳頭瘤病毒（HPV）感染所致。

曲玥提醒，日常生活中應注意以下幾點，遠離舌癌、口咽癌及其他口腔癌症。

遠離致癌物。吸菸者儘早戒菸、不飲酒、不咀嚼檳榔；適齡女性儘早接種HPV疫苗。

保證充足睡眠。機體的自我修復過程大多是在睡眠時完成的，保證充足的睡眠能夠使免疫系統發揮正常的功能，準確地修復或清除受損的細胞，大大降低患癌和其他疾病的概率。

健康飲食。均衡膳食，多喫新鮮蔬菜水果，避免過多食用酸、辣、燙等刺激性食物；睡前三小時不進食，防止胃食管反流刺激咽部。

保持口腔清潔。早晚認真刷牙，飯後漱口或使用牙線等清潔牙齒；及時修補破損牙齒，定期到正規口腔醫院檢查治療。

定期自查。每1~2月對鏡自我檢查，觀察、觸摸牙齦、舌頭、口底和頰黏膜等部位是否存在潰瘍、腫塊等異常，檢查舌頭等是否活動自如，有無疼痛或麻木感。若存在超過兩週未癒合的口腔潰瘍，應提高警惕並及時就診。▲