與癌症關聯最大的3件事，很多人第一條就中招了

受訪專家：國家癌症中心預防控制部主任 張亞瑋

環球時報健康客戶端記者 葉雪辰

日常生活方式與癌症的發生息息相關，國際期刊《國際癌症雜誌》近日刊發研究顯示，中國癌症負擔持續上升，預計2012~2035年間，可改變風險因素導致的癌症死亡人數將繼續上升。其中，吸菸、缺乏運動和水果攝入不足，將成爲與癌症相關的前三大風險因素，但堅持最佳生活方式可避免40%的癌症死亡。

該研究由華中科技大學同濟醫學院主導，使用1997~2011年中國健康與營養調查數據等具有全國代表性的數據，分析了與癌症相關的15種可改變風險因素在我國的流行趨勢，以及其對癌症死亡負擔的影響。

✧ 結果顯示，2012年，引起癌症死亡的前三大風險因素是吸菸、水果攝入不足和PM 2.5暴露；

✧ 但預計到2035年，三大風險因素將轉變爲吸菸、缺乏運動、水果攝入不足。

國家癌症中心預防控制部主任張亞瑋接受“環球時報健康客戶端”記者採訪時表示，近年來得益於大氣污染的治理，PM2.5水平從2011年開始明顯下降，其導致的癌症負擔不斷減弱；1997~2020年，我國男性主動吸菸率從60%降到47.6%，女性二手菸暴露率從51%降至25%，但仍相對較高；男性缺乏運動的比例增加18.5%，女性則增加26.8%；全穀物攝入量明顯減少70%以上，水果攝入量也相對不足。

張亞瑋表示，不健康生活方式是重要的致病因素。

吸菸給癌細胞可乘之機。菸草燃燒時會釋放數千種化學物質，其中有200多種會對人體健康造成傷害，70多種是世界衛生組織國際癌症研究機構認定的致癌物。這些致癌物會導致機體細胞的DNA突變，從而引起癌變，還會侵害免疫系統，降低免疫力。

運動不足，免疫低下。世界衛生組織在對全球163個國家和地區的570萬人展開研究後發現，2022年，全球超過31%的成年人達不到建議活動量。長期缺乏運動，會導致新陳代謝緩慢，脂肪過多地囤積於體內，導致肥胖，機體的各項功能隨之衰退，免疫力下降、內分泌功能失調，增加癌症發生風險。而經常運動則有助調節激素水平，提高免疫力，增強人體的抗氧化能力，以及增強胃腸蠕動，加速腸道內有害物質排出，從而保護人體健康。

水果喫得少，營養缺失。水果喫得太少，可能導致維生素、膳食纖維等缺乏，影響身體的正常生理功能，進而增加罹患癌症的風險。研究顯示，每天攝入2份蔬果的受試者，癌症死亡風險比攝入5份蔬果的受試者高10%。

癌症令人望而生畏，但可防可控。新研究指出，通過實現“健康中國2030”行動中提出的20%的控煙目標，15年後中國可預防17.5萬例癌症死亡；全民健身計劃的參與率達到38.5%，有可能避免約4萬例癌症相關死亡；遵守《中國居民膳食指南》中關於蔬菜、水果、全穀物、紅肉和加工肉類每日攝入量，可預防約47萬例癌症死亡。張亞瑋表示，日常生活中，大家如果能做到以下幾點將有助降低患癌幾率。

與煙絕緣。張亞瑋強調，吸菸引起的癌症風險有明顯的滯後性，即便當前吸菸率有所下降，癌症發病率的降低也可能需要數十年才能顯現。因此，控煙工作是一項需要長期不懈努力的任務。從政策層面出發，需要進一步加大對公共場所禁菸的力度，嚴格監督執行，加強遠離菸草的宣傳教育，提升菸草稅，以遏制吸菸行爲等。個人則應儘早戒菸，不吸菸者遠離二手菸，若自控力差、戒菸困難，可尋求戒菸門診的幫助。

堅持運動。世衛組織建議，成年人每週應至少進行150～300分鐘中等強度或75～150分鐘高強度有氧運動，也可選擇不同強度的運動組合以達到相應的運動量。兒童青少年每天應至少進行60分鐘中等到高強度的身體活動，並以有氧運動爲主，且每週需至少進行3次能增強肌肉和骨骼的劇烈強度運動。中老年人或患有基礎疾病的特殊人羣，應在自身能力範圍內儘可能增加運動量。

均衡膳食。癌字中有三個口，可見飲食與癌症的關係有多緊密。平衡膳食是防癌關鍵，日常應保證蔬菜、水果、全穀物的攝入量；適當用雞、鴨、魚等白肉替代部分豬、牛、羊等紅肉；少喫加工肉製品和燒烤等高溫油炸類食品，其中的鹽分、亞硝酸鹽含量較高，而高溫油炸還會產生諸多致癌物質；含糖飲料和甜食也應儘量少喫，因其易導致肥胖和糖尿病，進而增加患癌風險。

進食時，還應避免直接吞嚥過燙的食物，以免增加罹患食道癌的風險。張亞瑋提醒，雖然某些食物有“抗癌明星”的美譽，可在飲食中適當增加攝入量，但最重要的是保證飲食的整體營養均衡。▲