江西一女子懷上九胞胎，輔助生殖不能亂來

受訪專家：青島市市立醫院生殖醫學科主任 劉海寧

環球時報健康客戶端記者 牛雨蕾

不少爽文小說裏都有“一胎生九寶”的情節，多數人對此都一笑了之，不會當真。但當它真的在現實生活中上演，卻是令人震驚的。11月12日，江西南昌的一家醫院內，侯女士的彩超檢測結果顯示，她竟然懷上了九胞胎！

據悉，侯女士今年25歲，結婚一年後一直未能懷孕，因擔心變成高齡產婦而到醫院檢查，結果卻發現自己患有多囊卵巢綜合徵，會導致排卵異常、造成不孕。醫生建議她注射促排卵針進行排卵。今年10月初，侯女士注射了促排卵藥物，結果10月底就成功懷孕了。11月初，沉浸在懷孕喜悅中的她到醫院彩超複查時卻發現，她的子宮裏有8個孕囊，再次複查則發現有9個，且均見原始心管搏動。侯女士的老公胡先生稱：“心情很忐忑，之前擔心懷不上，現在一下就懷了九胞胎，擔心我老婆身體喫不消，接下來，聽聽醫生的意見，看如何保胎。”

康復大學青島醫院（青島市市立醫院）生殖醫學科主任劉海寧告訴“環球時報健康客戶端”記者，多囊卵巢綜合徵的患者確實比較特殊，卵巢上小卵泡較多，打促排卵針後容易出現兩種極端情況——劑量較小時容易不長卵泡，劑量較高時又很容易同時多發卵泡。按正常操作流程，女方在打促排卵針後的第五天或第六天需要到醫院檢查，觀察卵泡情況。劉海寧稱，一般觀察到4個以上的優勢卵泡時，醫生會建議這個月放棄同房。但如果患者在打促排針後沒有到醫院檢查，或在接受到醫生的建議後仍懷胎心切，回家後同房了，就可能同時懷多胞胎。

臨牀上，一次懷九胞胎已屬於極端多胎妊娠，不僅會給孕婦帶來妊娠期高血壓、貧血、羊水過多、子宮過度擴張、分娩困難等情況，孕育胎兒也會很不穩定，容易出現流產、早產、胎兒畸形、宮內生長遲緩、胎兒死亡等情況。劉海寧稱：“基本沒有安全生產的可能。”並且，孕育九胞胎後，減胎也會非常困難。所謂減胎是指在妊娠胚囊數量超過3個時，可減滅1~2個胚胎，以確保健康胎兒正常存活和發育。而像這種九胞胎的情況，很難控制，幾乎沒辦法減到正常胎數，一般會建議流產。

劉海寧稱，非常理解孕齡期父母對孕育小生命的渴望，尤其是查出了不孕症、選擇了輔助生殖的父母。但必須提醒大家，在進行輔助生殖時一定要遵照醫囑，規範操作。治療前需全面體檢，如男方需化驗精液、瞭解精子質量，女方需進行婦科、肝功能、血常規等多項檢查，以評估是否適合進行輔助生殖技術。進入促排卵階段後，要規範用藥且密切監測卵泡質量。一般情況下，醫生會根據情況制定個性化方案，指導用藥、卵泡監測、同房的時間。如果沒有遵守，不僅會增加多胎妊娠的風險，還會導致卵巢過度刺激綜合徵，增加感染、遺傳病等風險，懷孕的成功率也會偏低。▲