冬季是心腦血管疾病的一道坎。提起這類疾病的預警信號，很多人首先想到胸痛、憋氣或者頭暈。

事實上，一些腦血管病症狀和“寒冷反應”相似，無法及時識別可能延誤治療。

《生命時報》採訪專家，提醒你哪些腦血管病症狀會僞裝成寒冷反應，並給出一份預防攻略。

受訪專家

北京中醫藥大學東直門醫院腦病一科主任醫師 萬繼峯

腦血管病包括哪些病？

腦血管疾病包含缺血性和出血性兩大類，及頭頸部動脈粥樣硬化、狹窄或閉塞等其他腦血管疾病。

• 缺血性腦血管病：包括急性缺血性卒中（即腦梗死）、慢性腦缺血等；
• 出血性腦血管病：包括腦出血、蛛網膜下腔出血等。

臨牀數據顯示，每年11月到次年2月，因心腦血管疾病發作就診的人數會明顯升高。

研究發現，氣溫每降1℃，心臟病發病率就會增加2%。當氣溫降到12℃以下，更要警惕心腦血管病發作。

之所以出現這種趨勢，主要有幾方面原因：

• 天氣寒冷，血管收縮，容易引起心腦供血不足；
• 冬季氣候偏幹，特別是北方地區供暖，會加重乾燥狀態，人體呼吸會消耗大量水分，加上日常補水不足，導致血液粘稠度過高，血液流通不暢，血管就容易堵塞；
• 冬季室內外溫差較大，過冷過熱的刺激會使血管劇烈收縮或擴張，血管壁上附着的斑塊更易脫落，加大血管堵塞風險；
• 天冷後，人們的活動量相應減少，腦、心肌、內臟血流減少，容易造成心腦供血不足，引發心梗、腦梗等疾病。

5種腦血管病症狀，很像寒冷反應

由於腦血管病的某些發病症狀，與身體應對寒冷的反應類似，很容易因誤判而錯過最佳診治時機。

生活中，當自己或身邊人出現以下症狀，需要警惕是腦血管疾病的信號。

四肢寒冷與麻木感增強

天冷時，血管會收縮以減少血液流動，導致血液循環減慢、四肢供血減少，使人出現四肢寒冷與麻木感。

隨着機體調節機制發揮作用，血供馬上改善，症狀也會在短時間內消失。但如果症狀長時間不緩解，應警惕腦血管疾病風險。

肢體無力或活動障礙

寒冷會使血管收縮、血液循環不暢，導致腦血管痙攣或血栓形成，誘發腦血管疾病，致使肢體無力或活動障礙。

寒冷還可使血液更粘稠，從而形成血栓，一旦血栓阻塞腦血管，可導致腦卒中。

血壓升高且難以控制

• 血管自然收縮，會使血管阻力增加；
• 寒冷還會使交感神經系統活躍，導致腎上腺素等上升，刺激心臟收縮力和心率加快；
• 人的活動減少、久坐時長增加，使出汗減少，血液中的鈉含量相對增加，吸引水分留在血管中，導致血容量上升，這些都會使血壓升高。

另外，冬季室內外溫差大，當人從溫暖的室內突然到寒冷的室外，也可對血壓產生影響，誘發腦出血。

情緒波動與性格改變

血清素是一種可改善情緒的神經遞質，其減少會使人產生抑鬱情緒。隨着日照減少，人體內的褪黑激素分泌增加，抑制腦內神經遞質“血清素”的合成。

冬季人們社交和戶外活動減少，可能產生負面情緒，這也是腦血管疾病的危險因素。

頻繁頭痛

• 室內外溫差較大，易導致頭部血管收縮或舒張；
• 人們寒冷時傾向攝入高熱量食物，可導致血脂升高；
• 天冷人更易感到疲勞，睡眠質量也會受影響。

這些因素都可導致頭痛，而頻繁頭痛就要警惕是腦血管疾病的信號。

如何幫助腦血管平穩過冬？

作爲一種生活方式病，預防心腦血管病最重要的就是改善不好的習慣，預防血管在寒冷刺激面前，變脆甚至裂開。

1注意保暖

外出前要看天氣預報，根據室外溫度選擇適宜厚度的衣物，戴上帽子、圍巾和手套，以保持皮膚持續溫暖。

晚上睡覺保持頭部和腳部溫暖，預防感冒。

2保證飲水

飲食上遵循低鹽、低脂、高纖維原則，適量多喫新鮮蔬果、豆類等，不抽菸飲酒，保持大便通暢。

最好能在早起後喝一杯水，平時不要等到口乾後再喝水。

3適度運動

可在室內慢跑、打羽毛球等；老年人應避免過早在戶外鍛鍊，秋冬季清晨溼度大、溫度低，容易受涼進而誘發腦血管疾病。

4二級預防

針對病因進行二級預防，遵醫囑服用抗血小板聚集藥、降壓藥等，定期檢查血壓、血脂、血糖。

此外，還應注意保持心態平和、情緒樂觀；晨起避免突然做大幅度動作，以減少血壓急劇波動。

有腦梗塞、腦出血家族史的人，應每年體檢一次。若出現眩暈、視力模糊、肢體麻木無力、言語不清或口齒不清等症狀時，要及時就醫。▲

本期編輯：張宇