醫院影像科，一位69歲的大叔和醫務人員吵了起來，原來是醫生給大叔安排了核磁共振檢查。

起初大叔只知道是讓做檢查，便跟着醫務人員到了檢查室門口，結果一看是核磁共振，便覺得有輻射，不做了，擔心這個檢查影響身體健康。

很多人談核色變，一聽核磁共振檢查，就覺得會有輻射，那核磁共振檢查真的有輻射嗎？

一、什麼是磁共振檢查，會有輻射嗎？

核磁共振作爲一種常見的影像檢查，很多人都做過，很多人一聽見這個檢查名字裏有個“核”字，就會懷疑有輻射，甚至抗拒做檢查，那它是不是真的有輻射呢？

核磁共振即MRI檢查，是指在身體周圍加一個磁場，將體內水分中的氫原子核順着磁場方向有序排列並激發它們，通過這些原子核返回原狀態釋放的能量形成MRI信號。這裏的核是指氫原子核（水分子），並不是核輻射，並沒有X線的參與，不用擔心核輻射，很安全。

從磁共振的工作原理可得知，只要人體內含有水分，即可進行磁共振磁共振成像。而人體內的含水量佔一半以上，因此，理論上是任何部位都可以進行該檢查，但身體有兩處器官由於含水比例不同，並不適做磁共振檢查。

一個是肺部，由於肺部含氣量高於含水量，一般不建議用磁共振檢查；另一個是胃腸道，因爲胃腸道中有我們攝入的很多食物可能會影響檢查結果，而且胃腸道內氣體多，也不建議選擇磁共振檢查。

而人體的中樞神經系統和四肢不存在類似的問題，因此更適合做磁共振檢查，比如以下幾種病變情況，都可以考慮做這項檢查。

• 檢查心肌病、心臟病、心包積液及周圍血管疾病等心血管系統病變；
• 檢查涉及骨骼及其周邊軟組織損傷、感染與挫傷；軟骨、半月板等多部位病變；以及腰椎間盤突出、類風溼性關節炎、股骨頭壞死等軟組織及骨、關節病變；
• 檢查動靜脈畸形、腦白質脫髓鞘、腦部炎症、腦梗死、腦動脈硬化、腦動脈狹窄等神經系統病變；
• 檢查腹膜後異常、肝囊腫、淋巴結病變等胸腔病變；直腸、膀胱、前列腺疾病腹腔病變；子宮病變、卵巢、盆腔腫塊定位等盆腔內器官病變；
• 檢查腦部、椎管、縱隔、肝臟及盆腔臟器等多種腫瘤。核磁共振檢查能夠解析分子結構，有助於腫瘤的早期檢測；尤其對於原發性肝癌與乳腺癌的早期診斷具有重要意義；

二、爲什麼醫生很少建議做核磁共振檢查？

磁共振分辨率高，而且應用範圍廣，全身大部分部位都能進行磁共振檢查，很多病變都能查出來，不過一般就診檢查醫生很少給開具磁共振檢查，這是爲什麼？

1、檢查費用相對昂貴

核磁共振設備的成本高，加上還需要定期加液氮，加一次液氮就要幾萬元，因此相比較其他檢查，磁共振的檢查費用昂貴，一般沒必要檢查的醫生不會給開具。

2、檢查時間相對較長

核磁共振每個部位的檢查時間可能需要十分鐘到半小時左右，而且整個檢查過程中噪音大，患者需要一直保持靜止，不然會影響最終的診斷結果。

3、檢查禁忌症比較多

對於裝人工耳蝸、心臟起搏器的患者來說，進行核磁共振檢查可能會傷害身體，還可能會影響檢查結果。

4、有些部位不適合做

肺部、胃部等部位所含氫原子少，檢查結果會受到影響，還有心臟、腸道等部位，含有的氣體多，不適合進行核磁共振。

三、安全進行磁共振檢查，須注意以下5點

磁共振檢查對於篩查、診斷一些疾病還是意義很大的，不過爲了安全進行檢查或者保證檢查結果的準確性，建議要做到下面幾點！

1、告訴醫生有沒有植入物或金屬異物

進行核磁共振檢查，體內有人工耳蝸、心臟起搏器、神經刺激器或其他金屬異物等的，一定要提前告知醫生。

2、不要攜帶含有金屬物件進入檢查室

磁共振設備周圍有磁場，進去檢查的患者不要攜帶手錶、硬幣、首飾、手機、打火機、金屬皮帶、鑰匙等一些金屬物件，以免影響磁場穩定性，干擾成像結果。

3、檢查腹部者嚴格禁食水

需要用核磁共振檢查腹部的患者，檢查前需遵醫囑禁食水八小時以上，而且檢查時要配合醫生。

4、掃描過程不要亂動

磁共振檢查過程需要十幾分鍾甚至半小時，掃描過程中儘量不要亂動，以免影響圖像質量和檢查準確性，甚至傷害患者身體。

5、幾類人檢查要慎重

建議孕婦、幽閉恐懼症患者、危重症患者、昏迷及躁動者，還有高熱患者等要謹慎進行磁共振檢查。幽閉恐懼症患者在檢查過程中可能會出現心跳加快、驚慌、呼吸急促、胸悶等症狀，孕婦在懷孕前三個月是胎兒形成重要的時期，一定要慎重。

不少人一聽核磁共振檢查，就覺得會有輻射，但其實核磁共振檢查並沒有核輻射，是很安全的。不過由於檢查費用相對昂貴，因此一般醫生除非必要很少會開具。

參考資料：

[1] 《【健康科普】如何正確選擇磁共振檢查》.重慶市人民醫院健康管理中心.2024年04月29日

[2] 《爲什麼不建議做“核磁共振”全身體檢，真相竟然是這個...》.廣州市花都區人民醫院訂閱號.2024年06月13日

[3] 《“核磁共振”跟“核輻射”有關係嗎？這篇文章給你答案》.新鄭市公立人民醫院.2019年12月04日