噩夢、夢話、夢遊……異常“夢”境預示很多病

受訪專家：清華大學附屬北京清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科睡眠醫學中心主治醫師 曹 鑫

環球時報健康客戶端記者 董長喜

常言道，日有所思，夜有所夢，一般認爲夢境與心理狀態有關。而從現代醫學的角度，做噩夢、說夢話甚至夢遊等異常睡眠行爲，往往是疾病的信號。近日，國際醫學期刊《美國心臟協會雜誌》刊登了一項研究，研究人員對我國8001名參與者（平均年齡爲54歲）進行了爲期8年的隨訪調查，確定了333例腦卒中病例。分析發現，與不講夢話的參與者相比，說夢話的參與者發生腦卒中的風險更高。

對此，“環球時報健康客戶端”記者採訪了清華大學附屬北京清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科睡眠醫學中心主治醫師曹鑫。“說夢話是在大衆最常見的異態睡眠之一，此外，多夢、夢遊、磨牙、驚叫、拳打腳踢等也屬於異態睡眠。”曹鑫介紹，異態睡眠是睡眠中發生異常動作、行爲、情緒、事件的一組睡眠障礙。近年來有不少研究發現，異態睡眠常常是一些疾病的信號。

1.頻繁做噩夢：心功能不良。美國杜克大學的一項研究發現，一週內做噩夢2次以上，會明顯增加高血壓、心肌梗死或其他心臟病的風險。在考慮了年齡、種族、性別等因素後，研究人員發現，頻繁做噩夢會增加51%的高血壓風險、50%的心臟病風險和132%的心肌梗死風險。研究人員認爲，心臟病患者更可能出現呼吸問題，導致大腦供氧量降低，從而引發噩夢。

2.夜間磨牙：焦慮抑鬱。夜間磨牙在生活中很常見，屬於睡眠相關運動障礙的一種，其病因複雜多樣，一般認爲與精神壓力、焦慮抑鬱密切相關，且抑鬱程度越高，夜間磨牙的頻率越高。如果兒童出現夜間磨牙，也可能是換牙時期咬合關係不協調所致。

3.夢中拳打腳踢：帕金森病。有些人會將夢裏的言語和動作表現出來，比如夢到與人打鬥，現實中會出現拳擊或蹬腿樣動作，還可能有說夢話、大笑、大叫、罵人等言語行爲，敬禮、握手、扔被子、打蚊子等複雜行爲。這些在醫學上被稱爲快動眼睡眠行爲障礙，目前國際運動障礙學會的最新指南已將其列爲帕金森病的前兆。一般認爲，夢遊等睡眠疾病可能是神經退變的一大重要標誌，帕金森病正是一種常見的神經退行性疾病。研究發現，60%的帕金森病患者伴有快動眼睡眠行爲障礙。如果出現上述症狀，應及時就醫，早診斷、早治療。

4.噩夢伴出汗：夜間低血糖。夜間低血糖是糖友常見症狀，一般發生在凌晨1~3點，往往在睡夢中發作，醒來後發現自己有出汗、心悸、手足顫抖、做噩夢等情況。夜間低血糖危害性極大，如果不能及時穩定血糖，就容易導致腦細胞缺血、缺氧，長此以往會引起永久性腦功能障礙。糖友一旦出現上述症狀，首先要冷靜，喝一些糖水，同時快速檢測血糖，做到“心中有數”。如果糖友早晨起牀後總感覺沒睡好，或伴有頭痛，也應警惕夜間低血糖的可能。

5.“鬼壓牀”：睡眠疾病。所謂“鬼壓牀”，是指人們感到大腦十分清醒，但身體不受支配，可能伴有失控感和窒息感。“鬼壓牀”在醫學上被稱爲睡眠癱瘓或睡眠麻痹，與身體疲勞和睡覺姿勢不當有關，也可能出現於某些睡眠疾病患者中，如發作性睡病患者，表現爲日間難以抑制的嗜睡、睡前幻覺等。出現“鬼壓牀”時，快速地上下左右轉動眼球，能夠幫人們喚醒身體，恢復肌力，從“鬼壓牀”狀態中解放出來。

需要提醒的是，無論是普通人羣，還是身體有疾患的人羣，長期出現上述異常情況，均應引起重視，建議到醫院睡眠科就診。曹鑫提醒，如果排除了疾病方面的問題，患者還是常做噩夢，應調整生活方式，比如調節心態，儘量減少負面刺激；養成良好的睡眠習慣，睡前兩小時別做劇烈運動、不看刺激性強的書籍和影視作品；晚飯少喫辛辣刺激的食物；聽輕柔的音樂、洗溫水澡、泡腳都能緩解緊張情緒；積極做認知行爲治療，堅持寫睡眠日誌，積極與生活習慣對照，逐漸改善生活習慣和心理健康問題。▲