今年48歲的王先生，是一家上市公司的骨幹，在一次腸鏡檢查中查出腸息肉，醫生建議他儘早切除，但他卻不以爲意，認爲體內的東西不能隨便動。

之後自我感覺沒什麼異常症狀，這個事兒也就過去了。直到周圍的一個朋友被查出腸癌，他這才瞭解到很多腸癌都是由息肉發展而來的，他纔想起自己體檢也被查出過腸息肉。

沒多久自己就到了醫院再次進行腸鏡檢查，儘管沒有異常不適症狀，但病理結果顯示早期腸癌。醫生解釋如果早點把那個腸息肉切除掉，就不會發展成腸癌了。

很多人發現息肉，覺得不是什麼大毛病，就放任發展不管它，那到底哪些腸息肉會發生癌變呢？

一、什麼是腸息肉，哪些腸息肉會癌變？

隨着醫療技術的進步和人們健康意識的提升，腸息肉的檢出率也越來越高，但由於腸息肉的種類很多，人們對不同類型的腸息肉病變缺乏相應的瞭解，覺得查出腸息肉沒有症狀就不用太在意，但對待有些腸息肉真的不可以大意，否則癌變了還不知道。

腸息肉是指發生在腸道內的一種良性增殖性病變，多見於大腸，小腸部位比較少見。腸息肉在40歲以上的成年人中多發，男性要比女性更爲多見。

中山大學附屬第六醫院結直腸外科六區主任何曉生指出：腸息肉的發病風險隨着年齡的增長而升高，尤其是家裏有遺傳史或腫瘤史的人羣，患病風險會更高，此外，像吸菸、喝酒、肥胖、有不良生活習慣等也是腸息肉的危險因素。

根據病理劃分，腸息肉可以分爲腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉兩種。

其中，腺瘤性息肉主要有以下3種，分別是管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤。

管狀腺瘤是最常見的一種，相對生長緩慢，發生癌變的概率低一點，癌變率大概是<5%；

絨毛狀腺瘤在全部腸腺瘤中佔比5%—10%，癌變率較高，據統計直徑大於兩釐米的絨毛狀腺瘤惡變率可達50%；

管狀-絨毛狀腺瘤屬於偏混合型的，癌變風險在上述兩種之間，如果發現絨毛含量及異型增生程度高的，最好儘早切除。

非非腺瘤性息同樣包括有3種，炎性息肉、增生性息肉和錯構瘤性息肉。

炎性息肉多是炎症引發的增生，如果發生腺瘤性變化，那可能會發展爲大腸癌；

增生性息肉一般小於5毫米，癌變可能性相對較小，做好定期複查；

錯構瘤性息肉一般是良性的，屬於一種遺傳疾病，也可能會惡變。

寧波四院消化內科醫生王宏偉刊文指出：據統計80%—95%的腸癌都是由腸息肉演變而來的，整體會經歷小息肉—大息肉—高級別皮內瘤變—息肉癌變的過程，可能需要5—15年的時間。建議一旦發現，最好及時切除。

二、上廁所時出現4種異常，或是腸息肉的信號

很多人即便出現了腸息肉也可能沒有明顯異常症狀，多是在腸鏡檢查或一些直腸指診中發現的。如果上廁所時有下面幾種異常症狀，可能是腸息肉在作祟！

1、大便帶血

腸息肉可能會引發便血，一般是間斷性的小量出血，大便表面黏附血液，也可能導致嚴重的出血。

2、排便變化

如果結腸遠端出現較大的腸息肉，可能會引發便祕或者腹瀉與便祕交替出現。如果排便一向都很規律，突然出現這種情況就要警惕。

3、大便變細

正常的大便是圓柱形的，如果腸道內出現息肉就可能壓迫大便，導致大便變細，呈凹槽狀，出現異常的形狀改變。

4、出現腹痛

排便過程中如果有腹痛症狀，可能是不斷長大的腸息肉壓迫腸道組織神經所致。

其實，不管有沒有出現以上症狀，都建議大家在40歲後做一次腸鏡檢查。因爲腸癌在50歲後高發，很多腸癌患者被不適症狀困擾纔去檢查確診了。如果在40歲前進行腸鏡檢查，那可能還只是個息肉或早癌，只需內鏡下切除即可，都無需住院。

可以說40歲左右進行一次腸鏡檢查，那或許至少能保你五到十年內的腸道平安。

三、不想被腸息肉盯上，4種食物儘量少碰

當然腸癌、腸息肉的預防更爲重要，飲食作爲腸息肉的一大誘因，不健康的飲食習慣可能會增加腸息肉的發生風險。如果不想被腸息肉盯上，要儘量少碰下面這幾種食物！

1、高脂肪食物

炸雞、炸薯、漢堡、披薩、五花肉、動物內臟、糕點、奶油、油炸食品等高脂肪食物中，多數含有很高的飽和脂肪，會刺激腸道內壁細胞增殖或引發腸道炎症，增加腸息肉風險。

2、加工肉

熱狗、香腸、醃製肉等加工肉類中，含有亞硝酸鹽、硝酸鹽等物質，經常食用會增加腸息肉、腸癌風險，從而危害腸道健康。

3、燒烤食物

燒烤食物中會產生致癌物苯並芘，尤其是烤得焦的食物，致癌物含量越高，經常食用會損傷腸道健康，增加腸息肉或腸癌風險。

4、辛辣刺激性食物

酒類、辣椒及其製品等辛辣刺激的食物喫多了，會刺激腸道，影響腸道健康。

很多人對於息肉不以爲意，認爲不會危害到身體健康，但其實有些息肉放任發展也可能會癌變，因此對於息肉也要引起重視。建議40歲左右進行腸鏡檢查，發現息肉要及時切除，平常要管住嘴，少喫高脂肪食物、加工肉、燒烤食物及辛辣刺激的食物等。

參考資料：

[1] 《大便前幹後軟，警惕腸息肉來襲》.中山大學附屬第六醫院.2023年08月19日

[2] 《95%的腸癌起源於腸息肉，40歲以前做這個檢查，大多都能避免！》.梅斯腫瘤新前沿 .2024年09月28日

[3] 《爲什麼有的人總長腸道息肉？消化醫生：這三種食物要少喫！》.健康時報.2023年11月01日