提到人乳頭瘤病毒（HPV），很多人第一時間會聯想到女性、宮頸癌。

而世界衛生組織公佈的最新數據顯示，全球近1/3男性感染了至少一種HPV，約1/5感染了一種或多種高風險/致癌性HPV。

10月28日是世界男性健康日，《生命時報》邀請專家談談現狀，並教男性科學預防。

受訪專家

航空總醫院泌尿外科副主任醫師 王東耀

本文作者 | 生命時報記者 田雨汀

全球近1/3男性感染HPV

HPV是全球最常見的性傳播病毒之一，大多數性活躍的男女在一生中至少會經歷一次感染。

與女性不同的是，男性在整個生命週期均易感HPV，女性HPV流行率在第一次性行爲後會達到頂峯，並隨着年齡增長而下降。

上述世衛組織公佈的數據，來自於《柳葉刀-全球健康》上的一項對全球男性HPV患病率的薈萃分析。

研究人員分析了1995至2022年間在35個國家進行的65項研究，發現全球男性HPV感染的總患病率爲31%，其中高危險HPV感染的患病率爲21%。

總體來說，年輕男性HPV感染患病率很高，25~29歲達到頂峯（35%），此後穩定或略有下降。

這項全球研究證實了男性感染HPV的普遍性，2023年9月，世界衛生組織官網刊文呼籲，將男性HPV感染納入管理。

男性感染幾率爲什麼那麼高？

HPV傳播途徑主要包括性傳播、母嬰傳播和接觸傳播，其中性接觸是最常見的感染途徑。

“在大衆認知中，女性更易感染HPV，但其實男性感染率也很高。”王東耀強調，數據顯示，男性終身感染HPV的幾率達90%。

究其原因，主要有有以下2點：

1. 男性隱性感染佔比較大，沒有明顯症狀，造成隱匿傳播。

2. 多數男性對於HPV的預防和治療意識，均存在明顯欠缺。很多男性對性健康不重視，比如包皮過長、包莖和不注意清潔，都會導致病毒潛藏。

感染HPV很傷精子

阿根廷研究人員發表在《細胞與感染微生物學前沿》的最新研究顯示，感染高危型HPV的男性，還可能出現生育能力的下降。

研究結果顯示，感染高危HPV的男性，會因爲氧化應激和泌尿生殖系統局部免疫力下降，導致精子死亡率升高。

也就是說，高危HPV陽性的男性，生育能力可能會受到影響。

除了傷精，王東耀表示，皮膚疣、腫瘤等疾病也與HPV感染有關。

高危型包括16、18、31、33等，可引起宮頸癌、肛門癌、陰莖癌等；

低危型包括6、11、42、44等，會導致尖銳溼疣、扁平疣和蹠疣等。

即使屬於低危型感染，也可能嚴重影響身心健康和生活質量。

除了打疫苗，還能怎麼防？

當前，許多國家推薦適齡女性接種HPV疫苗，但僅有少數國家鼓勵適齡男性接種。

我國大陸地區現階段還未推行鍼對男性的HPV疫苗接種，但已有部分九價疫苗男性適應證進入3期臨牀階段。

王東耀表示，不論男女，如果條件允許，都應儘早接種，這能大大降低相關腫瘤和性病的發生率，不僅是對自身的保護，更是對未來伴侶負責。

推薦在青少年時期、性行爲開始前接種HPV疫苗。除了接種疫苗，日常防護也非常關鍵。

注意日常衛生

生活中，男性要注意會陰部衛生；包皮過長、包莖者可考慮接受包皮環切術。

保證性行爲是安全的

性伴侶過多或高危性伴侶、過早性生活、感染性傳播疾病(如淋病、衣原體等)及自身免疫系統疾病，會增加HPV感染風險。

科學佩戴避孕套

性生活時科學佩戴避孕套，有助減少病毒傳播。

需要提醒的是，避孕套一定要全程佩戴；同時要注意選對尺碼、取出時避免扯壞等。

定期做檢查

即使打了HPV疫苗，也不能取代常規的生殖系統疾病篩查。

注意定期檢查生殖器，會陰區、肛周出現疣狀體提示可能感染HPV，應遵醫囑接受治療，等治癒後再進行性生活。▲

本期編輯：徐夢蓮