突然“暴瘦”+12種症狀，可能是這種重大疾病的信號

受訪專家：中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科教授 張凱

環球時報健康客戶端記者 董長喜

瘦是不少愛美者追求的目標，但如果體重突然暴跌，則可能是疾病發出的預警信號。近日，英國牛津大學研究發現，年齡超過50歲的男性和60歲以上的女性，若出現體重驟降，要考慮癌症風險，及時進行必要的檢查。

研究人員調取了英國國家癌症登記和分析服務中心的相關數據，發現超過32.6萬名成年人存在體重驟降（6個月內平均體重減輕5%或更多，排除減肥者）情況。進一步分析發現，在發現體重突然減輕的6個月內，有15624人（4.8%）被診斷爲癌症，其中15051人（96.3%）年齡超過50歲。對此，“環球時報健康客戶端”採訪了中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科教授張凱，他指出：“體重變化與多種健康結果有關，如果不是刻意減肥，體重驟降時需要警惕是否患上重病，首先應考慮代謝性疾病，如甲亢、糖尿病。癌症也會導致消瘦，以消化道腫瘤最爲常見。”

張凱表示，體重驟降在醫學上稱爲“消瘦”，指在沒有增加運動量和減少飲食的情況下，一週內體重下降9公斤以上或一個月內下降標準體重的10%以上。特點是皮膚粗糙而缺乏彈性，肌肉萎縮，皮下脂肪減少，骨骼顯露。一旦出現消瘦，應先從兩個方面考慮，再排查是否爲癌症表現。一是代謝性疾病，如甲亢、糖尿病。甲亢患者通常伴有脾氣暴躁、食慾亢進、心悸、脈搏快等症狀。糖尿病患者往往伴隨多尿、多飲、多食，即“三多一少”，以及血糖升高。“臨牀上，新診斷的糖尿病人有很多並沒有‘三多一少’症狀，只以消瘦爲主要表現。”張凱介紹。二是是否長期患有感染消耗性疾病，或突發精神打擊。慢性感染往往伴有發熱，精神打擊也有明顯誘因，一般較易辨別。

張凱表示，癌症造成的消瘦，經常出現在中晚期階段。主要原因是慢性消耗，腫瘤細胞生長速度快、掠奪性強，是正常細胞所望塵莫及的。它們與正常組織細胞爭奪必需的營養物質，導致機體所需營養缺乏，直接表現爲患者日益明顯的消瘦和虛弱。臨牀上，約1/3的癌症患者會出現體重明顯下降。隨着腫瘤病程進展，消瘦的可能性會越來越大，到晚期甚至能達到80%的比例。

新研究提示，除了體重驟降，如果伴隨其他12項體徵也應引起注意，比如腹痛、食慾不振、背痛、吞嚥困難、疲勞、腹部腫塊、胸部體徵、缺鐵性貧血、黃疸、淋巴結、直腸腫塊、靜脈血栓栓塞。與男性癌症相關的額外症狀有6項，分別爲便祕、前列腺檢查異常、消化不良、咯血、聲音嘶啞和瘙癢；與女性癌症相關的額外症狀有4項，分別爲噁心、腹脹、反流和盆腔腫塊。

研究人員認爲，體重驟降的年輕人患癌風險較小，但年齡較大者（男性≥50歲、女性≥60歲）以及同時具有其他臨牀特徵的年輕患者，則不得不考慮患癌症風險。張凱強調，體重是健康“風向標”，是我們在生活中非常簡便就能監測到的。因此，家中應常備體重秤、腰圍尺，每天早起後量一下，每個月總結一下體重變化，如果在沒有減肥、高強度運動的情況下，一個月內突然消瘦10斤以上，要排查疾病可能。如果飲食運動均未改變，但體重在一兩個月內下降10%左右，且伴隨上述研究中提及的症狀，更要引起警惕。40~50歲以上，特別是有家族病史、職業暴露史、高風險因素的人羣，應定期進行癌症篩查。▲