喫益生菌能緩解便祕嗎？這項新研究扎心了

受訪專家：廣東省中醫院二沙島醫院脾胃病科主任 葉振昊 □主治醫師 何桂花

環球時報健康客戶端記者 單祺雯

近年來，益生菌銷售火爆，從酸奶、乳酸菌飲料到多種用途的營養保健品，基本都打上了“益生菌”的旗號。益生菌能促進結腸內容物發酵，增加腸道水分，從而軟化糞便，改善便祕，因此不少人將其視爲拯救便祕的“萬能藥”，但近日一項新研究提示——不要過於迷信益生菌。

這項研究選取了上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院、上海市同濟醫院、復旦大學附屬中山醫院、上海交通大學醫學院附屬同仁醫院和上海市第六人民醫院，年齡在18~70歲之間的229名功能性便祕患者，他們被隨機分爲兩組，一組每天服用1次含有雙歧桿菌的2克重袋裝散劑，另一組服用安慰劑（麥芽糊精和二氧化硅），服藥時間都是在早餐前至少15分鐘。持續8周後，研究人員發現，服用益生菌和安慰劑的患者，便祕症狀改善方面沒有明顯差異。研究表明，益生菌或許能改善腸道功能，但在緩解便祕方面並不優於安慰劑。

“便祕是一種發病機制複雜的疾病，僅靠益生菌包治是不現實的。”廣東省中醫院二沙島醫院脾胃病科主任葉振昊接受“環球時報健康客戶端”記者採訪時表示，便祕的原因多種多樣，包括腸道動力問題、腸道菌羣紊亂、內臟高敏感、大腦神經功能紊亂等。另外，一些器質性病變也會導致便祕，最常見的有結直腸腫瘤、腸腔梗阻、腦卒中、脊髓損傷、糖尿病、甲狀腺功能減退等。益生菌治療便祕的原理在於，患者如果合併菌羣失調時，補充益生菌有助改善腸道微環境，比如酸鹼值，達到刺激腸道蠕動，進而排便的效果。但對於其他原因導致的便祕，或情況較爲複雜的便祕者，益生菌的效力就會大打折扣。即便使用，也應結合其他方法，比如改善飲食結構，增加水、膳食纖維攝入量等，還要進行適當的體育鍛煉。

中醫認爲，便祕的病機是大腸通降不利、傳導失司。從臨牀來看，多數的慢性便祕是虛證，以氣虛、陰虧、氣陰兩虛多見。大便與腸道的關係，猶如舟船在河道通行，想要順暢通過，至少需要兩個條件，一是河道足夠寬闊、水量充足，腸道分泌的津液猶如河道之水，是糞便可以通行的基礎；二是舟船行走需要足夠的動力，同理，大便想要順利排出，需要腸道中的“氣”提供“蠕動支持”。不難發現，如果一個人陰（津）虧氣虛，就會大便失潤，導致乾澀難解。

對此，廣東省中醫院二沙島醫院脾胃病科主治醫師何桂花給大家推薦一個有益氣養陰、潤腸通便功效的食療方——黃芪羅漢果茶。做法是：取半個羅漢果、黃芪20克，洗淨後放入養生壺中，加適量清水，煮15分鐘後，放溫即可代茶飲用。▲