今年68歲的張大叔，除了有點高血壓的老毛病外，身體一直都還算不錯，然而就在半年前，他的耳朵聽力突然下降，但還是可以聽到聲音，女兒不放心就帶着他去看醫生，結果被診斷出是神經性耳聾。

張大叔對此卻不以爲然，覺得自己只是年紀大了，開始變得耳背，何況自己也是可以聽到聲音，所以並沒有進行相應的治療。

然而就在一個多月前，張大叔老是頭暈腦脹、視力模糊、哈欠連連，怎麼睡也睡不夠，這時候他依舊覺得這些小毛病對老人來說很是正常，並沒有過多關注。

昨天早上，張大叔一覺睡醒後，耳朵完全失去聽力，同時還伴有頭暈目眩、噁心嘔吐、站立不穩的情況，家裏人見狀趕緊帶着他去醫院就診。經過系列檢查後，張大叔被診斷爲急性腦梗死。

醫生問診後感嘆，其實張大叔的身體很早就給他發出了信號，比如半年前的視力下降，早前的頭暈腦脹、哈欠連連都是腦梗死的徵兆，可惜都被他忽視了。

一、老年人聽力突然下降，留心是心腦血管疾病

老年人出現聽力下降，多數人都會認爲是年齡導致的器官退化，但其實聽力突然下降還有可能是腦梗死的先兆。

《柳葉刀》雜誌曾發佈的研究顯示，有過突發性耳聾的患者出現腦血管意外的風險較正常人高了6倍。

人的耳內有一根很細的血管，對於缺血、缺氧非常敏感。一旦身體發生血液粘稠、血管堵塞，耳內血管會比其他地方更早出現反應，引起內耳循環障礙、缺血缺氧。長期如此的話，會引起聽覺神經受損，聽力下降就是常見的症狀之一。

可該如何區分普通的聽力下降和腦梗死徵兆的聽力下降呢？由腦梗死引起的聽力下降，大多都有以下4種表現。

1、聽力下降

大腦供血不足會影響聽覺神經功能，讓聽力突然下降，在佩戴助聽器後也無法緩解。

2、單側耳聾

這是腦梗的嚴重表現之一，當腦內供血嚴重不足時會讓聽覺神經受損，在單側耳聾的同時往往還會伴有偏癱、口角歪斜、語言障礙等症狀。

3、耳鳴

耳內經常會無誘因出現嗡嗡聲、嘶嘶聲等，且不受外界環境影響持續存在。這很可能是由於內耳血流受阻，耳朵在處理受損信號時出現的聲音。尤其是伴有頭暈頭痛、視物模糊等症，要高度懷疑是腦梗引起。

4、頭暈目眩

眩暈也是腦梗較爲典型的症狀之一，會明顯感覺自己處於一個不停旋轉的世界中。尤其是老年人一定要注意，日常經常發生眩暈且持續時間長，多半是腦梗所致。

二、如何自測是否有老年性耳聾，分享3個方法

數據顯示，我國60歲以上的老年人中聽力下降的比例高達11%；75歲之後，約有70~80%的老年人有老年性耳聾問題。

老年性耳聾是指60歲之後因年齡增加、遺傳、噪音損失以及代謝性疾病等因素導致的聽覺功能下降。老年人聽力下降並不只是簡單的聽不見，還可能會帶來以下4大危害：

避險能力下降：聽力損失會導致老年人對周圍人的提醒聲、喇叭聲等的感知能力下降，且本身年齡增加後對聲源的定位能力就會變差，日常遇到危險時難以及時躲避。

言語交流能力下降：聽力下降後會導致跟身邊人的溝通出現問題，在這種情況下老年人會主動減少社交，時間長了會讓語言能力大幅度下降。

認知功能下降：研究發現，重度老年性耳聾的患者出現老年癡呆的風險是正常老人的5倍。由於聽不見導致老年人接收外界的信息變少，腦部思維也會逐漸退化，更容易罹患老年癡呆。

容易引起心理疾病：長期聽力下降，會讓老年人對周圍事物的興趣下降，時間長了可能會變得自卑、多疑，還可能演變成抑鬱症、焦慮症。

如何自測自己有沒有老年性耳朵，教你3個判斷方法：

可聽動態範圍變窄：一些老年人身上會出現重振現象，小聲叫他聽不見，大聲又受不了。

聲音敏感性下降：對於鳥叫聲、門鈴聲、電話響等聲音變得不敏感，難以及時回應。

言語理解能力下降：能聽見聲音，但聽不清說話內容，經常打斷別人的話，要求重複說幾遍，變得答非所問，連正常的溝通都變得困難。

三、不想老年了耳朵聾，牢記5個護耳小貼士

老年性耳聾的發生與器官老化離不開關係，但並非所有老年人都會出現該問題，一些老年人在90多歲依舊耳聰目明。想要預防老年性耳聾發生，日常要注意這幾個護耳小貼士。

1、健康飲食

飲食上要注意膳食均衡，可適當多喫富含鐵、鈣、鋅等微量元素的食物，如海魚、海鮮貝類。

2、情緒穩定

老年人的血管彈性較差，日常情緒不穩定、暴躁易怒很容易引起耳內血管痙攣，增加耳部問題的發生幾率。

3、遠離噪音刺激

在噪音刺激下，聽覺器官內的血管會持續處於興奮、痙攣狀態下，時間長了會引起聽覺細胞萎縮，讓聽力逐漸下降。日常要儘量遠離噪音大的地方，減少對耳朵的傷害。

4、戒菸戒酒

吸菸飲酒會損傷聽覺神經和神經中樞，易導致血管功能紊亂，讓內耳供血不足誘發聽力下降。

5、治療相關疾病

患高血壓、糖尿病、慢性腎病以及動脈粥樣硬化都容易導致末梢血管病變，影響耳內血管的血液供應。患有這些疾病的患者，要積極治療原發病，以此來減少對聽力的損傷。

老年人突然出現聽力下降很可能不是年齡增加所致，對此要有足夠的重視，一旦發現及時就醫查明原因。

參考資料：

[1] 《聽力突然下降 警惕心腦血管病》.健康週報 2024年09月09日

[2] 《聽力下降，不僅僅是“聽不見”那麼簡單》.廣州市衛生健康宣傳教育中心 2024年06月28日

[3] 《老年科普 | 耳聰晚年，幸福聽得見 ——預防老年性耳聾》.福建中醫藥大學附屬第二人民醫院 2023年09月08日