孕期頻繁做B超對胎兒有傷害嗎?產科醫生給出明確指導
受訪專家:航空總醫院產科副主任、主任醫師 武海榮
環球時報健康客戶端記者 鍾財芬
近日,35歲的明星張檬在社交平臺上分享孕期日常,表示自己懷孕11周以來,堅持每週做一次B超,稱“看一眼才踏實”。她的分享引發了網友的熱議:懷孕後如此頻繁地做B超行不行,是否會對胎兒產生不良影響?
航空總醫院產科副主任、主任醫師武海榮告訴“環球時報健康客戶端”記者,張檬的行爲在臨牀上並不少見。有些孕婦,尤其是經歷過較長備孕期或有過孕期不良孕史(如胚胎停育)的孕婦,孕早期會比較焦慮,總是擔心胎兒發育出現問題,因此檢查比較頻繁。武海榮說:“孕12周前子宮位於盆腔,多普勒胎心聽診儀難以探測到胎心音。對這類孕婦而言,只能通過做B超或化驗檢查確認胎兒宮內健康狀況。”
武海榮介紹,B超即超聲波檢查,是一種無創、無痛、無輻射的檢查方式。它相當於一臺“透視機”,可通過超聲波的發射和接收顯示人體內臟器官的形態和結構,幫助醫生髮現體內異常情況。“從原理上講,B超是靠聲波傳導,不存在電離輻射和電磁輻射,不會對人體產生損害,目前廣泛應用於全身各器官系統以及孕期檢查。頻繁短時間做B超一般來說不會對胎兒產生影響,對焦慮的孕婦來說還能起到一定安撫作用。”武海榮說。
“不過,頻繁做B超對於普通孕婦來說並非必需。”武海榮介紹,B超在孕婦檢查中主要用於監測胎兒的發育和健康狀況,一般情況建議每月做1次B超;或按照孕期所處階段定期檢查,具體安排如下:
早孕期(13周+6天前):通常進行2次B超,第一次在孕7周左右,主要確定胎兒是否存活和核對孕周、確認是否宮內妊娠、排除宮外孕等;第二次在11周~13周+6天,通過B超進行NT篩查。NT值爲檢測胎兒染色體異常的軟指標,指胎兒頸後半透明層的厚度。之所以最晚爲13周+6天,是因爲14周前胎兒頸部異常積液發生率明顯大於14周後。NT正常值爲2.5毫米以下,大於該值提示胎兒有染色體異常風險,孕婦需及時到醫院進行羊水穿刺檢查。
中孕期(第22~24周):需進行1次詳細的B超,俗稱“大排畸”,是最重要的檢查之一,用於瞭解胎兒的器官結構和發育情況,排除胎兒畸形,保障優生優育。
晚孕期(28周後):B超檢查更爲頻繁,根據具體情況,可能進行多次B超,監測胎兒的生長情況、羊水量、胎盤位置等,結合胎心監護,共同爲分娩做準備。
武海榮表示,這些檢查有助於全面瞭解胎兒的發育狀況,幫助醫生及時發現並處理潛在問題。“目前科學研究並未明確發現常規B超檢查會對胎兒造成傷害,但過度使用超聲波可能存在未知風險。因此,建議孕婦在醫生指導下安排科學、合理的B超檢查,避免不必要的頻繁檢查。”
“一般而言,僅有以下少部分特殊情況需要增加B超檢查頻次。”武海榮說,一是判定爲高風險孕婦,如年齡較大、合併有慢性疾病(如高血壓、糖尿病)或以前有過不良孕產史的孕婦;二是檢查發現胎兒可能存在健康風險,如生長遲緩、羊水異常、胎動減少等。這些情況下,增加B超檢查有助於更密切地監測母嬰健康狀況,確保必要情況下能及時採取干預措施。
武海榮最後提醒,普通B超是二維超聲,隨着胎兒醫學的發展,目前還有三維彩超、四維彩超等檢查形式,後者能看到胎兒的立體圖像或動態影像。“但不建議孕婦盲目跟風,爲了解胎兒狀態頻繁做三維、四維超聲。這類檢查通常需要半小時甚至更長時間來詳細觀察寶寶的身型或其他細節,可能導致超聲波能量過度聚焦,產生熱效應和聲波效應,給胎兒帶來潛在的不良影響。此外,頻繁檢查還可能使孕婦過度擔心胎兒健康,進而產生心理問題。▲