每到換季，就會有人受到手部脫皮的困擾，不僅影響美觀，還可能伴有瘙癢、疼痛甚至潰爛等症狀。

有些人認爲這是因爲手太乾了，塗保溼霜就可以緩解；也有人說可能代表身體缺維生素了。

事實上，造成手部脫皮的原因有很多。《生命時報》邀請專家解讀，並教你有效預防。

受訪專家

東南大學附屬中大醫院皮膚科副主任醫師 董正邦

陸軍軍醫大學第一附屬醫院皮膚科教授 楊希川

是什麼導致了手部脫皮？

大部分手部脫皮是正常的生理現象，在季節交替的時候更爲常見。

乾燥性脫皮

秋冬季節乾燥，人體水分流失較多，手部皮膚角質層厚，就更容易缺水。如果經常洗手，過度清潔破壞了皮膚屏障，且沒有注意後續保溼，會引起皮膚乾燥、脫皮的現象。

這種情況不需要特殊治療，日常多喝水、擦護手霜即可。

接觸性脫皮

接觸肥皂或洗衣粉等鹼性物質後，可能出現手部脫皮。一般從手指開始，慢慢延伸到整個手掌，脫完表面一層皮後，手會恢復原狀，不痛不癢，沒有炎症。

長時間物理摩擦，如拉拽、搬運等動作也會造成手部脫皮。

缺乏維生素

維生素A能保護皮膚表層，缺少會造成皮膚乾燥。維生素B族是人體維持正常角化必不可少的原料，缺乏也可能導致皮膚黏膜的異常。

建議多喫富含這些營養素的食物，如胡蘿蔔、牛奶、魚類、蛋黃、動物肝臟等。

手脫皮，可能與5種病有關

如果手部脫皮比較嚴重，且經常復發，要當心以下5種皮膚疾病。

1剝脫性角質鬆解症

主要發生在手掌、足底，偶爾也可見於手足背側。發病前有手癢、麻木的異常感覺，皮損初期爲一些針頭大的表淺小白點，隨後逐漸擴大、破裂，形成脫屑；相鄰脫屑互相融合成較大片脫皮，可伴有灼癢感。

這種病既不傳染，也不遺傳。好發於春夏和秋冬之交，病情大多在幾周內可以自行痊癒。

應對方法：輕者可外用保溼霜、尿素乳膏等溫和潤滑劑緩解症狀；嚴重的大面積脫皮者，可遵醫囑外用維A酸乳膏等。

2進行性指掌角皮症

一般發生在手指末端及前半個手掌面，以乾燥起皺爲突出症狀，常有細小鱗屑伴碎玻璃樣的淺表裂紋。

應對方法：主要由做家務時所接觸的各種洗潔精、洗衣液等物質造成。除儘量避免接觸誘因以外，還可使用尿素霜等外用藥物進行對症治療。

3手癬

癬是真菌感染引起的皮膚病，最常見的部位是腳，稱爲腳癬，約20%腳癬患者同時患有手癬。

手部皮損多始於一側手指間或魚際，局部有邊界明顯的紅斑脫屑，有些患者甚至整個手掌皮膚肥厚、破裂，伴有水泡或糜爛。

應對方法：大多數患者用抗真菌藥物即可。個別外用藥效果不好的患者要口服藥物，但相對少見。

4溼疹

手部溼疹患者的皮損多發生於指背及指端掌面，可蔓延至手背和手腕部，邊界不清或呈小片狀皮損。

慢性病程時可浸潤肥厚，因手指活動出現皸裂；甲周皮膚腫脹，指甲可變厚而不規則。

應對方法：儘量避免接觸刺激物質，選擇外用糖皮質激素類軟膏塗抹，若瘙癢劇烈可口服抗組胺藥物。

5汗皰疹

多於春夏季復發，典型皮損爲雙手足掌蹠、指趾屈側、指間瀰漫分佈着米粒大小的水泡。

由於手掌部位的角質層厚，水泡一般不易自行破裂，約2~3周後可吸收乾涸形成脫皮，露出紅色薄嫩的新鮮表皮，此時有疼痛感。

應對方法：早期小水泡可以外用糖皮質激素藥膏，後期脫皮、乾燥可外用凡士林軟膏、維生素E乳膏等，瘙癢明顯者可口服抗組胺藥物。

做4件事護好雙手

如果是皮膚疾病引起的手部脫皮，應及時醫院皮膚科就診，針對病因正規治療。日常生活中，可通過以下幾點加強手部皮膚護理。

做好保溼

保持皮膚清潔，儘量少沾水，洗手或洗澡後及時用潤膚霜或手霜，可以抹一些硅霜或魚肝油軟膏，起到潤滑和保護新生長表皮的作用。

少接觸鹼性物質

日常生活中避免直接接觸洗衣粉、肥皂、洗潔精，使用時建議戴個手套做防護。

有些皮膚疾病和金屬過敏有關，必要時可做斑貼試驗（臨牀上用於檢測潛在的過敏原或刺激物的試驗）看是否存在鎳或鉻過敏，如果過敏，則應儘量避免接觸。

補足維生素A

飲食上應當清淡溫和，不要貪涼貪辣；多喫富含維生素A的食物，如動物肝臟、蛋黃、牛奶、奶酪、魚類、貝類、胡蘿蔔等；多飲溫熱的白開水，少喝飲料。

避免抓撓

出現手部脫皮，儘量讓蛻皮自然脫落，不要強行剝掉。當脫皮處瘙癢時，可遵醫囑適當使用鎮靜劑或抗組胺類藥物來控制。▲

本期編輯：吳夢瑤