腰不好的人，打噴嚏時要「反手叉腰」

打噴嚏要注意什麼？不少人的第一反應是用衣袖遮擋口鼻。

但你可能想不到，打噴嚏時由於壓力太大，可能會傷害腰椎。因此，骨科醫生通常會推薦一個“保護性姿勢”。

《生命時報》（微信內搜索“LT0385”即可關注）採訪專家，告訴你打噴嚏時怎麼保護腰部，並提醒你避開錯誤動作。

受訪專家中山大學附屬第三醫院變態反應（過敏）學科主任醫師 楊欽泰復旦大學附屬中山醫院骨科主任醫師 郭常安

一個噴嚏，可能損傷腰和背

打噴嚏時的衝擊力是如何產生的？噴嚏從肺部到口腔再到鼻腔，沿途胸部、頸部、頭面部的肌肉突然劇烈收縮，並且是瞬間完成的動作，因此在它達到頂峯時速度快，力量強。

研究發現，打一個噴嚏，氣流速度爲150公里/小時左右（41.7米/秒），可把飛沫瞬間噴到數米之外，幾乎接近14級颱風中心最大風力（42米/秒）。

一個強烈的噴嚏，可能給身體帶來意想不到的傷害：

1腰背受傷

人們在打噴嚏的瞬間，全身肌肉同時收縮，胸腔會產生巨大壓力變化。如果太過用力，或姿勢不對，骨密度低的人甚至可能發生骨折。

因打噴嚏造成的腰部、背部肌肉拉傷、扭傷，以及頸椎受傷的情況時有發生，這種強烈反射性的腰肌收縮運動，還會引起腰肌損傷或腰椎間盤突出。國外一些研究文獻甚至還有打噴嚏打出氣胸和孕婦流產等病例。

2鼻顱出血

頭、頸、胸部血管內壓力驟然升高，這對某些具有潛在危險性疾病的患者來說，容易因血管破裂導致鼻出血、顱內出血等嚴重甚至致命的併發症。

3鼓膜破裂

打噴嚏時如果捏鼻、捂嘴，會使咽部壓力升高，對“咽鼓管”造成損傷，也容易將細菌由咽鼓管驅向中耳鼓室，引起化膿性中耳炎等嚴重後果。

此外，壓制噴嚏不僅起不到排毒保持呼吸暢通等作用，還有可能引發鼻出血、鼻竇炎等，嚴重時甚至可能造成鼻骨斷裂，或造成聽覺器官受到感染甚至失聰。

打噴嚏有個保護性姿勢

打噴嚏時，要有意識地收縮頸部和腰部肌肉，使人體產生一種抵抗力，從而對抗打噴嚏時產生的巨大沖擊力。

推薦一個保護性姿勢——站立時反手叉腰（圖1），這個動作能防止身體前傾和過度彎腰，起到穩定脊椎及腰背部肌肉的作用。

圖1

坐着比站着更能減小胸腹腔的壓力變化，坐位時可用手扶住椅子把手或胸前桌面。

如果打噴嚏時太急，來不及把手放在腰部，可立刻半蹲下來，胸腹腔的壓力變化小了，發生危險的可能性也會降低（圖2）。

圖2

一些人打噴嚏時會習慣性地彎腰低頭（圖3），這種做法也是錯誤的。打噴嚏時彎腰的瞬間動作，可能因強烈反應性的腰肌扭動、不協調收縮，引起腰肌損傷或椎間盤突出等疾病。

圖3

爲了防止傳播細菌和病毒，打噴嚏時最好用一隻手臂或衣袖遮擋口鼻，迴避他人時轉身要慢，同時保證腰背挺直，切忌突然轉身或扭頭。打噴嚏時如果將口鼻完全捂住，噴嚏的壓力經過咽鼓管作用在耳道鼓膜上，嚴重時會造成鼓膜穿孔。因此，打噴嚏用紙巾或手帕扣住口鼻時，不要壓得太緊，要留有一定空間來減壓。

爲什麼有時會連續打噴嚏？

噴嚏是人體將鼻咽部具有刺激性的東西排出去的應激過程，是一種天然防禦機制。

連續打很多個噴嚏的原因在於，第一個噴嚏沒有很好地清理鼻腔；第二個或第三個噴嚏，是身體要確保所有刺激物已經安全地從鼻子中排出的方式。

雖然打噴嚏可能會讓人感到滿足，但不停地打噴嚏可能會很煩人，最好的方法是找到觸發它們的原因。

• 季節性過敏，建議使用非處方抗組胺藥，可以在接觸過敏原前或期間服用抗組胺藥；
• 接觸某種香水、二手菸或喫特定食物時容易打噴嚏，儘可能遠離這些刺激物，看看打噴嚏是否會減輕；
• 在空氣乾燥時打噴嚏，可以用鹽水沖洗液或便攜式加溼器潤滑鼻腔。

如果無法弄清楚是什麼原因引發的打噴嚏，建議及時就醫。▲

本期編輯：張宇