劉阿姨和老伴早上一起去趕了早集，有個攤位上的葡萄看起來非常新鮮，老伴正想伸手摘一顆嚐嚐，立刻被劉阿姨制止了！告知他有糖尿病不能喫葡萄，葡萄裏都是葡萄糖。

聽到這話的攤主不樂意了，她說自己也患有糖尿病，這幾年一直有喫葡萄，血糖也控制的很穩定，沒有異常。劉阿姨根本不信攤主的話，覺得她是想賣貨編的瞎話，趕緊拉着老伴走了。

到底糖尿病患者能不能喫葡萄呢？葡萄內含有的糖分都是葡萄糖嗎？

一、葡萄到底是升血糖還是降血糖，糖友可以喫嗎？

8月底之後葡萄開始大範圍上市，夏黑、巨峯、陽光玫瑰等品種非常多。對於血糖正常的人來說，自然是都可以喫。但對於本身罹患糖尿病的患者而言，喫葡萄之前總是會思慮再三，害怕喫葡萄會導致血糖上升。

糖尿病患者能不能喫某種食物，主要看升糖指數和血糖負荷指數兩個關鍵指標。

升糖指數（GI）是指食物攝入後對人體血糖的影響，一般通過人體實驗測定。根據GI值的高低可將食物分成高GI（>70）、中GI（55<GI≤70）、低GI（≤55）。葡萄的GI值平均爲43，屬於低升糖的食物，食用後糖分釋放緩慢。

血糖負荷（GL）則是反應攝入碳水化合物的量，GL>20屬於高GL食物、10~20爲中GL食物、<10爲低GL食物，葡萄的GL值爲4.2%，屬於低血糖負荷食物。

由此看來，糖尿病患者是可以喫葡萄的，但在喫的時候要注意以下4點細節：

1、血糖控制平穩的情況下才能喫

空腹血糖<7.0mmol/L、餐後血糖<10mmol/L、糖化血紅蛋白<7.5%的情況下，可以適量喫葡萄。

2、選擇含糖量比較低的葡萄品種

在所有的葡萄種類裏，含糖量較低的有玫瑰葡萄、馬奶子葡萄、紫葡萄，這幾個類別的葡萄熱量也比較低。

3、一次性不要喫太多別超過15顆

15顆葡萄約200g，可爲身體提供90千卡的熱量，相當於半兩主食的熱量。糖尿病患者每次攝入的量要控制在這個範圍內，同時要適量減少其他碳水化合物總量和總熱量的攝入。

4、選擇合適的時間喫

比較適合喫水果的時間點是上午10點、下午3點或睡覺前，主要還是看個人的喜好。可以把水果當成加餐，但千萬別當做飯後甜品。

二、國家衛健委推薦：這些水果糖尿病患者都可以喫

水果對於糖尿病患者來說並非禁忌，在選擇得當、食用合理的情況下，同樣可以食用。國家衛生健康委員會推薦了一些適合糖尿病患者食用的水果，不僅可以提供身體所需的營養，還不會導致血糖急劇上升。

國家衛健委糖尿病食養指南（2023版）

1、蘋果

蘋果的GI值爲36、100g的GL值爲4.9，內裏富含膳食纖維、果膠，進入體內後不容易被身體消化，食用後對血糖的影響不大。

2、梨

梨的GI值爲36、100g的GL值爲4.7，一顆梨約可以提供6g的膳食纖維，主要以不溶性膳食纖維爲主，可促進胃腸道蠕動，對促進排便有很大好處。

3、桃子

桃子的GI值爲28、100g的GL值爲2.8，即便一次性攝入300g都不會給血糖帶來過大影響。

4、柑橘

柑橘的GI值爲43、100g的GL值爲4.4，一次性攝入200g左右不會給血糖帶來較大影響。

5、李子

李子的GI值爲24、100g的GL值爲2.74，且內裏含有豐富的膳食纖維、鉀等元素，食用後不會給血糖帶來較大的影響，膳食纖維還有助於調節血糖，預防血糖突然上升。

6、獼猴桃

獼猴桃的GI值爲50~52，屬於中GI的食物。但是獼猴桃內的水分含量很高，GL值相對較低，食用後升糖的速度不會很快。獼猴桃內的維生素C、超氧化物歧化酶具有很強的抗氧化作用，可減少自由基對細胞的損傷，保護胰腺細胞幫助穩定血糖。

三、糖尿病患者喫水果，做好這4點

我國衛健委發佈的《成人糖尿病食養指南》中將水果列爲了糖尿病患者必喫的5大類食物之一，和蔬菜一樣建議適量食用。糖尿病患者要喫水果，但也要注意有選擇地喫，這幾點一定要做好。

1、血糖不穩定不喫

糖尿病患者在血糖穩定、沒有出現明顯高血糖/低血糖的情況下，纔可以喫水果。如若近期血糖控制不佳，則不建議食用。

2、餐前餐後不喫

餐前餐後都不建議喫水果，喫水果的時間建議在兩餐中間，作爲加餐食用。

3、每天不要喫超過200克

糖尿病患者每日攝入水果的量保持在200g左右，在保證總熱量不變的情況下，適量減少饅頭、米飯等主食的攝入量。

4、水果榨汁不喝

水果榨汁後會導致水果內的糖分更容易被身體吸收，血糖會在短時間內達到高峯，影響病情的控制。

糖尿病患者並非完全不能喫水果，在病情控制穩定的前提下，適量食用水果反而對健康有益。

參考資料：

[1] 《糖尿病友能喫葡萄嗎？怎樣喫纔不升糖？》.高密中醫院內分泌科 2020年11月07日

[2] 《這10種常見水果，好喫又升血糖慢，糖尿病人、減肥人士都能喫！》. 科普中國 2022年12月06日

[3] 《中秋臨近百果飄香，哪些低糖水果適合“糖友”？來看專家解答》. 佛山市南海區第六人民醫院 2024年09月14日