歲月常常會在身體上留下各種印記，其中「老年斑」被認爲是衰老的直觀特徵，它還有個雅名叫做“壽斑”。

中年人，甚至年輕人都會長這種斑，老年斑也是內臟衰老的徵象。

《生命時報》採訪專家解讀，並教你識別危險的“老年斑”。

受訪專家

北京大學第一醫院皮膚科主任醫師 楊淑霞

西安交通大學第二附屬醫院（西北醫院）皮膚病院 朱龍飛

老年斑，可能是內臟衰老的徵象

“老年斑”作爲一個通俗概念，是不少疾病的統稱，如脂溢性角化病、黃褐斑等。它並非老年人的專利，也可能發生在中青年人身上。

醫學上，“老年斑”被稱爲脂溢性角化病，是皮膚老化最爲直觀的特徵之一，多出現在面部、額頭、背部、頸部、胸前等，有時候也可能出現在上肢等部位，一般呈圓形或橢圓形，界線清楚。

初期，老年斑小而扁，呈淺褐色，表面光滑或呈輕微隆起。隨着時間推移，“斑片”逐漸變大、變厚的同時，還會顏色加深、數量增多，甚至變得乾燥粗糙，部分可呈疣狀增生，或形成油脂性痂皮。

通常在四五十歲後，人體各組織器官的生理功能逐漸減退，新陳代謝、血液循環變慢，機體清除代謝廢物的功能下降。皮膚細胞代謝會產生自由基，若未被及時排出，在細胞內累積到一定程度，就會形成脂褐素。

在色素沉着和角質增生的雙重刺激下，皮膚表面就形成了老年斑。

著名中醫心血管病專家楊力教授表示，老年斑是人進入老年後肝臟、腎臟、胰臟功能下降時形成的，換句話說，老年斑是人體內臟衰老的一種徵象。

它不僅聚集於皮膚上，而且還侵擾機體內部：

• 沉積在血管壁上，使血管發生纖維性病變；
• 積存於腦細胞時，影響腦功能，加速腦衰老進程；
• 這種物質在細胞內積蓄，會妨礙細胞的正常代謝，引起整個機體衰老。

年輕人也會長“老年斑”

老年斑並非老年人的專利，只是隨着年齡增長，六七十多歲更爲常見。

楊淑霞表示，每週門診幾乎都會碰到年輕人有老年斑的問題，其中最小的病人只有十幾歲，二十幾歲的也不少見。

很多年輕人也會出現老年斑，主要與兩個因素有關：

家族遺傳

如果父母或者有血緣關係的親戚有早期長老年斑或長得較多的情況，那麼後代就難逃長老年斑的命運。

日光照射

日光照射可能會促進老年斑的形成，且照射多的地方發病可能更高。

另外，睡眠不好、壓力大、精神狀態差、飲食不規律等，也會加速老年斑的形成。

需注意的是，年輕人出現脂溢性角化症，尤其在面部，容易和感染性的疾病扁平疣相混淆。扁平疣是由HPV病毒感染的，呈線狀排列，伴隨程度不等的瘙癢感，且具有傳染性。

在短時間內突然出現大量老年斑要提高警惕，尤其是軀幹部位，要去醫院排查是否有內臟腫瘤。

3種“老年斑”危險程度很高

如果斑是日光性角化病導致的，必須積極治療，因爲它是皮膚鱗狀細胞癌的癌前病變，一旦發展爲癌，可能會危及生命。

生活中，可通過以下3點判斷自己是否屬於日光性角化病易感人羣，以及時揪出危險的“老年斑”。

易感人羣

有類似經歷和病史，可能是日光性角化病的易感人羣，要增加皮膚檢查頻率。

比如年輕時皮膚白皙，易曬紅而不易曬黑；曾有長期戶外工作經歷、皮膚曬傷病史；有皮膚腫瘤家族史；曾有放射線暴露史。

斑點形態表現

比如原有的斑迅速擴大、顏色明顯加深、形狀明顯改變，或原有斑片出現明顯隆起、破潰、出血、滲液、脫皮，或原有斑片出現疼痛、瘙癢、感覺異常等症狀。

斑點變化

原有斑片曾在激光、冷凍或藥物治療後消失，但近期復發，也需警惕。

爲方便前後對比可定期拍照，對已有的老年斑進行自檢、觀察。

拍照前關閉美顏功能，並選擇光線良好的位置，每月一次即可，注意每次拍照時的光線和角度大致保持一致。

日常生活中應注意防曬、避免皮膚乾燥、保證充足睡眠、注重加強鍛鍊，同時均衡營養、注意補充具有抗氧化功能的食品或營養品。

一般認爲，老年斑屬於良性病變，如果範圍小、平坦，可不必着急處理。實在擔心影響外觀，可通過液氮冷凍、高頻電以及各種激光等醫美技術消除。

目前治療老年斑的手段較多，有冷凍、刮除、手術切除、激光等，其中，超脈衝二氧化碳激光是目前最有效、最安全的治療方法，尤其是針對面部多發的。

需提醒的是，祛斑激光屬於醫療操作範疇，對皮膚有創，如果消毒不嚴格，感染風險大大增加。儘量到正規醫院就診，切不可到美容院或所謂工作室，由非專業人員“祛斑”。▲

本期編輯：張宇