吳大媽今年76歲，上週被家裏的女兒領着上醫院體檢，這一查竟被查出有腎損傷，醫生表示，再不及時干預很可能會發展成尿毒症。

吳大媽一聽，瞬間崩潰，自己身體一直都好好的，也沒有不適怎麼好好地就突然腎衰了？

原來這幾年，吳大媽一有個頭疼腦熱、疲乏不適就喫點去痛片。醫生在瞭解過往史後認爲，這很有可能和吳大媽長期過量食用去痛片有關。

一、老式去痛片便宜又好用，爲什麼現在卻很少見？

去痛片對老一輩的人來說是一種十分常見的藥物，因爲價格便宜，治療效果好，曾經是不少家庭必備的止痛良藥，但爲何卻越來越少見呢？

去痛片是一種複方製劑，主要成分有氨基比林、非那西丁、咖啡因以及苯巴比妥，其中氨基比林和非那西丁具有解熱鎮痛的作用，咖啡因可收縮腦血管治療頭痛，苯巴比妥則有鎮靜催眠的作用，可緩解疼痛帶來的焦慮。

該藥多用於治療發熱、頭痛、神經痛、關節疼以及類風溼性關節炎等疾病。

去痛片的使用頻率之所以越來越低，主要與該藥中的氨基比林和非那西丁兩種成分有關，這兩種成分由於副作用比較大，在歐美國家已經被禁用。

中南大學湘雅醫院藥學部副主任藥師肖堅刊文指出，長期服用去痛片，可能會面臨以下5種嚴重後果：

1、容易上癮

非那西丁、咖啡因以及苯巴比妥長期使用會產生耐受性、依賴性，後期需要喫的劑量會越來越多，停藥後還容易有打哈欠、流淚、精神不振等不適症狀。

2、引發過敏

去痛片是複方製劑，一些人可能會對其中的某種成分過敏，服用後會出現呼吸困難、胸悶、血壓下降、意識模糊等症狀。

3、消化系統問題

去痛片對於慢性鈍痛有很好的效果，但只能止痛不能去根，但對於胃痛無效。且去痛片內的成分會給胃、十二指腸黏膜帶來刺激性，其中又以咖啡因、氨基比林刺激性最大，可能會引起上腹部疼痛、噁心嘔吐等消化不適出現。

4、損害腎臟

去痛片內的非那西丁成分長期使用會導致腎小管-間質損害以及腎乳頭壞死，最終會演變成終末期腎臟疾病，也就是尿毒症。

5、致癌風險

氨基比林成分可能會引起中性粒細胞缺乏，在胃酸的作用下還會和食物發生反應，形成亞硝胺等致癌物，給身體帶來潛在的致癌作用。

二、布洛芬是萬能止痛藥？有5種情況錯服很危險

老一輩習慣用去痛片，如今人們則更習慣用布洛芬來解熱鎮痛，布洛芬更是有“萬能止痛藥”之稱。

布洛芬是一種非甾體抗炎藥，具有很好的解熱、鎮痛以及抗壓作用。其功效幾乎涵蓋了日常所有會遇到的疼痛，如頭痛、關節疼、牙痛、神經痛、運動後疼痛等等。

在合理使用布洛芬的前提下，其安全係數較高。但它也有非甾體類抗炎藥的通病，服用後可能會出現胃腸道反應、心血管疾病風險增加、過敏症狀。

尤其是以下幾類人羣，錯服布洛芬可能會對身體產生極大的風險。

六個月以下的嬰幼兒：月齡<6個月的嬰兒使用布洛芬容易出現胃腸道不良反應、腎衰風險以及雷氏綜合徵；

孕婦：布洛芬在抑制前列腺素的同時還會減少腎血流量，孕20周以上的女性大部分羊水是由胎兒腎臟產生的。使用布洛芬會讓胎兒腎功能障礙、羊水分泌減少，會影響胎兒器官發育，容易引起早產、畸形；

布洛芬過敏人羣：本身患有哮喘、鼻息肉以及慢性蕁麻疹的人，使用布洛芬後的過敏風險較高；

老年人：老年人使用布洛芬出現消化道、腎臟損傷的幾率較高，尤其是合併腎功能不全的老年人，更要慎用；

患有部分疾病人羣：罹患嚴重冠心病、心力衰竭、消化道潰瘍、出血病史以及嚴重腎功能不全的患者，一定要謹慎使用布洛芬。

三、這4種藥已經被多地“禁用”，別再當成常備藥

很多家庭都有自備的常用藥箱，如果你的家庭藥箱內有這幾種藥品，建議你及時進行更換。

1、安乃近

安乃近的主要成分爲氨基比林、亞硫酸鈉相結合的化合物，氨基比林可引起嚴重的粒細胞缺乏症，且起病迅速，嚴重的可能會威脅生命。

目前美國、日本、澳大利亞等30多個國家都明令禁止使用安乃近。我國國家藥品監督管理局在2020年3月也已經發布公告，宣佈停用多種安乃近藥品及其注射液。

2、複方甘草片

複方甘草片是止咳常用藥，但其內裏有阿片粉存在，長期使用會形成藥物依賴性。且內裏的甘草酸可能會導致血壓上升、低血鉀症、浮腫等發生，本身患高血壓的患者更爲危險。我國在2005年將複方甘草片列爲處方藥。

3、酚酞片

酚酞片是一種刺激性瀉藥，主要有含片和片劑兩種劑型。其進入體內會刺激腸壁神經叢，直接作用於腸道平滑肌來促進胃腸道蠕動，加速糞便排出的速度。

長期使用酚酞片，還容易引起高血糖、低血鉀、大腸肌無力，形成藥物依賴，導致結腸黑變病。

1997年，美國食品藥監局在動物實驗上發現酚酞片可誘發腫瘤發生，考慮到長期用藥的安全性，宣佈禁止在非處方藥內添加酚酞片。我國也於2021年1月宣佈禁止生產、銷售和使用酚酞片和酚酞含片

4、利巴韋林

利巴韋林，又叫“病毒唑”，被很多人用於治療抗病毒感冒，但它的適用範圍其實很窄，一是聯合其他藥物治療成人丙型肝炎；二是有限推薦用於治療重度呼吸道合胞病毒感染。普通感冒使用利巴韋林不僅沒有作用，還可能帶來明顯的致畸作用、胚胎影響，國外多個國家已經明確禁止使用該藥。

“是藥三分毒”這句話是有科學依據的，日常一定不能盲目使用藥物，尤其是長期用藥更要謹慎遵醫囑進行。

參考資料：

[1] 《“去痛片”，居家疼痛的常備藥？？》. 合理用藥科教聯盟 2020年12月14日

[2] 《布洛芬真是萬能止痛藥？警惕！這6種情況錯服很危險》. 科普中國 2022年10月17日

[3] 《【臨牀藥師總結】酚酞片爲什麼被禁用？》.臨泉縣人民醫院 2021年01月27日