劉先生今年60出頭，已經有40多年的煙齡了，去年在體檢中發現了左肺佔位，經過詳細檢查後，最終確診肺鱗癌晚期。

醫生建議他進行化療，以抑制癌細胞生長，沒想到經過一段時間的化療後，劉先生反而人不斷消瘦，還出現了嘔吐、噁心、掉髮等不適症狀。

而且，複查顯示化療結果並不理想，癌細胞已經出現了擴散轉移，最終劉先生還是未能熬過去，離開了人世。

這樣的結果，讓劉先生的家人難以接受，認爲是化療加速了死亡，那事實真的是這樣嗎？

一、十個化療九個死，化療真的會加速死亡嗎？

關於化療的謠言很多，其中最常見的一種說法就是化療會加速癌症的擴散，讓患者死得更快，但事實真的如此嗎？

首先，需要明確的是，化療依舊是治療癌症的三大傳統手段之一。

化療是一種全身治療方式，經過口服或靜脈給藥的方式，把化學藥物輸送入血液中，隨着血液循環進入人體器官和組織，殺滅癌細胞從而達到治病目的。

南方醫科大學腫瘤中心主任醫師羅榮城表示：化療雖然能殺滅癌細胞，但不能區分敵我，化療過程中會傷害到正常細胞，因此，可能會導致患者脫髮、嘔吐、噁心、免疫力下降等不良反應。

癌症科普作家李治中刊文指出，化療對於一些癌症類型具有非常好的效果，據統計睾丸癌、非霍奇金淋巴瘤、白血病的生存率分別從67%、40%、12%提高到了98%、75%和62%。這些癌症，僅依靠化療手段患者就能多活十年、二十年，實現臨牀上的治癒，化療對這些癌症無疑是效果不錯的。

爲什麼有的癌症患者接受化療後不久就去世了？可能與兩個原因有關：

一方面是有些患者本身合併多種疾病，在化療過程中可能死於併發症。

另外一個原因是化療本身存在侷限性，有些腫瘤對化療不敏感，導致有些患者未得到有效的治療而死亡。

二、這4種情況，化療帶來的益處遠大於副作用

很多癌症患者或其家屬比較排斥化療，認爲化療弊大於利，但其實化療並不可怕。對於有些癌症患者來說，化療的益處遠大於壞處，像下面這幾種情況就適合進行化療！

1、根治性化療：對化療高度敏感的全身性惡性腫瘤

像白血病、絨毛膜上皮癌、淋巴瘤等血液性腫瘤對化療高度敏感，一旦確診這些腫瘤要及時進行化療，或能得到根治。不然這些腫瘤生長迅速，很可能會致命。

2、輔助化療：部分完成切除手術的腫瘤

在治療乳腺癌、胃癌、肺癌、食管癌、腸癌等早期癌症時，一般選擇手術或放療法治療，但可以輔助化療進行治療，以降低復發幾率。

3、新輔助化療：部分中期且對化療敏感的腫瘤患者

新輔助化療適用於一些中期對化療敏感的腫瘤，可先通過化療縮小腫瘤，之後再進行手術或放療來治癒癌症。

4、姑息化療：晚期轉移性惡性腫瘤

有些晚期出現轉移的癌症，手術意義不大，可通過化療來控制腫瘤的生長，延長患者的生命，不過化療風險，需要慎重考慮。

三、這5種情況，化療或起反作用

當然，化療也不能對所有的癌症起效，而且化療敵我不分，很可能會損傷人體正常細胞，引發多種不適症狀，像下面這幾種情況就不能盲目進行化療。

1、早期癌症

早期癌症一般以手術爲主，術後看是否需要輔助化療，一般極早期或早期患者術後是無需化療的。

比如肺癌、結直腸癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等癌症，如果是早期的話，通過手術切除病竈即可治療，一般就無需化療。

2、對化療不敏感的癌症

像胃腸間質瘤、甲狀腺乳頭狀癌、腎透明細胞癌等本身對化療不敏感，一般無需進行化療，可選擇手術、靶向藥物治療等其他治療方法。

3、單靠放療有可能治癒的癌症

像食管癌、宮頸癌、部分淋巴瘤、鼻咽癌、皮膚癌、早期喉癌等單靠放療也能根治的癌症，可以選擇放療，無需進行化療。

4、局部毀損治療可能根治的癌症

肝癌、某些皮膚癌等可通過射頻消融、冷凍、超聲聚焦萬、微波固化等局部毀損治療根治的，也無需進行化療。

5、合併嚴重疾病或終末期癌症

年齡比較大，身體和器官功能比較衰弱，或者是肝腎功能不全、合併其他嚴重疾病等癌症患者一般都不建議化療，因爲身體不耐受，反而容易出現反作用，加速患者死亡。

很多人對化療比較排斥，認爲化療會加速死亡，但其實並不能以偏概全，對於有些對化療高度敏感的癌症，化療是有效的，但對於一些晚期或者對化療不敏感的癌症，或許效果就不大。

參考資料：

[1] 《得了癌症這幾種病人別化療，但有一種情況須儘快化療》.腫瘤專科醫生.2023年04月03日

[2] 《注意！化療方式大不同，適用人羣及注意事項也有差別......》.醫脈通癌友指南.2023年09月08日

[3] 《從化療到死亡僅一年，醫生提醒：這幾種患者千萬別化療！》.有來醫生.2024年01月23日