今年58歲的楊大哥，是個高血壓的老病號。他倒是每天都很聽話地喫藥，但就是對喫的一點也節制。紅燒肉、梅菜扣肉，這些油膩膩的菜，他最愛喫了。而且，他還有個習慣，就是每天晚飯後都要喝點小酒，說是能養生。

這天，楊大哥剛喫完飯，突然感覺頭特別疼，就像被錘子砸了一樣。接着，他發現自己的一條腿和一隻手臂怎麼也動不了了。家裏人一看，嚇得趕緊把他送到醫院。

到了醫院，醫生一量血壓，哎呀，不得了，竟然高到190/110mmHg！醫生趕緊給他做了頭部CT，結果確診是腦溢血。

楊大爺的病情惡化得很快，送到醫院才一個小時，他就已經昏迷不醒了。醫生們把他送進了ICU，想盡辦法搶救，但最終還是沒能留住他的生命。三天後，楊大爺離開了人世。

醫生後來分析說，楊大爺的腦出血，就是因爲他平時飲食不節制，總愛喫那些油膩的東西，而且高血壓了還喝酒。這些壞習慣加起來，就把他害了。像高血壓這樣的病，喫了要按時喫藥控制，飲食控制也十分重要。

一、高血壓引發腦溢血，五大危險因素要留心

腦出血，俗稱“腦溢血”，是非創傷性腦內血管破裂導致腦實質聚集血液的一種疾病。腦出血的發病十分迅速，而且危險性極大，有關數據顯示，腦出血發病一月內死亡率高達35%-52%，發病六個月有80%存活患者遺留有殘疾問題，給社會和家庭都帶來沉重負擔。

腦出血常見的有兩種，一種是繼發性腦出血即有明確病因的腦出血，比如腦動脈瘤、動靜脈畸形、抗血小板治療、溶栓治療、使用抗凝藥物、腦血管炎、腦腫瘤等，佔全部腦出血的15%-20%。

另一種是原發性腦出血，約有70%-80%的患者合併有高血壓問題，約佔全部腦出血的80%-85%，因此又被成爲“高血壓性腦出血”，這也是該文章要重點展開說明的疾病。

高血壓之所以會引起腦出血，是因爲長期高壓會引起腦中小動脈血管壁有缺血、變性、壞死以及微小動脈瘤形成等病變。這種情況下只要血壓劇烈升高，血管就容易破裂出血，繼而導致腦實質內出血。

尤其是有以下行爲的高血壓患者，容易引起血壓升高，進而導致腦溢血的發生。

1、情緒激動

情緒激動是腦出血的一個誘因。情緒激動時心跳會加快，血壓會突然升高，腦血管破裂風險增高，更易腦出血。

2、吸菸酗酒

長期吸菸會導致動脈硬化，使得血管變脆，也會引起心血管和神經等系統病變，從而導致腦出血急性事件發生。飲酒同樣是腦出血危險因素，尤其是酗酒後更容易升高血壓或改變凝血機制，促使腦內血流加速，誘發腦出血。

3、飲食不節

長期高鹽、高熱量飲食更容易引發動脈血管硬化問題，受損的腦血管變得越發硬脆，稍不注意就可能發生腦出血。

4、過度勞累

工作壓力過大，精神緊張，長期熬夜，睡眠不足等，長期以往會導致腦部會不堪重負，容易造成內部血管破裂出血。

5、用力排便

排便時腹腔胸腔的壓力增加，主動脈血液易直接衝擊大腦，特別是有便祕症狀的高血壓患者，用力排便可引起壓力突然增加，腦部血管承受的壓力衝擊更大，也更容易突然腦出血。

二、腦出血來臨前，身體或會發出5個求救信號

高血壓引起的腦出血發病一般都很突然，但有部分患者其實在發病前數小時或數日都有過相關症狀表現。特別是長期高血壓患者如果發現身體的異常，一定要儘早就醫，在專業醫生的幫助下進行判斷，避免耽誤治療。

1、劇烈頭痛

頭痛是腦出血的一個首發症狀，多位於出血一側頭部。顱內壓升高時疼痛可擴散到整個頭部，小腦和腦幹出血時還會伴有頭暈的不適。

2、嘔吐

腦出血發生時，顱內壓升高，會刺激位於延髓外側的嘔吐中樞，引發嘔吐症狀。若出血部位靠近嘔吐中樞，形成的血管也容易壓迫嘔吐中樞，導致患者嘔吐。

3、疲勞嗜睡

部分腦出血患者在早期會有嗜睡的表現，即使補充睡眠也無法消疲憊感。

4、視力模糊

腦出血時腦內壓力增大，可影響視覺中樞，導致一過性眼前發黑或一隻眼識物不清，看實物有重影等。另外還可能引起瞳孔不等大的症狀，也可能導致偏盲或眼球活動障礙，特別是急性期時，凝視麻痹會讓兩眼凝視大腦出血一側。

5、面部、四肢麻木

腦出血發生前可能會引起面部或四肢麻木，或者手臂突然失去握力，無法握住東西，若同時出現上肢或下肢乏力，往往情況更危急。同時伴隨語言障礙，表現爲失語或語言含糊不清等。

三、高血壓不想腦出血，4種食物再饞也要忍住

高血壓患者腦出血的風險明顯比常人高出許多。想要避免腦出血，除了要規律服藥控制血壓以外，養成良好的飲食習慣也很重要，儘量清淡飲食，不暴飲暴食，特別是有4種東西，最好少接觸。

1、高鈉食物

過量食用高鈉食物會引起水鈉瀦留，可導致血壓升高，因而像高血壓患者應當避免高鈉飲食，醃肉、臘肉、鹹魚等最好少喫。同時也要注意隱形鹽食物，比如火腿、方便麪、罐頭等，注意控制好每日食鹽攝入量。

2、高脂肪食物

高脂肪食物會升高膽固醇，會加速高血壓患者動脈硬化速度。建議高血壓患者日常飲食要減少脂肪的攝入，另外，在烹飪時少用動物油，可用植物油、玉米油等代替，動物內臟、肥肉等也要少喫

3、高糖食物

高糖食物會升高血糖，促進胰島素的分泌。而胰島素分泌過量會影響血管功能，也會升高血壓。高血糖還會增強體內炎症反應，也可能使體內血壓不受控制。建議高血壓患者平時要減少甜食和含糖飲料的攝入。

4、菸酒

菸酒都會引起血管收縮，導致高血壓患者心跳加快，血壓升高，同時也會加速動脈硬化形成，提高腦出血的風險。

腦出血具有發展迅速的特點，因此總會讓人措手不及。而高血壓也是腦出血的一個危險因素，想要避免腦出血，除了積極治療高血壓以外，日常養成良好的飲食和作息習慣也是很有必要的。

參考資料：

[1] 《【健康科普】腦出血是怎麼發生的？要如何預防？》.泉州市衛健委.2023-02-11

[2] 《【專家講科普】關於高血壓腦出血，你應該知道的知識點》.南昌市第一醫院官微.20221-11-08

[3] 《高血壓離腦出血就“一步之遙”？這些食物要少碰》.慢性病防控與健康.2024-06-14