進口消炎藥身價突漲10倍?醫生:這種藥用對是寶,喫錯是害藥
“原本醫院賣13.8元的消炎藥,怎麼藥店能賣140元?”38歲的陳女士前段時間因肺部感染住院了一週,醫生給她開的幾盒鹽酸莫西沙星片(拜覆樂)已經快喫完了,於是她打算到家附近的小藥店多買幾盒備用。
“你這價格牌沒標小數點嗎?”陳女士看着藥的價格十分震驚,之前在醫院開的拜覆樂也就13.8一盒,怎麼到了藥店一下翻了10倍呢?
回到家後陳女士在網上搜索了相關信息,發現遇到這種情況的不光自己。家住杭州的楊先生也表示,當地的大型三甲醫院也經常斷貨,甚至3月份的時候,拜覆樂在藥店的售價高達200/盒。
藥店工作人員表示,拜覆樂是進口原研藥,療效相對同類產品更佳,因此經常斷貨,再加上藥店有自主定價的權利,所以價格才比醫院高出10倍。
一、 拜覆樂是萬能消炎藥?有1種情況不能喫
2018年的全國各大醫院終端數據顯示,拜覆樂僅注射針劑的銷售額就高達15億,佔同類注射劑的市場份額近50%。
這種抗生素竟然如此“熱銷”,以至於身價翻了10倍,難道真的是萬能消炎藥嗎?
拜覆樂其實就是鹽酸莫西沙星片,是一種常用的廣譜抗生素,主要用於消炎殺菌,能抑制體內多種細菌的生長,因此經常被用來治療急性細菌性鼻竇炎、慢性支氣管炎、社區獲得性肺炎等疾病,對許多炎症疾病都有效果。
此外,拜覆樂在治療呼吸道感染、肺炎等呼吸系統疾病時有更突出的療效。
廣東省人民醫院胸外科主任醫師喬貴賓表示,曾經有一名因細菌性肺炎產生肺結節的患者,原本打算做手術去除結節,但在服用3周拜覆樂後,肺部結節有明顯消退。因此許多醫生在爲呼吸道感染或肺炎患者開具處方時,會經常選擇拜覆樂爲患者治療。
當然,雖然很多人都覺得拜覆樂是呼吸系統炎症的剋星,只要咳嗽或感染肺炎就會服用,但它並不是萬能的。
山東省立醫院呼吸內科副主任醫師馬曉斌指出,拜覆樂並非對所有炎症疾病都有作用,例如胸膜炎或病毒感染產生的肺結節,服用拜覆樂並不能產生療效,甚至可能加重病情。
這是因爲拜覆樂的主要成分是莫西沙星,這種抗生素針對革蘭氏陽性菌及陰性菌有較好的抗菌活性,而對其他細菌感染的非呼吸系統疾病以及病毒感染疾病而言,拜覆樂的療效甚微。
因此,在選用拜覆樂進行治療前,儘量確認是否對症,並在醫生的指導下用藥。
二、抗生素≠消炎藥!喫錯了不僅沒用,可能還致命
相信不少人在生活中都會出現類似的情形,平時只要有點頭疼腦熱,就找消炎藥喫。感冒嗓子疼,來一片頭孢,鼻炎犯了,來一片莫西沙星……其實有很多人不知道,以上這些所謂的“消炎藥”其實都有一個共同的名字——抗生素。
事實上,抗生素並不等同於消炎藥,抗生素一般是用來治療細菌感染的疾病,而消炎藥主要是抑制炎症,甚至可以起到解熱鎮痛的作用,例如我們常用的布洛芬、乙酰氨基酚等非抗生素類藥物,也都屬於消炎藥。
而且目前臨牀上90%的感冒,基本都是病毒感染引起的,也就是說,我們體內的很多炎症,並不一定就是細菌感染導致的,像是病毒性感冒、流感、慢性胃炎等疾病,喫抗生素是沒用的。因此不能直接將抗生素和消炎藥畫上等號。
所以,抗生素並不是萬能藥,不是喫了就能治病,濫用抗生素,會產生很大的危害,嚴重的甚至會致命:
·產生耐藥性
濫用抗生素後,身體會產生一定的耐藥性,而一些耐藥性極強的超級細菌就可能趁虛而入,成爲主要致病原。此前世界衛生組織的調查數據顯示,具有耐藥性的超級細菌每年導致全球超70萬人死亡,預計到2050年,因感染超級細菌而死亡的人數可攀升至1000萬人。因此,爲了避免身體產生耐藥性導致抗生素失效,平時用藥前最好遵循醫囑,適度用藥。
·出現不良反應
俗話說“是藥三分毒”,抗生素作爲常見藥物也有一定的毒副作用。濫用抗生素可能會對肝腎、造血系統、腸胃系統以及神經系統造成損害,比如濫用頭孢可能會導致頭暈嘔吐、腹痛、肝腎功能受損。因此在服用抗生素時,切不可盲目亂用或自行長期服用。
·耽誤病情
西安交通大學第二附屬醫院內科主任醫師黨雙鎖表示,很多人因疾病出現症狀時,都會在家自行服用抗生素,這種行爲雖然可能會讓症狀得到初步緩解,但在未經確診的情況下,濫用抗生素很有可能會耽誤病情,因此即使是非處方藥,也不建議大家擅自服用。
三、3種常用抗生素,區別在哪裏?
說起抗生素,人們經常會把好多種藥物混爲一談,喫起藥來也很隨機,總是能買到哪樣就喫哪樣,也並不清楚每種抗生素的具體療效和適應症。
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院呼吸內科主任醫師郭兮恆提醒,抗生素根據其抗菌譜和成分基本可以分爲7類,其中有3類是人們最常使用卻容易混淆的:
1. 阿莫西林等青黴素類
目前常見的青黴素藥物主要有阿莫西林、青黴素V鉀片、氨苄西林等,以阿莫西林爲例,這種藥主要針對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等大多數革蘭氏陽性菌導致的感染,例如急性支氣管炎、細菌性陰道炎、尿路感染等都可以使用阿莫西林,但有青黴素過敏史的人羣,不建議服用此類藥物。
2.阿奇黴素等大環內酯類
大環內酯類抗生素包括阿奇黴素、羅紅黴素、紅黴素等常見抗生素,這類藥物通常能抑制某些厭氧菌以及軍團菌、支原體、衣原體引起的感染,因此針對支原體肺炎、衣原體肺炎、猩紅熱等疾病都有療效,同時可作爲青黴素過敏人羣的替代藥物使用。
3.頭孢菌素
一般藥名中帶有“頭孢”字樣的,都是頭孢菌素類抗生素,例如頭孢克洛、頭孢克肟、頭孢呋辛酯片等,用於治療革蘭陽性菌和耐青黴素的金葡菌感染,如咽喉炎、胃腸炎、盆腔炎以及對青黴素產生耐藥性的疾病,都可以服用頭孢類藥物治療。
總的來說,抗生素是人類醫學史上發現的奇蹟,它幫助了億萬人羣治癒疾病。藥物畢竟是雙刃劍,使用不當還是會對身體造成傷害,因此不管是什麼藥物,都要儘量遵循醫囑,謹慎使用。
參考資料:
[1] 抗生素的神奇力量:好藥拜覆樂探祕.慢性病預防.2024.01.31
[2] 醫院13.8元,藥店140元,同款消炎藥價格爲何相差近10倍?.健康時報.2024.06.12
[3] 抗生素濫用危害知多少.華東醫院急診科.2024.08.21