嬰兒頭形異常需要怎麼處理？（1）

門診諮詢嬰兒頭顱形狀問題的家長不在少數 。有一部分寶寶的頭形異常是睡姿等生理因素造成的，還有一部分寶寶的畸形是由於顱縫早閉、狹顱症等病理性因素引起的。

頭顱畸形的患兒首診有很多科室，第一次接診的可能是產科醫生、新生兒科醫生、兒保科醫生、小兒神經外科醫生、神經內科醫生或康復科醫生等。

因此，我們覺得有必要科普一下寶寶頭形異常的相關知識。

什麼是顱縫早閉？第一講

我們知道，很多孩子出生後，他的小腦袋都是圓圓的，但是有一些孩子呢會有些不一樣，比如說有的頭非常長，看着就像一個小船一樣，前後徑很長，有的呢，還會非常扁。那這些畸形的頭顱形態，有可能就是顱縫早閉。顱縫早閉又稱狹顱症或顱縫骨化症，新生兒發生率爲0.6/1000，嚴重的還會表現爲顱內壓升高、發育遲緩、智力低下、精神活動異常、癲癇發作等症狀。

頭型異常

什麼是顱縫早閉？第二講什麼是顱縫？又爲什麼會早閉呢？

人類顱蓋是由額骨、顳骨、頂骨、枕骨合圍而成，各骨之間存在骨縫，爲頭圍增長提供條件，並隨着生長髮育而慢慢閉合，這樣會讓腦子有一個充分的發育的空間。一般情況下，額縫在出生後2個月左右閉合，矢狀縫縫在出生後22個月左右閉合，冠狀縫在出生後24個月左右閉合，人字縫在出生後26個月左右閉合。如果某一條或多條骨縫提前閉合，將使頭顱腦內發育局部或全部生長受到限制，首先在外型上會出現頭型異常，即臨牀上常說的斜頭甚至小頭畸形。如下圖所示，矢狀縫早閉將導致舟狀頭，額縫早閉導致三角頭，雙側冠狀縫早閉導致短頭畸形，單側冠狀縫或人字縫早閉導致斜頭畸形。