“食管癌之鄉”：當地人患癌風險高7倍

20世紀70年代，中國河南林縣曾是食管癌的高發地區，甚至一度成爲全世界食管癌發病率、死亡率最高的地區之一。

爲了調查這一現象背後的原因，中國醫學科學院聯合當地的研究人員，對林縣人的飲食和飲食方式進行了調查，結果發現當地人愛喫燙食，這導致他們罹患食管癌的概率比普通人高出了7.6倍。

“我往上兩代人都是得了食管癌走的，現在又輪到我了！”

家住林縣的小劉去年春節前夕體檢時，查出了食管癌，小劉的父親和爺爺都是因爲罹患食管癌去世的，如今纔剛年過三十的他也查出了食管癌。

“這食管癌又不遺傳，怎麼一家人都得？”小劉一番思索後發現，自己從小就愛喫燙食，周圍的老鄉和長輩也都是這麼喫過來的。

難道，喫熱氣騰騰的飯菜還能致癌嗎？

一、 喜歡“趁熱喫”，當心燙出這種癌！

食管癌是一種常見的消化道腫瘤，全球每年約有30萬人死於食管癌，而我國每年食管癌的病死人數高達15萬人，也就是說，全世界一半的食管癌都在中國。

那麼究竟是什麼原因，會導致我國食管癌患病人口如此集中呢？問題還是出在“趁熱喫”上。

國際癌症研究機構早前在《柳葉刀·腫瘤學》曾發表過一篇研究報告，報告顯示，喝65℃以上的熱飲，會增加食道癌變的風險，不僅是熱飲，喫太熱的食物也會有風險。

早前，中科院的專家團隊也對食物溫度和癌症病變之間的關係進行了深入研究。

中科院廣州生物醫藥與健康研究院的專家團隊在腫瘤學期刊《British Journal of Cancer》上發表了一項研究，研究人員針對一種致癌基因TRPV2進行了熱刺激實驗，發現這種對溫度敏感的致癌基因在遇到54℃的熱刺激後，會促進食管癌的發生和轉移。

此外，上海市第一人民醫院胸外科主任醫師林強提醒，人體的食道壁和胃壁的黏膜十分嬌嫩，最高只能耐受50-60℃，一旦喫超過這個溫度的食物，消化道黏膜就會被燙傷。

如果經常喫燙的食物，黏膜就會反覆受到損傷，長此以往容易形成消化道潰瘍，進而引起黏膜質的變化，增加罹患食管癌和胃癌的風險。

顯然，溫度對人體產生的影響不容忽視，我們平時愛喫的“熱乎乎” 的食物居然也能成爲致癌“幫兇”。

二、食管癌或是喫出來的，3種食物是“加速器”

除了過高的溫度，一些含有致癌成分的食物也是引發食道癌變的“加速器”。以下這3種食物，日常飲食中需少喫才能降低患癌風險：

1、醃製品

相信不少人家裏都會醃製一些蔬菜，不僅下飯還易儲存，但其實致癌“刺客”就潛伏在這些醃菜裏。中南大學湘雅醫院腫瘤科副主任醫師李建璜表示，醃製類食物中通常會加入大量食鹽，經長時間醃製發酵後，容易生成致病真菌或致癌成分亞硝胺，因此不建議食用過多的醃製食品。

2、熏製品

李主任還表示，除了醃製食品，熏製品中也會含有一定的致癌成分亞硝胺。除此之外，一些肉類在熏製的過程中可能會產生苯並芘和多環芳烴等致癌成分，長期食用會對人體細胞造成刺激，增加癌變的幾率。

3、粗糙食物

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院消化內科主任醫師劉正新表示，平時總喫一些粗糙的雜糧類食物，或是咀嚼食物時不夠細緻，也會有一定概率會罹患食管癌。這是因爲質地粗糙的食物在經過食道時，會對黏膜造成一定的刺激和損傷，長此以往，就會導致黏膜反覆損傷，引起食管癌的癌前病變。

三、食管癌是絕症嗎？有4類高危人羣要注意

“喝涼水也會噎住”，這句話看似荒謬，但卻是食管癌患者的日常。食管癌是全球第七大常見惡性腫瘤，患病人羣基數很大，那麼食管癌有哪些症狀，平時如何篩查呢？

通常情況下，食管癌一發現就是晚期，但是前期階段可以通過一些症狀初步進行判斷：

吞嚥困難。北京大學腫瘤醫院主任醫師沈琳表示，吞嚥困難是食管癌最主要的症狀，通常表現爲食物下嚥困難，能感受到食物經過食道的滯留感，上腹部可能也會產生灼熱痛感。

體重突然下降。身體消瘦是食管癌常見的伴隨表現，由於患者長期吞嚥困難，會導致食慾不振、營養不良，進而引起體重大幅度下降，身體消瘦。

出現嘔吐或便血。常見的食管癌主要是中段食管癌，但是一些下段食管癌患者，胃部和食管結合部也會發生病變，因此可能會出現嘔吐及便血的症狀。

目前，診斷食管癌的方式主要是CT檢查或B超檢查，但不一定準確。不過也有最新的診斷方法，就是通過內窺鏡或植入海綿膠囊的方式進行更精準快速的診斷。

食管癌看似離我們很遠，但其實生活中，還有4類高危人羣易患食管癌：

1、長期飲酒或吸菸者

長期飲酒或吸菸，會對呼吸道和消化道產生一定的刺激，在長期刺激下，消化道黏膜細胞就有可能發生癌變。

2、有不良飲食習慣者

正如前文研究中提到的，愛喫燙食、高鹽加工食品以及隔夜飯的人，罹患食管癌的風險也會大大提高，因此若想遠離食管癌，還得從“喫”開始。

3、直系親屬患有食管癌的人羣

雖然食管癌並沒有基因遺傳性，但仍然具有一定的遺傳易感性，因此如果家中有直系親屬患有食管癌，自己也要對食管癌引起重視。

除了開頭提到的河南林縣外，我國太行山脈一帶（例如河南、河北、山西、山東泰安等地）的飲食習慣多爲高鹽加工食品或燙食，這些食品不僅會損傷消化道，亞硝酸鹽、多環芳烴等致癌物的含量也比較高，因此這些高發地區的人羣更易罹患食管癌。

其實，我們在日常生活中並不一定要“聞癌色變”，只要不是經常喫過燙的食物，少喫一些含鹽量較高的加工食品以及不新鮮的食物，就能防止“癌從口入”。

參考資料：

[1] BJC：54℃就促癌！中國科學家首次發現，54℃熱刺激會激活促癌通路，促進食管鱗癌的發生和轉移.奇點網.2022.08.23

[2] 中國癌症病發率與死亡率-國家癌症中心雜誌.2023.06.07

[3] 天冷喜歡“趁熱喫”的你，這五種身體症狀要注意.澎湃新聞.2022.10.14