今年75歲的劉大伯，患有高血壓多年時間，確診後他一直規律服藥控制血壓，病情控制的還算穩定。

上週，他發現自己總是時不時頭暈，他以爲是血壓控制不穩導致的，喫完藥後想着躺會就能緩解。可症狀非但沒緩解，還出現了噁心、嘔吐等情況。

家人見狀不對，趕緊把他帶去了醫院檢查。經檢查發現劉大伯是小腦部位出現了急性腦梗塞，他身上所出現的異常症狀並不是血壓升高引起的，而是腦梗所致。

好在送醫的時間不算太晚，經過治療他的症狀很快好轉，沒有留下嚴重的後果。

一、我國高血壓患者超2億人，高血壓4大危害要認清

國家心血管病中心內的數據顯示，我國年齡成年居民高血壓患病率高達27.5%，換算一下每4個人裏就有一個高血壓患者，約有2.45億的高血壓患者，且該數字還在不斷上升中。

但我國當前的高血壓在的知曉率僅有51.6%，也就是說，我國近一半高血壓患者並不知道自己患有高血壓。

廣州中醫藥大學順德醫院副主任中醫師彭銳介紹，高血壓是指未使用降壓藥的情況下，非同日3次測量上肢血壓≥140/90mmHg的情況。

高血壓根據病因可以分爲原發性高血壓和繼發性高血壓，其中90%以上的高血壓都是屬於原發性高血壓，目前並沒有治癒的方式，只能長期喫藥來穩定血壓。

但很多人擔心降壓藥副作用大，沒有到明顯症狀都不願意喫藥，一旦放任不治療，可能會帶來4大危害：

1、傷心

高血壓會對心臟血管以及心臟本身都造成損傷，其會損傷心臟冠狀動脈，讓動脈逐漸發生硬化誘發心絞痛、心梗等發生；還會引起左心室肥厚、心室肥大，進一步誘發心臟擴張。

2、傷腦

長期高血壓可誘發腦出血、腦梗等急性腦血管疾病，這些疾病具有很高的致死率，即便是倖存下來，也可能會留下偏癱、失語等後遺症。

3、傷腎

高血壓還會引起腎臟損傷，而腎臟損傷又會進一步加劇血壓上升，二者會形成惡性循環。一旦腎臟出現功能不全、發展成尿毒症，就是不可逆的。

4、傷眼

血壓過高還會損傷眼底動脈、視網膜、視神經，進而會引起眼底視網膜動脈硬化、視網膜出血/滲出以及黃斑變性等，嚴重的情況下會致盲。

二、柳葉刀公佈最佳血壓值，自測一下你達標了沒

目前臨牀上將高血壓下降到<140mmHg作爲標準，但將血壓下降到140/90mmHg並不是最終目的。更爲重要的是要降低高血壓對心腦血管的傷害，當血壓下降到什麼水平，心血管疾病死亡風險最低呢？

2024年6月，中國醫學科學院阜外醫院李靜教授團隊發表在《柳葉刀》上的一項研究指出，有心血管高風險的高血壓患者，把收縮壓降至120 mmHg以下，發生重大心血管事件的風險大大下降。

該研究在我國116個研究中心開展，共納入11255例患者參與，受試者的年齡≥50歲、確診有心血管疾病或至少有>2個的心血管風險因素、血壓在130~80mmHg。分別將受試者以1：1的比例隨機分配成2組，一組爲強化降壓組，目標血壓值<120mmHg；另外一組爲標準組，目標血壓值<140mmHg，並進行了3.4年的隨訪。

結果發現，相比於控制收縮壓＜140mmHg，收縮壓值＜120mmHg的受試者，發生心血管事件的風險下降12%，而且這一效果對於是否有卒中病史、合併糖尿病、糖尿病病程長短等人羣也是一樣的。

需要提醒的是，該研究也存在一定侷限性，因開放標籤設計可能存在一定主觀評價偏差。降壓的目標主要還是基於患者自身的耐受性，盲目降壓反而會帶來危害，日常要避免過度治療，該研究僅僅是爲高血壓管理策略優化提供了新的思路，不能盲目遵循強效降壓。

三、鍾南山院士患高血壓20多年，4個祕訣值得學習

說到鍾南山院士，相信大家都不陌生，他自己是位“資深”高血壓患者，且有家族史。但如今已經80多歲高齡的他，絲毫看不出高血壓的跡象，這與他長期堅持的幾個祕訣相關。

1、堅持喫藥，儘早干預

鍾南山院士在查出高血壓後就一直堅持用藥，而且長達20多年，確診高血壓後遵醫囑規律服藥十分重要，規律服藥可讓血壓保持穩定，避免血壓波動給體內各臟器帶來傷害。想要降血壓控制好，非常關鍵的一點就是儘早干預，早發現、早治療，可取得更多的獲益。

2、堅持運動，從未停止

年輕的時候鍾南山院士就特別熱愛運動，時至今日還沒改變這個習慣。即便現在工作十分忙碌，他也會抽出時間運動。他認爲，運動就像喫飯一樣是生活的一部分，對改善體質、提高肌肉力量非常重要。運動不用盲目追求運動量，適可而止就行。

3、清淡飲食，合理搭配

針對飲食這方面，鍾南山院士也有自己的心得，主要要強調兩點。一是不要喫得過飽，每餐保持7~8分飽即可；二是要減少油鹽糖的攝入，飲食儘量以清淡爲主。同時要注意食物攝入多樣化，多喫果蔬、粗糧。

4、從不熬夜、堅持午睡

鍾南山院士的生活非常規律，基本上晚上11.30會入睡、早上7點起來，白天再補充半小時的午睡。別小看這半小時午睡，是一天中非常重要的“加油站”，可以讓下午更有精力投入工作。

高血壓會給全身臟器、組織都帶來極大的威脅，對此一定要引起重視，發現血壓上升儘早干預。

參考資料：

[1] 《高血壓危害這麼大，現在知道還不晚！》.夏邑第二人民醫院 2023-08-14

[2] 《《柳葉刀》震撼發佈：強化降壓＜120 mmHg，獲益更大！》. 醫學界心血管頻道 2024-07-11

[3] 《高血壓20多年沒有併發症，鍾南山院士的"降壓"經驗來了…》. 科普中國 2021-07-07