孫先生在半年前公司組織的體檢中被查出低密度脂蛋白膽固醇含量過高，回去一查很多文章說這是導致動脈硬化發生的危險因素，給他嚇得不輕。

於是開始各種搜索可降低低密度脂蛋白膽固醇的方法，偶然間看到一篇文章稱低密度脂蛋白膽固醇上升是由於大魚大肉喫多了，想要下降要多喫素。

原本愛喫肉的孫先生，爲了健康咬牙喫了三個月的素食，但再次去醫院複查後發現指標還是沒有下降，這是怎麼回事呢？

一、爲什麼天天喫素，血脂也降不下來？

《北京市2020年度體檢統計報告》內涵蓋了353萬人次健康體檢的數據，數據顯示體檢報告異常檢出率最高的爲血脂異常、超重、脂肪肝等慢性非傳染性疾病相關的危險因素。

北京大學人民醫院心血管內科主任醫師劉健表示，血脂異常中最爲危險的指標莫過於低密度脂蛋白膽固醇，也就是我們常說的“壞”膽固醇。血液內的壞膽固醇會聚集在血管內皮的損傷部位，時間久了後會在血管上形成小米粥樣的沉積，這就是動脈硬化斑塊，是動脈粥樣硬化疾病的“地基”。

不少人在發現血脂異常後會選擇喫素，但這個行爲並不推薦。

中國農業大學食品科學與營養工程學院教授範志紅表示，合成膽固醇不單單是通過動物性食物，素食內的碳水化合物同樣可合成甘油三酯和膽固醇。且純素飲食容易導致身體蛋白質攝入不足，會導致肌肉流失、代謝能量下降等問題出現，反而對血脂的控制不利。

且素食的味道相對寡淡，很多人在烹飪素食時會爲了提升口感而添加大量的油脂、調味品，或是直接油炸，但這樣做反而會導致油脂攝入過量。

營養專家夏朋濱表示，長期素食很容易引起低蛋白血癥發生，進而會影響到脂肪的正常運輸，也會誘發高脂血症發生。

對於血脂過高的人來說，切不可因噎廢食，而是要保證膳食營養均衡，攝入充足蛋白質的同時減少脂肪、膽固醇的攝入即可。

二、國人“壞膽固醇”控制在這個數最佳

中國醫學科學院阜外醫院的研究人員曾對我國健康評估和通過全國團隊合作降低風險項目內378.9萬餘名受試者數據進行了分析，這些受試者涵蓋了我國31個省份年齡35~75歲的居民。

研究人員分別根據受試者的病史以及心血管風險將他們分成低風險、一級預防以及二級預防隊列。在平均4.6年的隨訪中，共有92888例死亡。

通過分析發現，低風險人羣低密度脂蛋白膽固醇水平處於3.05mmol/L左右時發生心血管死亡的風險最低；一級預防的人羣低密度脂蛋白膽固醇水平保持在2.75mmol/L左右時風險最低；而對於已經發生心血管疾病的患者，則需要將血脂水平控制在1.45mmol/L。

三、“壞膽固醇”高的人，務必做好五件事

山東省濟寧市第一人民醫院幹部保健科主治醫師朱亞芹表示，壞膽固醇在體內會將肝臟合成的膽固醇運輸到血管內，是誘發動脈粥樣硬化的主要誘因，也容易引起血管堵塞。

北京中醫藥大學第三附屬醫院心血管科副主任醫師李冬梅指出，對於膽固醇過高的人來說，日常要做好這幾件事。

1、科學運動

運動可促進新陳代謝速度加快，對降低膽固醇水平有好處，不同的人可根據自身情況選擇適合自己的運動， 如散步、慢跑、游泳等都是不錯的選擇，運動一定要長期堅持。

2、心態良好

好的心態對於控制膽固醇指標也有積極意義，日常遇到煩心事要及時紓解，切不可一直憋在心裏。

3、戒菸限酒

菸酒會給血管帶來不同程度的傷害，想要降血脂、保護血管健康，戒菸限酒非常有必要。

4、科學飲食

飲食上要注意多喫水果蔬菜、雜糧、大豆製品、堅果以及魚類，日常的烹飪油可使用橄欖油、芥花油、亞麻油等，這些油脂內有豐富的不飽和脂肪酸，對促進低密度脂蛋白膽固醇排出有好處。

5、服藥治療

在調整生活方式後指標依舊無法下降到理想水平，可去醫院尋求專業醫生的幫助，在醫生指導下服藥控制病情。

血脂異常是很多現代人身上存在的問題，不少人對此沒有引起足夠的重視，認爲身體沒有不適就無需擔心。殊不知，壞膽固醇會不斷在體內給血管造成傷害，等到出現症狀時纔去干預，很可能就晚了！

參考資料：

[1]《喫素喫出了高血脂！血脂異常的人不建議戒肉》.生命時報.2023-06-09

[2]《阜外醫院胡盛壽院士團隊新研究：國人“壞膽固醇”有最適水平！》.醫師報.2024-07-23

[3]《380萬人的研究確定了國人的最佳“壞膽固醇”水平！控制在這個數，死亡風險最低！》.健康時報.2024-07-24