劉大哥今年43歲，是一位戶外工作者，最近他總是覺得皮膚髮癢，開始時他以爲是天氣太熱導致的過敏，自行購買了一些抗過敏藥服用，但症狀沒有得到緩解，還越來越嚴重了。

由於皮膚異常地瘙癢，讓劉大哥正常的生活和工作受到了極大的影響，就連睡夢中都經常被癢醒，無奈之下只能去醫院進行檢查。

經檢查發現，劉大哥確診是肝硬化中後期，皮膚異常的瘙癢是由於膽汁分泌過多導致的。

這讓劉大哥覺得難以接受，自己不過是皮膚癢而已，怎麼會是肝硬化呢？

一、什麼是肝硬化，會不會發生癌變？

肝硬化在世界常見致死病因中排名第11位，其中肝硬化導致的死亡佔世界範圍的11%，年造成的死亡人數高達100萬人次，而在我國罹患肝病的患者數量約有3億人次，演變成肝硬化的可能性極高。

肝硬化病屬於晚期慢性肝病的一種，是由於各種病因長期、反覆發作引起的肝纖維組織瀰漫型增生、形成大量再生結節，導致肝臟內的正常結構以及血供受到破壞出現的肝功能異常以及門脈高壓症。

我國大多數肝硬化都是由於乙肝所引起的，另外，脂肪肝、遺傳代謝性肝病、自身免疫性肝病以及藥物性肝病也是引發肝病的危險因素。一旦進入肝硬化後，人體的免疫功能就會異常下降，無法清除變異的肝細胞，就有可能會癌變發展成爲肝癌。

上方爲健康肝臟，下方爲肝硬化

天津醫科大學腫瘤醫院肝癌防治研究中心主任陸偉表示，肝硬化與肝癌的發生關係密切，但肝硬化並非不可逆。早期肝硬化患者可及時查明相關病因，並積極進行抗病毒藥物治療、戒酒、減肥等，對延緩、阻止肝纖維化有重要意義，一些患者還可能會逆轉肝硬化，降低未來發生惡化、肝細胞癌產生的風險；晚期患者也可以通過內外科都方式進行聯合治療，防止病情惡化。

二、身體出現4種異常症狀，警惕是肝臟變硬

肝臟雖然被稱爲一個“啞巴”器官，但當肝臟功能出現異常時，身體還是會有一些異常的症狀表現，出現這四個症狀一定要高度警惕。

1、蜘蛛痣

蜘蛛痣是一種特發性毛細血管擴張症，在痣體中間有個紅點，周圍爲放射性的小血管分支，因形似蜘蛛而得名。在按壓痣體後，放射的小血管會消失，鬆手後又會再次出現。

蜘蛛痣的出現與肝硬化、急性肝炎、病毒性肝炎以及肝癌等因素相關，但也可能是生理性因素引起，妊娠期女性、青春期女性以及6~10歲的兒童身上也可能會出現。

2、掌紅斑

肝病在發展過程中可能會導致手掌大小魚際兩邊發紅、掌心顏色正常的症狀，按壓後紅色會消失，壓力消失後會再次出現。這是因爲肝病會導致肝功能下降，肝臟無法正常滅活雌激素，大量的雌激素在體內累積會刺激毛細血管充血擴張，時間長了就會引起肝掌。

3、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是肝病的常見症狀之一，尤其是患有原發性膽汁性膽管炎（即原發性膽汁性肝硬化）的患者，瘙癢多與膽汁淤積有關。

肝硬化患者出現的瘙癢程度不一，可能會出現全身性也可能會侷限於手掌和足底，一般會在夜間、早上加重，女性經期前症狀也會加重，抓撓後會導致皮膚破損、毛囊炎等發生。

4、眼睛發癢

眼睛出現乾澀、發癢、發黃等症狀，同時伴隨視力下降、鞏膜黃染等症狀，很可能與肝癌相關。因肝癌會導致膽汁淤積，進而會導致皮膚和眼球黃染，也會刺激到眼部出現異常的瘙癢症狀。

三、這5種食物容易加速肝硬化，儘早撤下餐桌

肝硬化的發展與日常的飲食存在很大關係，日常餐桌上的這幾種食物，一定要儘早撤下來。

1、酒精

酒精進入體內超9成以上都需要通過肝臟進行代謝，而酒精代謝後的乙醛、自由基會對肝細胞造成很大的傷害，長期飲酒會顯著增加肝臟疾病的發生風險，包括酒精肝、肝硬化、肝癌等。

2、果糖

果糖主要是經肝臟代謝，當其無法及時消化迴轉換成脂肪堆積在體內，喫太多果糖就會容易導致脂肪堆積在肝臟內，增加非酒精性脂肪肝的風險。平時要少喫果汁、碳酸飲料、甜飲料以及含有果糖、蔗糖一類的加工食品。

3、發黴食物

黃麴黴素是個有很強毒性和致癌作用的物質，長期接觸會顯著增加肝病以及癌症的發生風險。發黴食物內很可能會有黃麴黴素，尤其是一些發黴的糧食以及糧油製品，比如發黴花生、大米、玉米等。

4、反式脂肪

動物實驗發現，攝入較多的反式脂肪酸會顯著增加大鼠肝損傷的風險。雖說動物實驗不能直接推論至人體，但大量的醫學研究證明反式脂肪酸攝入過量會給心血管健康帶來不利的影響，日常還是要控制攝入量。

包括要少喫煎炸烤的食物，以及購買食物時要查看配料表，含有植脂末、人造奶油、奶精以及植物奶油的儘量少買。

5、某些藥物

很多藥物進入體內後需要通過肝臟進行代謝，如市面上常見的一些“特效減肥藥”，內裏可能會有一些干擾脂肪代謝的成分，濫用會導致肝區不適、腹脹、轉氨酶上升以及黃疸等症狀出現，還可能會演變成急性肝功能損傷。

除了減肥藥外，阿司匹林、對乙酰氨基酚等解熱鎮痛藥；大黃、番瀉葉、丁香、蒼耳子以及野百合等中藥也不能隨意濫用，否則也會引起肝損傷。

肝臟健康對於每個人都非常重要，日常一定要多關注身體表現，發現異常後要及時就醫，切不可拖延。

參考資料：

[1] 《得了肝硬化，還能好嗎？》. 上海瑞金醫院 2022-01-07

[2] 《肝病的5個徵兆：從手掌、皮膚、臉色就能看出肝臟問題》.廣東省家庭醫生協會 2022-06-21

[3] 《7 種最傷肝的食物，你可能天天都在喫！第 2 種很多人都沒想到》. 科普中國 2023-08-10