什麼時候量血壓最準?測右手還是左手?不注意4件事,或等於白測

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陳阿姨兒子最近買了一個居家血壓測量儀,說是以後自己在家就能監控血壓變化,不用經常跑醫院。

她一開始還挺高興的,但每次測量的結果卻總讓她心裏七上八下的。

原來陳阿姨這段時間測量的結果都不一樣,按理說自己有高血壓也不至於波動這麼頻繁啊?

直到鄰居知道這事後才哭笑不得的指出,“量血壓是個技術活,不能隨便量,要看時間,還要注意手勢,細節很多,不然測也白測。”

原來量血壓也有這麼多講究,於是想起自己之前隨意一測,才知道自己是白忙活了,那麼居家量血壓怎麼才能得到準確的結果呢?

一、在家測量血壓,注意四點結果更準確

當前,高血壓發病率逐漸有了年輕化趨勢,有數據統計顯示,18歲以上成人高血壓患病率就佔到了27.9%

但與高發的患病率相反的是,我國居民的高血壓知曉率並不高,甚至很多已經確診的人對血壓問題的瞭解也基本很少。

現實是很多人還處於無敵萬不得已不就醫的情況,但高血壓平時不干預,拖到出現明顯症狀再就診,不但治療難度上升了,也會給患者帶來不必要的痛苦。

所以日常定期監控血壓波動很重要。如何能夠更準確地測量出自己的血壓?

山東大學第二醫院心血管內科主治醫師公瑤瑤總結4個要點:

1.臂式血壓計使用方法

臂式血壓計使用前,儘量保持坐姿,雙臂放鬆,測量手臂置於桌上,掌心向上手指作虛握拳狀,袖帶位置應與心臟水平位置差不多,距離肘彎上2釐米~3釐米處,綁上後有空隙能放進一個手指。

2.左手還是右手

第一次測血壓,可以兩臂一起測,一般選擇高一些的一側手臂血壓值爲準,偏癱病人應測健肢。

3.測量時間選擇

血壓也有高峯階段,一般是早上6-8時以及下午4-6時,人體血壓會達到峯值,最好測血壓以這另個時段爲準,早上測量前應保證尿液排空狀態。

4.量血壓的注意事項

測量血壓前最好先保證靜息狀態下5分鐘以上再進行測量,測試過程中應保證平靜放鬆。

一般收縮壓在/130~139mmHg,舒張壓在60/80~89mmHg爲成人正常血壓範圍。無藥物控制情況下,非同日3次診室血壓測量收縮壓和舒張壓都超過正常範圍,則可診斷爲高血壓。

二、高血壓可防可控,準確測量記住“三步走”

雖然現在人們對健康意識不斷提高,但對高血壓的防控上形勢依舊嚴峻,特別是在35歲~44歲的青壯年羣體中,高血壓的患病率已達15%。

這還沒包括高血壓前期患者,有數據統計這些“後備軍”數超過4.35億人,也就是說,每兩個成人裏可能就有一個是高血壓前期。

最可怕的是,如果控制不當,此類人羣中的很大可能會在15年內發展爲正式高血壓患者,同時也會增加其它心血管疾病風險。

所幸,高血壓也不是完全無藥可醫,甚至可以說是可防、可控、可治的,也是目前干預效果最好的心血管疾病之一,所以大家一定要有信心。

對此北京醫院心內科主任、主任醫師汪芳建議,可以將日常定期監測血壓作爲基礎防控手段,但測量時要注意以下3點注意事項,以防測量不準確:

1、血壓計要選擇合規的產品,家用優選上臂式全自動示波法電子血壓計。但婦幼、有心律不齊問題、臂圍>42釐米者最好用單獨驗證的血壓計。

2、測量的袖帶鬆緊度要注意,太鬆、太緊都會影響測量結果,選購時要注意袖帶尺寸。

3、測血壓時氣囊的中心應置於肘前窩的動脈血管搏動處。

另外,測血壓時還要注意這些細節,比如室內環境是否安靜、舒適;

測量前30分鐘有沒有進行吸菸、進食、運動、喝咖啡等刺激性行爲;

另外坐姿最好保持放鬆狀態,雙手雙腳互不交叉平放於地面、減少分心交談,測量的手臂需與心臟保持同一水平;

測量讀數間隔1分鐘後再取另一個讀數,手臂選擇最好選擇血壓較高的一側,而且雙臂壓差應不超過10mmHg。

三、高血壓不想腦出血,四種蔬菜儘量少碰

北京大學人民醫院心內科主任醫師劉健介紹,高血壓的危害不僅僅體現在血壓的波動,血壓升高過程其實是在潛移默化的對全身進行損害,心臟、大腦、腎臟、眼睛等器官都會受累及。

比如血壓升高後,容易增加顱內動脈粥樣硬化風險,一旦顱內動脈狹窄程度進一步上升,大腦供血受限,誘發斑塊破裂風險,並最終形成血栓,導致缺血性腦卒中等嚴重病症。

高血壓還和多種腦血管病相關,血管長期處於高壓狀態,血管不斷硬化變脆,也會增加血管破損風險,導致腦出血症狀。

高血壓的出現其實和飲食習慣有很大關係,比如鹽分的攝入太多,導致鈉吸收過多,也會增加血管阻力,誘發血壓波動。

西安交通大學第一附屬醫院神經外科副主任醫師杜昌旺介紹,高血壓患者要想血壓穩,儘量少喫四種高鈉蔬菜:

1、茼蒿

茼蒿每100克中鈉含量高達161毫克,屬於高鈉蔬菜,有高血壓症狀的人一定要少喫,就算喫也要注意少放鹽、油。

2、茴香

茴香也是日常常見的菜品,有提高食慾的作用,但要注意的是,這種蔬菜鈉含量達186.3毫克/100克,相當於0.5克左右的食鹽,也是最好少喫。

3、牛皮菜

牛皮菜的鈉含量最高,平均每100克就含260毫克的鈉,是名副其實的高鈉蔬菜,也要儘量少喫。

4、奶白菜

奶白菜味甜,受不少人喜愛,但因爲其中的鈉含量也不低,平均每100克就含有170.2毫克的鈉,有高血壓風險的人也建議少喫爲好。

當然除了飲食調控外,合理的控制體重,減少吸菸喝酒等不良生活習慣,保證充足的睡眠也是重要的預防血壓升高措施,如果血壓長期保持較高水平,建議及時就醫,有必要需要進行藥物控制。


參考資料:

[1]《血壓就是測不準?快看看是哪個環節出了問題|世界高血壓日》.健康中國.2021-05-16.

[2]《您知道測量血壓的最佳時間段嗎?每個人都該掌握的技能——精準測血壓》.大衆健康雜誌.2023-05-17.

[3]《這個病比心梗還兇險!10分鐘接診三位患者,都有一個共同點!》.健康時報.2024-05-13.

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