擁擠的車廂內、熙熙攘攘的人羣裏，總能聞到人們身上散發的各種體味。而最“上頭”的，或許就是「腋臭」了。

腋下異味雖然不影響全身健康，但很多人會因此不敢抬起手臂，牴觸近距離交流，甚至產生自卑心理，給生活造成一定困擾。

《生命時報》邀請專家，解讀腋臭產生的原因，並教你科學告別腋下異味。

受訪專家

復旦大學附屬華山醫院整形外科副主任醫師 吳包金

腋下異味從何而來？

人體的汗腺分爲小汗腺和大汗腺兩種。小汗腺幾乎遍佈全身，排汗較稀，一般沒有味道；大汗腺集中分佈在腋下、胯下、乳暈、外耳道里，排出的汗液中含有各種蛋白質和脂肪酸。

大汗腺分泌物本身不臭，但分泌物被體表的細菌分解後，生成各種不飽和脂肪酸，就有了刺鼻的酸臭味。

在我國，平均每10個人中就有1人受到腋下多汗或異味困擾。腋臭是一種常染色體顯性遺傳疾病，有明顯的遺傳傾向，此外，以下幾種原因也可能誘發腋臭。

• 新陳代謝：汗腺的發育受性激素影響，所以腋臭多在青春期發病，運動和天熱導致汗腺過度分泌時最爲明顯。
• 個人衛生因素：不良的衛生習慣會給細菌滋生提供“溫牀”，易誘發腋臭。
• 精神因素：若精神壓力過大，可能使內分泌系統異常，導致大汗腺分泌失調，進而引起腋下異味。

4種治療手段各有利弊

理論上來說，醫學手段不能完全清除全身所有汗腺，只能通過治療減輕症狀。因此嚴格意義上，腋臭可以局部根治，但不能徹底清除。常見的治療手段有以下4種。

外用藥物

目前市面上關於抑制腋臭、腋汗的外用藥物種類繁多，是大部分人的首選。

優點：1.便捷。只需塗抹或噴於腋下，便可抑制異味的產生。2.安全。如因藥物過敏產生腋下皮膚瘙癢、紅腫、等反應，通常停藥後可恢復。

缺點：1.長期使用可能產生耐藥性，使得藥效減弱。2.備孕期和哺乳期間禁用。3. 長期使用含鋁成分的止汗劑有損身體健康。

注射治療

注射治療腋臭主要有硬化劑、無水酒精、肉毒毒素3種類型。

優點：無創、無恢復期。

缺點：1.無法徹底破壞大汗腺，療效不持久，通常效果只能維持3~6個月。2. 肉毒毒素注射一般費用較高。

手術治療

目前較爲普及的兩種手術治療方式爲微創腋臭手術和改良型小切口腋臭手術。

微創腋臭手術

切口控制在1釐米以內，通過特殊器械將大汗腺組織破壞掉的一種手術方式。

優點：瘢痕相對隱蔽，可以滿足患者對於外觀的需求。

缺點：大汗腺仍可能有殘留，味道無法徹底清除，複發率高。

改良型小切口腋臭手術

結合了傳統手術、小切口手術及微創手術各自的優點，儘可能地平衡了療效與外觀。

優點：改善率可高達98%，療效保證，外觀兼顧。

缺點：1.需要一定恢復期。2.短期內會有瘢痕、攣縮痕及色素沉着。3.對專科醫生操作要求較高，技術難以在基層廣泛普及。

無創治療

無創治療是通過非侵入式技術及微波加熱原理，精準摧毀汗腺細胞，從而達到腋下止汗、淨味的功效。

優點：1.不開刀，無疤痕。2.無恢復期，治療結束後，第二天即可投入正常生活與工作中。一次治療可達到除汗、除臭、除毛三個效果。

缺點：1.非根治性治療手段，一次治療可有效減輕80%~90%的出汗和異味症狀。2.費用較其他治療手段偏高。

日常護理做好3件事

有些人認爲腋臭不是病，可治可不治，但它帶來的心理負擔可能超過很多疾病，並且影響日常生活和社交。其實，輕微的腋下異味，可以通過日常護理緩解。

保持個人衛生

勤洗澡，重點清洗腋下、腹股溝、肚臍等容易藏污納垢的隱蔽部位。每天換洗衣物，儘量選擇通透、輕薄、寬鬆的衣物，出汗後及時擦乾。

飲食儘量清淡

少喫油炸食品、燒烤、洋蔥、大蒜等油膩、辛辣刺激的食物，多喫蔬菜和水果。保持大便通暢，有利於體內毒素排出，從而減少汗液中毒素排出。

提高新陳代謝

多鍛鍊，增加身體新陳代謝速度，建議每週進行不少於150分鐘的中等強度活動。

此外，不要總呆在室內，長期在空調房裏會使汗腺功能退化，導致汗液得不到充分過濾，進而增加腋臭風險。▲

本期編輯：吳夢瑤