你有沒有這樣過：明明什麼事也沒發生，但胸口卻突然刺痛了幾秒。

這時候，有多少人會聯想起新聞裏看到的那些身體健康、卻突然猝死的年輕人。

所以，胸口刺痛到底是猝死前兆，還是心臟病？今天我們告訴你答案。

一、醫生解剖5516例猝死者，發現猝死規律

上個月，17歲的羽毛球小將在球場上猝死一事就又一次引發了大家對猝死的關注。猝死看似跟我們毫不相干，但新聞中的案例又在反覆提醒我們：一旦遇見了就完蛋了！

世衛組織對猝死的定義是：從出現症狀到死亡的時間在6小時內。絕大多數的猝死與心臟有關，分爲心源性猝死和非心源性猝死，猝死的發生通常十分迅速。

對於很多人來說，最關心的問題莫過於：導致猝死的直接原因是什麼，猝死是不是完全無法預防呢？

2020年，《中國急救醫學》刊登了一篇名爲《我國5516例尸解猝死病例流行特徵分析》的論文研究，這項研究的發現或許會讓我們對猝死了解更多。

論文中，研究人員在綜合多項數據後給出結論：心源性猝死佔比57.8%，這是猝死首要原因，且30-63歲爲心源性猝死高發年齡段。

針對研究的結果，研究人員總結了容易猝死的人有3個共同點。

高血壓患者：5516例猝死者中高血壓患者佔比37.95%，心臟病則佔比30.02%。研究指出，高血壓患者在30歲時猝死的風險會比正常人高出30%，而且猝死風險還會隨着血壓升高而升高。

心源性猝死：在所有猝死中，心源性猝死佔比57.76%，指的是心臟突然停跳而失去有效泵血的能力，使得患者意識喪失，同時全身器官因供血不足而功能衰竭。

情緒激動與過度勞累 ：該研究發現情緒激動與過度勞累導致的猝死分別佔比25.66%、24.53%。情緒激動最常引起心律失常和心梗，而過度勞累如同溫水煮青蛙，對身體的傷害逐漸累積，最終爆發時就導致猝死事件。

二、胸口刺痛幾秒，是猝死嗎？也可能是心臟病！

如果胸口的刺痛不是因爲猝死的話，那麼是不是就不用在意了。

事實上，就算不考慮猝死風險，身上的任何異樣也不能隨便忽視。而胸口疼痛就更要小心了，因爲它的具體病因複雜。一般來說，胸口疼痛包括生理性和病理性，其中病理性因素種類多，並不能一概而論。

生理性因素主要是焦慮、受涼等，這些因素往往並不需要擔心。但如果是因爲以下這幾種病理性原因，那麼就要擔心了。

冠心病：冠心病發作導致心肌缺血，可引起胸骨後有壓榨樣疼痛感，且疼痛會放射至肩部、背部、上臂、下頜以及上腹部等區域。疼痛感持續時間短則幾分鐘，長則半小時或以上，同時還會伴有大汗淋漓、頭暈目眩、噁心嘔吐等不適。

胃食管反流病：該病胃酸反流至食管後，可引起反酸燒心的不適，表現爲胸痛和上腹部灼燒感。一般症狀在進餐後1-2小時出現，患者在臥位或彎腰時會加重。

急性肺栓塞：急性肺栓塞引發的胸痛概率在70%左右，包括胸膜炎性胸痛與心絞痛樣胸痛，其中前者最多見。心絞痛樣胸痛多來自於繼發右心室缺血缺氧損傷，比如急性冠脈綜合徵，嚴重時病情可進展爲右心梗死。

胸部帶狀皰疹：皮損主要表現是單側胸壁分佈成簇樣的水皰，主要症狀是胸痛，表現爲觸碰性疼痛、持續性灼燒痛、撕裂性或放射性疼痛。值得注意的是，有些患者就算症狀消失了，神經痛也可能還持續着。

三、3個地方疼痛，警惕癌症徵兆

對於很多醫生而言，疼痛不可怕，最可怕的是它有可能是癌症的訊號。

臨牀相關數據顯示，3/4晚期癌症患者、30%癌症治療中心患者以及25%癌症新發病例都曾出現過合併疼痛的症狀。來自浙江醫院腫瘤科的副主任醫師張宇表示，身上有三個部位如果經常無緣無故出現疼痛感，應當警惕是癌症的信號。

上腹痛：一般胰腺癌可引起上腹隱痛感，夜間疼痛感會明顯加重。由於痛感非常強烈，不少患者甚至晚上還會疼得睡不着。

右肩痛：肺部尖端的腫瘤不斷生長後，一旦壓迫到胸膜周圍神經叢，就很容易出現類似關節炎和肩背肌肉疼痛等不適症狀。

肝區痛：當患者的肝癌發生時，右側膈肌被腫瘤壓迫，周圍的神經也難逃牽連。右側肩膀因此會出現疼痛。一般隨着病情發展，疼痛會持續且不斷加重。

猝死發生迅速，常常讓人措手不及。

很多人認爲胸口刺痛是猝死的前兆，實際上也可能是勞累、情緒激動等生理因素造成的，多爲一過性，無需擔心。而真正需要擔心的是疾病引起的胸口刺痛，建議儘早就醫排查病因再做治療。另外，也要小心身體無緣無故的疼痛不適感，像上腹痛、右肩痛和肝疼痛，尤其要警惕是癌症的信號。

參考資料：

1.《5516例猝死者數據顯示：易猝死的人，往往有這4個共同點》.醫食參考.2024-07-06

2.《胸口偶爾刺痛幾下，是心臟病前兆？》.青島大學附屬日照醫院.2024-06-24

3.《不論男女，身體有這3種疼痛，可能是癌症的信號，早期篩查別忽視》.廣州開醫.2024-05-13