吳大爺今年68歲，罹患高血壓、糖尿病多年之前，之前還突發了腦梗，好在及時發現搶救了過來。

出院後，醫生叮囑他一定要注意休息，不能過於勞累。

但他沒把醫生的話放在心上，根本閒不住，每天一有空就去地裏幹活。一天，他在幹活的途中突然暈倒，鄰居發現後撥打了120急救電話，送往醫院後確診爲急性腦梗併發偏癱。

經過治療，吳大爺的命是保住了，但落得了個半身不遂的後遺症。

在吳大爺的身邊，偏癱的例子有不少，但他南方的親戚卻鮮少有聽說這種情況，這讓他不禁懷疑，難道偏癱這種半身不遂的疾病還有南北差異嗎？

一、爲什麼東北地區半身不遂的人偏多？

相信不少人都有這樣的感覺，東北地區半身不遂的人相較於其他地方要多許多，這是爲什麼呢？

鄭州大學第一附屬醫院康復醫學科主管護師杜飛介紹：偏癱，民間又稱之爲“半身不遂”，是一種常見的神經系統疾病，多與中風、腦出血、腦腫瘤以及腦損傷等疾病相關，發病後會導致肢體一側無力、癱瘓，給正常的生活以及運動功能帶來很大影響。

偏癱一般可分爲出血性、缺血性兩種，前者是指腦出血所致的腦內血管破裂，起病較急、來勢猛，會引起劇烈頭痛、嘔吐、言語不清等症狀；後者是由腦血栓、腦栓塞、短暫性腦缺血所致，這類偏癱進展緩慢，多會在安靜狀態下起病。

雖然缺乏與偏癱有關的區域性分佈調查數據，但其作爲急性腦血管的常見併發症，各地的腦卒中數據的發病率在一定程度上也能反映出一些問題。

我國腦卒中的發病率、患病率以及死亡率總體都呈北高南低的特點，據我國腦卒中流行病學調查的2012~2013年數據顯示，我國東北地區腦卒中的發病率爲365/10萬、死亡率爲159/10萬，居全國之首。另外，2017年腦卒中標化患病率最高的地區也是東北，其次是華北地區。

清華大學附屬北京清華長庚醫院神經中心主任武劍表示，北方地區的羣衆卒中風險較高，多與3個因素相關。

1、城市化程度

第七次全國人口普查顯示，南北地區的城市化率分別爲65%、63%，北方地區有更多醫療資源稀少的村鎮，腦卒中發生時，不能及時進行有效搶救，這會間接影響到卒中的總體患病率。

2、飲食習慣

受氣候影響，我國東北地區冬天的果蔬供應要少許多，經常會喫大量醃製類食物，同時還會喝酒禦寒，這些均會增加高血壓的風險。

3、環境因素

東北地區冬季較長，且晝夜、室內外溫差很大，低溫也是導致卒中發生的誘因之一。且我國北方地區的環境污染程度會比南方更重，長時間暴露於污染環境下，也可能會增加缺血性卒中的風險。

二、腦梗發作前會有5個異常，留心觀察

根據《中國腦卒中防治報告2020》數據顯示，2020年我國年齡>40歲的人羣腦卒中標化患病爲2.61%、發病率505.23/10萬、死亡率343.40/10萬。換算一下，我國年齡>40歲的人羣約有1780萬名卒中患者，其中有340萬爲新發患者，230萬人因卒中而死亡。

而我國2019年的數據顯示，腦卒中患者出院後1年內的死亡率爲8.64%，存活的患者中遺留殘疾後遺症的佔比高達31.59%。

腦卒中是引起偏癱最常見的原因之一，越早發現腦卒中，越能減輕因腦卒中引發的後遺症。當身體出現5種異常表現時，一定要警惕。

1、突發眩暈

眩暈是腦卒中非常常見的症狀之一，在發病前的任何時段都可能出現，其中又以清晨出現的最多。

2、舌根發硬/口齒不清

出現舌根發硬症狀後，連正常的說話都會變得不利索，含糊不清的，在喝水喫飯的時候也很容易嗆着。

3、一次性黑朦

正常人突然出現眼前黑朦，幾秒後可恢復正常，除此之外身體沒有任何不適，這是由於視網膜短暫缺血引起，是腦血管疾病的前兆。

4、一側肢體麻木

腦卒中多會累及腦內半球中的其中一個，進而會引起一側肢體麻木、無力。

5、口角歪斜

腦卒中會導致神經受損，讓肌肉的正常功能受到影響，超9成的患者會有口角歪斜、臉部不對稱的症狀。

一旦懷疑身邊的人發生中風，儘快撥打120的同時，要注意做好以下3件事：

首先讓患者平躺，解開衣領和腰帶；如若患者有意識不清、嘔吐等症狀出現，要及時將頭部偏向一側，避免嘔吐物吸入造成窒息，有活動假牙的要及時摘掉；另外，要注意不可給患者隨意服藥，包括阿司匹林、降壓藥以及速效救心丸等，服藥需要由專業醫生指導進行。

三、堅持做好4件事，有助遠離腦卒中

現在大家的生活節奏普遍比較快，生活壓力越來越大，導致“三高”等疾病的發病率越來越高，腦卒中也越來越常見。對於普通人來說，日常想要預防腦卒中，做好這幾件事很重要。

1、合理膳食

飲食上要增加膳食纖維的攝入，該物質對預防高血壓、糖尿病以及腦卒中發生均有好處，可適當多喫果蔬、全穀物。同時要適量增加魚肉的攝入，魚肉內豐富的ω-3 脂肪酸對降低血壓和膽固醇有好處，每週至少要喫2次魚。另外，要注意減少油、鹽、糖的攝入，儘可能保持飲食清淡。

2、適量運動

運動對改善血液循環、增強心肺功能、促進新陳代謝以及降低血壓/膽固醇均有好處，可一定程度降低腦卒中的發生風險。建議每週至少進行150分鐘的中強度有氧運動或75分鐘的高強度有氧運動。

3、戒菸限酒

吸菸者罹患卒中的風險相較於不吸菸者增加了2倍，還會讓蛛網膜下腔出血風險增加4倍。飲酒量也與腦卒中的發生風險有直接關係，隨着飲酒量的增加發病風險也會增加。想要預防腦卒中發生，戒菸限酒非常有必要。

4、調節情緒

情緒與腦卒中的發生也有直接關係，長期處於焦慮、抑鬱、緊張等負面情緒下，很容易讓心率加快、血壓上升，增加卒中的風險。日常一定要學會調節情緒，儘可能保持積極樂觀的心態面對生活。

卒中是嚴重威脅健康的疾病之一，發病後很可能會留下終生的後遺症，我們能做的是儘可能去預防疾病發生，從生活中的細節進行改變，並定期進行體檢。

參考資料：

[1] 《築夢醫心 |一起看慢病——腦卒中篇（一）》.西安交通大學宗濂書院 2023-02-04

[2] 《早防早治｜知悉腦卒中發生的前兆》.西安市第三醫院 2022-10-26

[3] 《【醫學小常識】預防腦卒中，從健康生活開始》. 北京中醫藥大學東方醫院 2024-01-10