劉大爺今年75歲，退休後和女兒一起住，幫她一起照顧上學的小孫子。

大約從3年前開始，劉大爺就經常忘事，經常做着飯忘記關火、出門忘記帶鑰匙，有幾次更是直接把孫子忘在了學校。每當發生這樣的事情，劉大爺就安慰自己是年紀大了記性不好導致的，下次注意就好了，家人對此也沒有太過重視。

直到後來，劉大爺開始變得疑神疑鬼。剛取回來的退休工資忘記放在哪裏了，竟懷疑是家裏人偷了他的錢，還大鬧了一番，無論家人怎麼解釋他都不信。之後他把自己的房產證、工資卡都隨身攜帶，生怕被家人“偷”了。

察覺情況不對的女兒，以體檢爲藉口帶着劉大爺去精神科做了全面的檢查，結果發現是罹患了老年癡呆，他身上的這些異常變化正是由於老年癡呆所致。

一、我國老年癡呆患者全球第一，6類人更容被盯上

阿爾茲海默症，俗稱老年癡呆，是一種起病隱匿的進展性發展的神經系統退行性疾病。多發生在65歲的人羣，其中女性的發病率要高於男性。

天津市環湖醫院神經內科主任醫師紀勇介紹，我國老年癡呆的患病率在8~10%左右，換言之，每100個年齡>65歲的老年人中至少有8人罹患老年癡呆。而我國第人口普查調查的數據顯示65歲以上老年人的人數爲1.9億，也就是至少有1500萬老年癡呆患者，患者人數居全球首位。

首都醫科大學神經 病學系主任賈建平表示，阿爾茲海默症的發病主要是受遺傳、環境和老化等三大因素的影響，但近年來的流行病學數據顯示，與血管相關的慢性疾病也是重要的危險因素，尤其是高血壓、糖尿病以及心血管疾病等慢性疾病，可能是引起阿爾茨海默症年輕化的主要因素。

尤其是以下6類人羣，患老年癡呆的風險或更大。

年齡因素

老年癡呆的發生與年齡有直接關係，年齡增加會讓大腦、各器官逐漸衰弱，體內的進行性衰退物質也會不斷累積，這些都會增加老年癡呆的風險。

家族內有相關病史的人

老年癡呆具有一定的遺傳傾向，家族內有病史的人罹患該症的風險會比普通人要更高一些。

腦部受過外傷的人

頭部遭受過嚴重創傷，無論是否有腦震盪、意識喪失，老年時期出現癡呆症的風險都會比別人要高。

三高等慢性疾病人羣

三高沒有積極進行干預的話，會給微血管、大血管帶來不可逆的損傷，也會給腦部血管帶來傷害，增加腦梗、腦出血以及老年癡呆的風險。

超重/肥胖人羣

身體肥胖的中年人，罹患老年癡呆的風險會顯著增加。這類人日常往往缺乏鍛鍊，大腦也無法得到充足的鍛鍊，很容易罹患老年癡呆。

情緒悲觀的人

情緒與健康息息相關，長期處於焦慮、抑鬱等負面情緒下，會導致免疫力下降。尤其是獨居老人，長期一個人在家會導致情緒波動過大，還可能誘發抑鬱症，最終會提高老年癡呆的風險。

二、常把這5句話掛在嘴邊的人，或是老年癡呆的信號

健忘、記憶力下降是每個人身上都出現過的問題，但有癡呆症傾向的人發生的頻率非常高。尤其是一些不記得近期發生的事情、遠期事情記憶清楚的情況，一定要高度警惕。研究發現，有癡呆傾向的人日常會經常說這幾句話。

1、你剛纔說什麼來着，我忘記了

血管性癡呆的患者記憶力會逐漸變得不集中，日常的正常交流會受到很多影響。即便是你站在他面前說話，說完後他都不知道你說了什麼，會再次詢問你說了什麼。

2、這裏是哪，我怎麼來這了？

隨着病程發展，患者對於時間、空間的概念會明顯下降，回家的路都不記得，且完全不知道自己是怎麼來到這個地方的。

3、我東西不見了，誰拿走了？

短期記憶下降是癡呆症患者較爲典型的症狀，剛放完的東西就不記得放在哪裏了。找不到的情況下，還會懷疑是被別人給偷了，疑神疑鬼的。

4、你們都不關心我，都不管我

癡呆症會影響到患者的大腦皮層，讓他的情緒出現很大的起伏，日常會因爲一些小事就發脾氣，十分敏感。且覺得家人都不關心自己，十分孤獨。

5、怎麼連這點小事都做不成了

生活中經常會做的家庭瑣事，開始覺得無從下手，對自己產生了強烈的懷疑，覺得什麼都做不好。

三、華人科學家發現：“偉哥”有助於降低癡呆風險

阿爾茲海默症是老齡化引起的一種疾病，目前在世界範圍內都是個棘手的難題，沒有有效的醫治方法。

近日，牛津大學約翰·拉德克利夫醫院的研究人員在《循環》雜誌上的一項研究，首次採用了雙盲、安慰劑對照的個人臨牀試驗證實，西地那非能夠改善大腦血流量病有助於預防癡呆症。

這並不是西地那非首次被證明可以幫助預防老年癡呆。

早在2021年12月，美國克利夫蘭醫學中心華裔科學家程飛雄團隊發表在《自然》子刊上的一項研究指出，服用西地那非與降低69%阿爾茲海默症風險顯著相關。

研究團隊最初從美國FDA獲批的1600多種藥物中尋找可有效治療阿爾茲海默症的藥物，經重重篩選下發現西地那非的評分最高。

隨後，研究人員進一步對美國723萬人的醫療保險數據進行了分析，觀察服用西地那非受試者的健康狀態。結果發現，服藥患者約有99%沒有在6年內罹患阿爾茲海默症，而沒有服用的人羣比例僅有95%。

爲了探索西地那非與阿爾茲海默症之間的潛在機制，研究人員對患者的神經細胞進行了藥物測試。結果發現，西地那非可促進新的神經突起生長，且可以以tau蛋白爲靶點，減少tau蛋白的積累。

經進一步分析發現，服用西地那非與阿爾茲海默症風險下降69%之間存在顯著相關性。

2024年3月，程飛雄團隊再次發表研究論文指出，西地那非具有成爲預防和治療阿爾茲海默症的潛力藥物。

程飛雄領銜團隊對數百萬份醫療保險理賠信息進行薈萃分析後發現，服用西地那非的人羣阿爾茲海默症的診斷率下降了30~54%。

但對於這個研究結果我們仍需要理性看待，研究僅僅只是基於醫療數據庫大數據進行的分析。二者之間的作用機制尚不明確，用藥安全性也沒有保障，不建議大家盲目使用西地那非來預防阿爾茲海默症，這並不科學。

四、做好這2點，有助於預防老年癡呆

四川大學華西醫院心理衛生中心主治醫師張霓刊文介紹，目前阿爾茲海默症不可逆轉，也無法治癒，因此做好預防十分重要，根據阿爾茨海默病循證預防國際指南建議，做到以下2點就可以延緩或預防約四成的老年癡呆的發生。

1、保持健康的生活方式

在中青年階段要避免身體肥胖，老年時期則可以保持微胖的身材，不能過瘦。日常建議多進行腦力活動、體育鍛煉，保持良好的睡眠，不要吸菸以及接觸二手菸。

2、避免相關的誘發疾病

如糖尿病、高血壓、高血脂等慢性疾病，要儘可能預防疾病發生，患病的情況下要積極配合醫生控制病情；避免腦血管疾病，維持心血管健康，罹患心房顫動的患者要積極配合治療。

老年癡呆是無法治癒的進展性疾病，我們能做的是儘可能預防其發生，要先從生活上的細節去進行改變！

參考資料：

[1] 《這6大人羣更容易患老年癡呆症 一定要警惕！》.廣州中醫藥大學金沙洲腦科癲癇 2022-07-07

[2] 《神經內科醫生：有癡呆傾向的人常說“4句話”》.北方名醫 2024-08-01

[3] 《“偉哥”真厲害？華裔科學家：在預防老年癡呆症上或有顯著功效》.紅星新聞 2021-12-08