當醫生的親人患上絕症時，他是會選擇繼續治療還是選擇放棄呢？

來自浙江大學附屬第一醫院的主任醫師、博醫學博士陳作兵，在父親身患惡性腫瘤疾病後，並沒有選擇放化療，而是選擇帶父親回老家安享最後時光。

陳主任還特別交代其母親，父親一旦昏迷或呼吸心跳停止，也不要採取任何積極搶救措施，不要讓父親再遭罪，就當做是鎮靜催眠讓父親安詳的離開。

當然，陳醫生的選擇也遭到了不少質疑，但他知道父親已經是癌症晚期，而且已經全身轉移，沒有辦法進行手術，儘管當時的同事親友都給出了化療、放療、熱療等各種方案，可是身爲醫生的他，見過太多躺在重症監護病房裏的病人被強行搶救的場面了，與其進行各種讓人受盡折磨的搶救，還不如有尊嚴地享受剩下的日子。

這就是一個醫生對自己父親臨終治療方案的選擇。

一、癌症晚期，堅持治療還是放棄回家？

癌症的治療總是痛苦的，尤其是晚期患者，常常還要面臨各種併發症，無論生理還是心理都飽受折磨。癌症一旦到了晚期，是不是直接就“判死刑”了？

北京大學腫瘤學博士王興在其書中介紹，癌症晚期不是走不動路或瘦骨嶙峋就叫晚期。臨牀上，大部分癌症在原發病竈外還存在哪怕只有一處轉移，就會被稱爲癌症晚期。不過，癌症晚期也一點不代表着生存時間短，而是意味着目前較難通過局部治療手段解決，治癒率相對較低。

癌症晚期一般可以分爲局部晚期和轉移性晚期。

前者是指腫瘤局部體積大，侵犯範圍較廣，常伴有多發區域淋巴轉移，治療難度大，手術機會不大。部分患者可先進行放化療或免疫治療縮小腫瘤，從而獲得手術機會。還有一些癌症治癒率雖低，但通過放化療爲主的綜合治療，仍有治癒的可能。

後者則是指癌細胞從原病竈轉移到遠處其他器官的情況。除了少數寡轉移患者，大部分患者基本失去治癒機會。但隨着醫學的進步，靶向和免疫治療也能幫助癌症晚期患者獲得較長且高質量的生存。

癌症晚期並非沒有治療的必要，而且還需要好好治療。廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師潘戰和表示，像白血病、淋巴瘤等血液淋巴腫瘤，還有對放化療敏感的腫瘤，通過放化療或靶向、免疫治療也有治癒的可能。

而像睾丸癌等惡性生殖細胞腫瘤，兒童惡性腫瘤，部分結直腸癌晚期，通過規範治療也能治癒或長期生存。

雖然有些晚期癌症無法治癒，但也可以實現帶瘤長期生存，比如乳腺癌晚期經綜合治療可帶瘤較長期生存，還有肺癌晚期通過靶向或免疫治療也可以生存七八年或更長時間。

而像惡性黑色素瘤這種高兇險癌症，雖然晚期治療方案有限，療效差，但隨着靶向藥和免疫治療不斷研發上市，已有不少患者在治療後獲得長期生存乃至治癒的效果。

二、癌症患者出現5種症狀，或暗示進入晚期

癌症患者最怕聽到“晚期，轉移，復發”這幾個詞，早期癌症還有臨牀治癒可能，但晚期患者卻相對較難。那在臨牀上，什麼症狀預示癌症已經發展到晚期了呢？

1、疼痛加劇

癌症中晚期的患者身體一般都會出現不同程度的疼痛，但主要集中在癌變的器官，比如肝癌可能就是右上腹會痛、胃癌就是上腹部等，隨着癌細胞的擴散，疼痛也會累及周邊的器官甚至是全身，比如腰背、肩頸疼痛等。

2、持續低燒

癌症患者體內致熱源、腫瘤代謝物均可引起發熱症狀，特別是腫瘤較大和病情較晚時，代謝與壞死物增加，體溫可升到38.5℃左右。癌症患者無規律且持續低熱可能是癌症晚期的信號。

3、消瘦、貧血、乏力

癌症會讓患者食慾降低，加之本就屬於消耗性疾病，還有腫瘤出血等問題，晚期患者多有消瘦、貧血和乏力等症狀。

4、胸水、腹水

胸水增多可引起胸悶氣短、呼吸困難，腹水增多可引起腹部隆起、腹脹等。一般胸水腹水多出現在癌症晚期，但不一定是癌症引起的。

5、全身轉移

比如腦轉移引起頭痛、噁心和視力模糊等，肺轉移引起咳血、胸悶氣短等，肝轉移引起肝區脹痛，黃疸，觸及腫塊等，骨轉移則引起骨折、骨痛等。

三、協和醫師：不想癌症復發，做好4件事

癌症患者無論生理還是心理都在早受折磨。相關數據顯示，癌症患者在手術或放化療後，半年內復發的患者達到69%，甚至有70%~80%的患者死於癌症的復發。

那癌症治療過程中，到底要如何預防復發和轉移呢？來自武漢協和醫院腫瘤中心副主任醫師楊盛力給出了4點建議：

1、遠離癌症誘因

菸草中的致癌物可引起肺癌，酒精和發黴食物會引發肝癌，還有胃癌的發生與醃製油炸食物和幽門螺桿菌感染有關。每一種癌症的誘因不同，因此要特別注意，嚴格要求自己戒菸戒酒，養成良好生活習慣。

另外，癌症屬消耗性疾病，患者在康復期間要注意進食肉、奶、蛋等以保證營養均衡，多喫新鮮果蔬，飲食保持清淡。

2、適當加強運動

癌症患者應根據自身情況選擇適合的運動，比如太極、瑜伽等，可以幫助提高免疫力，降低癌症復發的概率。

3、保持心情愉悅

對於癌症患者來說，長期負面情緒不僅影響病情康復，甚至會降低機體免疫力，增加癌症復發或轉移風險。建議癌症患者要注意情緒的自我調節，保持樂觀心態，心理調護在癌症治療過程中同樣重要。

4、牢記定期複查

癌症患者康復出院後也不要鬆懈，尤其要做好身體狀況健康，定期複查。一旦有異常，醫生也會根據患者情況作出治療上的調整。

癌症高發是現代人要面對的一個健康問題，但是仍有很多人不注意自身健康情況，甚至在確診的時候都是中晚期。晚期癌症到底要不要治療呢？其實目前的醫療水平來看，已經有很多癌症就算到晚期，也仍有相應的治療方案，甚至還能實現帶瘤生存！所以，癌症就算到了晚期，也千萬不要輕易放棄！

參考資料：

[1]《癌症晚期，堅持治療還是放棄回家？醫生講了大實話！》.腫瘤專科醫生.2020-11-22

[2]《腫瘤患者出現這些症狀，預示着病情發展到晚期！》.成都普濟中醫藥研究院.2023-09-08

[3]《70%-80%的癌症患者死於復發，想要癌症不復發，最好做到這幾點！》.重慶大學附屬腫瘤醫院.2022-08-03