深夜，救護車的警笛聲打破了小區的寧靜。47歲陳先生因爲腳部疼痛難忍，家人趕忙撥打120將其送到醫院。

經瞭解陳先生痛風的毛病已經20多年了，爲此還戒了酒，飲食上也一反常態，基本上都是喫蔬菜，肉、海鮮都很少喫。

在來醫院前一週，患者就已經出現排尿困難或無尿的情況，入院檢測血肌酐竟高達700umol/L！醫生隨即展開救治，但還是搶救無效離世了。

醫生指出，罪魁禍首就是陳先生常喫的蔬菜，這是怎麼回事？

一、尿酸高了，全身遭殃！

尿酸是體氨基酸、二氧化碳、磷酸核糖與三磷酸腺苷在某些酶的作用下形成，也可以理解爲嘌呤代謝的終末產物。

尿酸高可怕之處其實是它產生的危害，是全身性的！

腎臟：尿酸過高主要累及的就是腎臟，隨着尿酸濃縮結晶大量沉積，腎臟內一旦形成尿酸結石，可能引發尿血、腰痠背痛等表現，還會影響腎臟正常功能，導致尿酸性腎病的出現。

代謝：高尿酸還會誘發胰島素抵抗，使人體無法正常代謝血糖，從而導致糖尿病。

關節：痛風就是高尿酸引起的一大症狀。尿酸的結晶物質逐漸沉積到四肢關節等部位，引發關節炎症，就會出現各種疼痛、僵硬和紅腫的關節病變。

血管：因爲尿酸含量超過血液自身的溶解能力，也會緩慢結晶沉澱到血管壁上，堵塞血液通路，損傷血管正常功能，加上血小板的集聚，也會加速斑塊和血栓的發生風險。

研究發現，20%~50%的高尿酸血癥患者存在糖尿病併發症，而且血尿酸水平每增加60μmol/L，糖尿病發生風險也會增加17%，隨着糖尿病的進程發展，又會影響嘌呤的代謝，形成惡性循環。

二、當心！4種看似健康的蔬菜，嘌呤含量大超標！

嘌呤是尿酸高的罪魁禍首，而不巧的是，這種物質存在很多食物當中，如果長期高嘌呤飲食，也會加重高尿酸風險，因此限制嘌呤飲食也是預防高尿酸的重要措施。

在日常食品中，除了動物內臟、海鮮以及紅肉等高嘌呤食品外，有些蔬菜也是隱藏“嘌呤大戶”，攝入過多也可能誘發尿酸升高。

1、香菇

香菇也屬於高嘌呤食物，和豬肉、牛肉相比，嘌呤含量更高，幾乎每100克香菇就含有150毫克左右的嘌呤，特別是高尿酸人羣更不宜過量攝入。

2、紫菜

紫菜被稱爲“嘌呤大戶”並不爲過，基本每100克紫菜約含150毫克~500毫克的嘌呤物質，是最不宜過度攝入的高嘌呤蔬菜，容易造成高尿酸波動。

3、西蘭花

西蘭花雖然對人體有非常多的健康好處，但很少人知道，其實西蘭花也是嘌呤含量比較高的蔬菜，每100g西蘭花中含有58mg嘌呤，高尿酸人羣經常食用，也可能會升高尿酸。

4、蘆筍尖

很多人以爲蘆筍膳食纖維和維生素豐富，適合作爲減肥食品，但實際上蘆筍也是繼紫菜之後，名副其實的高嘌呤蔬菜，長期大量攝入也可能導致高尿酸問題。

三、尿酸高，如何讓尿酸排出體外？

查出尿酸異常，不想發展成痛風，除了飲食調理，生活方式上也要做好以下改變，才能讓體內尿酸儘快排出體外。

1、不喝酒精、飲料

啤酒本身就是高嘌呤飲品，而且酒精攝入過多也會抑制腎臟正常對尿酸的排泄，引起體內尿酸含量升高；

而飲料因爲含有大量的果糖，攝入過多會導致核苷分解代謝增多，增加嘌呤合成，促使尿酸值升高，此外也會影響體內代謝異常，不利於尿酸的排出。

2、限制嘌呤攝入

減少紅肉、海鮮和酒精，以及上述高嘌呤蔬菜的攝入，日常可以豐富攝入食品種類，改變單一飲食結構，也是避免飲食攝入太多嘌呤的辦法。

3、適當運動

適當運動可以有效改善體內循環速率，有助於尿酸排泄，同時運動還可以改善心肺功能、減少肥胖風險，讓身體維持一個健康的體質，也可以更好的預防痛風等併發症。

4、多喝水

多喝水可以促進代謝，增加排尿頻率，讓尿液帶走體內尿酸沉積量，建議每天至少喝2000到2500毫升的水，最好以白開水或是礦泉水爲主。

5、藥物治療

對於尿酸水平持續偏高的人羣，如果已經無法通過改善生活方式調節體內尿酸水平，則需要及時就醫，在醫生指導下使用藥物治療。通過藥物抑制尿酸生成或促進排泄，維持體內正常尿酸水平。

此外，定期體檢篩查也是重要的防治尿酸高手段，及早發現尿酸問題，合理干預避免痛風進展，對於高尿酸血癥患者也很重要。

參考資料：

[1]《5種蔬菜「嘌呤」比肉還高，痛風人羣儘量少喫》.生命時報.2023-04-01.

[2]《尿酸高是喫出來的？很多人都誤解了！可能是這些地方出了問題…》. 科普中國.2022-01-10.

[3]《健康科普 || 遇上高尿酸，控制嘌呤是關鍵》.聯勤保障部隊第970醫院.2023-04-05.