中老年人不宜長期喫的5類藥,或會破壞免疫力,越喫身體可能越差
磊磊(化名)今年6歲,是家裏唯一的小孩,父母在快40歲時才生的他。磊磊出生後,全家人都把他當成寶貝一樣寵着,一有個感冒、流鼻涕就趕緊給他喫消炎藥,看不得孩子一點難受。
上週,磊磊又感冒流鼻涕,媽媽給他餵食了感冒藥、消炎藥後症狀沒有好轉,甚至越來越嚴重了,還發起高燒感染了肺炎。送去醫院後,醫生也束手無策,最高級別的抗生素用上後也無濟於事,只能眼睜睜看着磊磊無藥可醫,最終因多器官衰竭而去世。
這個結果令家人難以接受,在家屬的要求下爲磊磊進行了屍檢,結果發現他感染了2種以上的耐藥菌,也就是超級細菌。而之所以有這情況,與過往父母濫用消炎藥離不開關係!磊磊的例子在生活中並不少見,每年有數以萬計的人因爲同樣的原因離世。
一、柳葉刀:濫用抗生素每年導致127萬人死亡
抗生素被很多人認爲是萬能藥物,但凡有個頭疼腦熱、感冒咳嗽都需要服用抗生素來消炎。殊不知,濫用抗生素的危害極大。
北京協和醫院藥劑科主任張波介紹,抗生素是指細菌、真菌以及其他微生物在生活過程中產生的具有抗其他微生物作用的活性物質,根據其作用對象以及功能的不同可分爲三種,一是抗細菌抗生素,如青黴素;二是抗病毒類抗生素,如阿糖腺苷;三是抗真菌類抗生素,如兩性黴素B。
《柳葉刀》雜誌上發表的一項涉及204個國家的數據表明,2019年有127萬人直接死於抗生素耐藥性,495萬人死亡與抗生素耐藥性感染相關。
濫用抗生素容易讓身體產生耐藥性,讓細菌對於抗生素的敏感性下降,一些未被殺死的細菌可能會變異爲耐藥菌株,不斷對身體造成傷害,嚴重的可能會威脅生命;
抗生素使用過量還可能會出現嚴重過敏反應、肝腎功能損壞、呼吸困難、聽力/視力病變等不良反應出現;
原有細菌對抗生素產生耐藥性後,體內的菌羣可能會失調誘發二重感染;
更爲嚴重的情況感染超級細菌,一旦感染幾乎就無藥可醫。
那普通老百姓日常如何分辨哪些藥物纔是抗生素呢,有兩種較爲簡單的方法,看說明書和看藥名。
看說明書:抗生素的說明書上會明顯表明對某某細菌有很好的抗菌作用,而消炎藥是指可以消除炎症的藥物,兩者完全不同。
看藥名:①如青黴素、紅黴素、阿奇黴素等帶“黴素”的;②阿莫西林、甲氧西林等帶“西林”的;③頭孢呋辛、頭孢克肟、頭孢曲松等帶“頭孢”的;④甲硝唑、奧硝唑等帶“硝唑”的;⑤亞胺培南、帕尼培南等帶“培南”的;⑥四環素、多西環素等帶“環素”的;⑦磺胺米隆、磺胺嘧啶等帶“磺胺”的;⑧左氧沙星、莫西沙星等帶“沙星”的,基本上都是抗生素。
二、這7種常見病,大多數無需動用抗生素
開封市人民醫院副主任藥師毛洪賓刊文指出,以下幾種疾病一般不需要使用到抗生素。
1、普通感冒
感冒是由各種因素所致的上呼吸道感染,一般病程在1周左右,大部分人可通過自身的免疫系統自然恢復,無需藥物治療。只有在出現明顯的細菌感染症狀或指標時,才需要在醫生指導下使用抗生素。
2、中耳炎
急性化膿性中耳炎一般有高燒、嘔吐等症狀,這種情況需要進行抗生素治療;但一些慢性的中耳炎,是否要用藥需要遵醫囑,自行不規律服藥可能會產生耐藥性。
3、非感染性腹瀉
非感染性的腹瀉,如暴飲暴食、虛引所致的脾虛腹瀉,使用抗生素都達不到好的效果。
4、慢性咽炎
慢性咽炎患者會有乾嘔、嗓子癢等症狀,但沒有病菌感染,只有在出現咽部膿點、發熱等症狀時才需要用抗生素。
5、婦科炎症
慢性子宮頸炎、慢性盆腔炎症的治療無需使用抗生素,只有在急性炎症發作時才需要使用,且必須遵醫囑使用藥物。
6、尿路感染
急性膀胱炎是下尿路感染的一種,會導致尿頻、尿急、尿痛等症狀出現,這種情況不能隨意濫用抗生素,而是要查明具體的病因,再針對性進行治療。
7、慢性前列腺炎
臨牀上只有5~10%的慢性前列腺炎患者有明確細菌感染,這些患者需要遵醫囑服用抗生素治療。大部分患者無需使用抗生素,罹患該症後要及時去醫院諮詢專業醫生建議用藥。
三、這5種藥物長期服用,容易破壞免疫力
很多人在日常會頻繁使用一些認爲藥效好的藥物,但是藥三分毒,在非必要情況下一般不建議大家用藥,否則反而會破壞免疫力。
1、抗生素
抗生素主要用於細菌感染,但它無法區分有益菌和有害菌,在殺滅有害菌的同時也會破壞腸道內的正常菌羣,容易誘發腸道菌羣失衡,一般腸道菌羣被破壞,很容易就會導致免疫力下降。
2、糖皮質激素類藥物
臨牀上常見的糖皮質激素類藥物有潑尼松龍、氫化可的松、地塞米松、潑尼松、甲潑尼松、倍他米松等,這一類藥物具有很強的抗炎、免疫調節作用,對於自身免疫性疾病、過敏性疾病以及腫瘤有很好的治療作用。但長期使用會增加感染風險、高血壓、高血糖以及肥胖等發生的風險,給健康帶來很大的不良影響。
3、鎮靜安眠藥
鎮靜安眠藥主要分爲安定/舒樂安定等苯二氮卓類藥物和唑吡坦/右佐匹克隆等非苯二氮卓類藥物,這類藥物可幫助放鬆神經、減輕焦慮、改善睡眠,但長期服藥會導致記憶力、注意力以及反應速度等認知功能受損,還會造成身心依賴,後續不服用藥物時無法正常入睡。
4、非甾體類抗炎藥
常見的有阿司匹林、布洛芬等,這類藥物的主要作用爲緩解疼痛、消炎,但長期服用會降低胃粘膜內前列腺素水平,增加胃潰瘍、胃出血的風險。還可能會導致心血管系統功能受損,讓血壓上升、血液凝固,促進心梗發生。
5、質子泵抑制劑
質子泵抑制劑主要用於抑制胃酸分泌,常見的有奧美拉唑、雷貝拉唑,長期服藥可能會誘發高胃泌素血癥、骨質疏鬆、低鎂血癥等發生,而且還容易覆蓋原有的疾病。
“是藥三分毒”這句話是有科學依據的,日常無論使用什麼藥物,都要遵醫囑,切不可自行服藥。
參考資料:
[1] 《[健康科普]濫用抗生素的危害》.江西省長征醫院 2024-01-03
[2] 《【健康】這些常見病不需要抗生素》.浙江醫院 2018-11-22
[3] 《提醒!這5種藥不宜長期服用→》.湖北藥監 2023-10-23