“我想死...”這是一位全身插滿管子的80歲老人在臨終前反覆說的一句話。

但一旁的家屬卻對醫生說：“無論如何，一定要救活我爸！”

經過長達四個小時的積極搶救，這位老人活了下來，但他身上插滿了管子，頭就像吹大的氣球一樣。身上是被各種管道勒出的一道道印子，而且每天都需要清理氣道出血。

而即便經過搶救，這位老人也只活了十天，十天後他去世了，身上的膚色變成了半透明，面部更是水腫看不出原來的模樣。

搶救也只是延長了一點他的生命而已，醫生也無法拯救他！

一、當醫生得了絕症時，他是如何面對的？

死亡是殘忍的，卻是每個人都會經歷的，醫生作爲救死扶傷的一羣人，當他們面臨絕症的時候，會如何選擇呢？

美國南加州大學副教授穆尤睿曾經寫過一篇名爲《醫生選擇如何離開人間》的文章，該文章發表的時候曾經轟動了美國社會和醫學界，那就是他的導師查理作爲一名醫生，在發現自己的了癌症後是如何面對的。

查理是一位有名的骨科醫生，當他發現胃部長了一個腫塊後，迅速安排了一個小手術，術後診斷結果卻顯示自己患上了有“癌王”之稱的胰腺癌。

當時給查理做手術的醫生也是個醫術精湛的高手，而且在治療胰腺癌方面很有名氣，他發明的治療胰腺癌的方法可以讓患者的5年生存率提高3倍。

但是查理拒絕了名醫的治療方案，而且不再去醫院，將自己的診所關掉。他沒有去做化療、放療，而是選擇把人生餘下的時間都留給了家人，堅持幾個月後，查理在親人們的陪伴下於家中病逝。

很多人對於查理的選擇會感到震撼，因爲作爲一個醫生，當他身患絕症時，並沒有接受最昂貴的抗癌藥以及先進的癌症治療方法，相反，他卻選擇最少的治療。

這也許是因爲作爲醫生，他們知道手術和藥物雖然可能會有一線生機，但是接受治療的過程中，病人生活的品質和身體也會遭受巨大的傷害，所以最後選擇了有尊嚴地離開吧。

二、爲什麼在歐美很少有長年臥病在牀的老人？

如今醫學在不斷進步發展，隨之而來的是人們預期壽命的延長，上了年紀的老人很容易被疾病纏身，嚴重的還需要臥牀讓人伺候。我國臥牀需要人伺候的老人並不在少數，但歐美等國家似乎很少見長期臥病在牀的老人，這是爲什麼？

日本兩位內科醫生在對荷蘭、瑞典等多個歐美髮達國家的養老社區和臨終機構進行探訪調查後，並寫出了《不在病牀上說再見》一書，書中就他們對歐美爲什麼很少高齡、失能以及失智老人臥病在牀進行了分析。

首先是觀念上的不同。歐美人認爲老人到了一定年齡自然會沒有食慾，沒必要通過點滴、腸道營養等方式來延命，如果強行地採用這些方式給高齡老人延壽，反而會被看作爲是侵犯了他們權利，甚至會被認爲這是對老人的一種虐待。

歐美人認爲活着就是爲了享受生活，離開的時候也應該乾脆，所以大多數歐美老人在進入沒有意識的久臥牀狀態前，就已經壽終正寢了，因此不會有太多長期臥牀的老人。

其次是醫療制度的差異。瑞典的保健福祉改革將醫療劃分給當地政府負責，患者在醫院治療後，當地政府需要儘快爲患者找到收容院所，如果患者遲遲不出院的話，這筆費用是需要當地政府負擔的，所以當地肯定會盡快地安排患者出院。

還有就是對待家庭關係的不同，在我國子女普遍願意爲父母的醫療費用買單，甚至不惜傾家蕩產，老年人想要安心離開，卻不得不因爲兒女的孝心被迫接受過度醫療。歐美國家崇尚獨立，子女成年後往往與父母分開居住，老年人在生活中缺乏子女的陪伴和照顧。

最後是我國失能老人羣體龐大，所以看上去數量會更多。據中國老齡科學研究中心發佈的《中國老齡產業發展報告（2021-2022）》數據顯示：我國60歲以上的老年人可達2.8億，其中有4400萬失能、半失能和失智老人，80歲以上的老人中失能和半失能率更是高達40%左右。

三、老了不想變成失能老人，幾點經驗值得學習

隨着人口老齡化的加劇，未來可能會有很多的失能老人，到底什麼是失能？

失能是指老年人腦力、體力下降，加上外在環境綜合導致的一種結果，營養不良、聽力下降、衰弱、視力下降、肌少症、失智等老年疾病，都可能引起老人失能。

積極預防失能，不僅可以免去家人照料的負擔，老了後個人也可以活得更有尊嚴，老了不想變成失能老人，首都醫科大學心血管疾病研究所所長鬍大一教授的這幾點建議值得學習借鑑。

1、多喝水

多喝水能夠降低血液黏稠度，記得隨身攜帶水杯，不過要避免大口猛喝水，以免增加腎臟、心血管的負擔，甚至出現乏力、尿頻、心慌等症狀。正確的喝水方法應該是少量、多次、慢飲。

2、飲食健康

喫飯儘量控制到八分飽爲宜，還要注意控制食鹽攝入量，每天食鹽不要超過六克，多喫新鮮蔬果、五穀雜糧，少喫辛辣刺激、高油脂的食物。

3、堅持運動，多走路

走路是一種性價比最高的有氧運動，堅持走路運動有助於改善血壓、降低血脂，強化運動系統等。

4、儘早戒菸戒酒

吸菸、喝酒與多種肺部疾病、癌症等密切相關，爲了身體健康，要儘早戒菸戒酒。

5、擁有良好的心態

無論處於什麼境地，都要保持良好的心態，積極做事，不怨天尤人，樂觀開朗的面對每一天。

面對絕症，有些醫生也會選擇平和的面對死亡，而不是經歷各種磨難、耗盡財力把每天都活在痛苦之中。老了如果不想成爲失能老人，平常要養成良好的生活習慣，多喝水、多運動、儘早戒菸戒酒、保證飲食健康，另外還要有一個良好的心態。

參考資料：

[1]《驚人的祕密：醫生選擇如何離開人間？和我們不一樣！（深度好文）》.最華人.2016年06月04日

[2]《北大教授刷屏背後，4400萬失能老人誰來照顧？》.中國新聞週刊.2024年04月25日

[3]《《漁歌醫聲 》|胡大一：九十活不過，那是你的錯！》.胡大一談醫說病.2018年09月30日