宮頸癌多是“拖”出來的?醫生:下半身若有3個異樣,儘早就醫

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“醫生,我宮頸癌復發,爲什麼要我丈夫來檢查呢?”劉女士不解地問道。

去年十月份開始,劉女士月經總是不規律,還伴有陰道出血,持續幾個月不見好轉,便到了醫院檢查,結果被查出HPV16陽性、宮頸癌早期

之後劉女士遵醫囑住院接受了手術,手術還算成功,術後複查HPV也轉陰了。

原本以爲自己的生活就要重新回到正軌了,卻沒想到半年後的複查中HPV16再度呈陽性,醫生檢查後建議劉女士的丈夫也來做個檢查。

結果劉女士的丈夫也被查出HPV16陽性,劉女士這次HPV16的感染復發根源就在丈夫身上。

醫生表示,不要以爲只有女性會感染HPV,男性也會感染,因此建議如果夫妻雙方一人查出HPV,那最好另一方也要檢查。

一、夫妻一人查出HPV,雙方都要檢查

一提到HPV病毒,很多人都會想到宮頸癌,但其實HPV有很多分類,不同亞型的HPV帶來的健康風險不同。

HPV也就是人乳頭狀瘤病毒,按照發癌性可以分爲低危亞型和高危亞型兩種,按照感染部位可以分爲皮膚型和黏膜型。低危型皮膚型HPV可能會引發扁平疣、尋常疣等疾病,低危型黏膜型HPV可能會導致尖銳溼疣,高危型HPV則會引發宮頸癌、口腔癌、皮膚癌、外陰癌等疾病。

大多數時候HPV病毒感染都是和女性聯繫在一起,但事實上男性感染HPV病毒比女性還要多。

根據《柳葉刀》發佈的最新統計,全球男性生殖器HPV感染率高達31%,其中有21%是高危性HPV,明顯高於女性的感染了。而一項對美國人羣的模型研究發現,有一個以上異性伴侶的人一生中,女性感染HPV的平均概率是84.6%,男性是91.3%,男性也明顯高於女性。

既然如此,爲什麼我們卻很少聽說男性感染HPV後會帶來疾病或癌症問題呢?

這其實主要與男性的生理結構及檢測結果有關,HPV喜歡待在宮頸口、生殖器、口腔等潮溼溫暖的上皮黏膜組織,這麼說來男性的生殖器處更受HPV喜歡,而男性外生殖器HPV不易生存,患癌的風險更低。

另外,男性即便感染了HPV,檢測時由於取樣困難,病毒數量採集達不到顯示要求,也會呈陰性。

男性感染HPV的風險很容易轉嫁給女性,尤其是有用以下3個習慣的男性,很容易將HPV病毒傳染給另一半,增加女性患宮頸癌的風險。

1、不願意戴安全套

避孕套不但能有效的避孕,還能防止病毒或細菌的傳染,從而降低HPV感染風險。男性不願意戴避孕套,也可能會增加女性感染HPV的風險。

2、有多個性伴侶

HPV病毒多是通過性接觸傳播的,擁有多個性伴侶的人感染HPV病毒的風險更高。

3、不注意私處衛生

男性如果不注意包皮等私處衛生清潔,私處衛生不過關,就可能在性生活過程中將細菌病毒傳染給女性,增加HPV感染風險。

杭州市第一人民醫院皮膚性病科主任醫師卜璋於提醒,儘管男性感染HPV不容易發生生殖道惡性腫瘤,但HPV主要是通過性行爲傳播,男性如果攜帶病毒,會通過性接觸傳染給女性。因此,一方查出HPV,最好是夫妻同時查治。

二、女性的5個行爲,容易增加宮頸癌的風險

浙江省杭州市第一人民醫院婦科副主任醫師牛諍介紹:高危性HPV病毒的持續感染是多數宮頸癌的高危因素,因爲宮頸癌的發展是一個長期過程。不過感染了HPV並不一定就會得宮頸癌,免疫力差的人更容易患上宮頸癌。

復旦大學輔助婦產科醫院住院醫師瞿欣瑜刊文指出,宮頸癌的發生是受多種高危因素共同作用,尤其是擁有以下特徵的女性,更容易被宮頸癌盯上。

  • 性生活過早、過於頻繁:女性處於青春期時宮頸組織細胞本身還未發育成熟,過早進行性生活會增加HPV感染的風險,另外性生活過於頻繁也會增加HPV感染風險。
  • 多個性伴侶:HPV是會通過性接觸傳播的,如果女性擁有多個性伴侶,那感染HPV的風險更高,更容易患上宮頸癌。
  • 多孕多產:多次妊娠、流產或分娩,會損傷女性生殖道黏膜,更容易被病原體入侵,甚至誘發宮頸癌變。
  • 生殖道其他微生物感染:淋球菌、真菌、單純皰疹病毒、衣原體等其他微生物感染,會增加女性生殖道對HPV感染的敏感性,更容易被HPV病毒盯上。
  • 免疫力差:不健康的生活習慣會導致人體免疫力下降,更容易被宮頸癌盯上。

華中科技大學同濟醫院婦產科副主任醫師王笑犁介紹,預防宮頸癌主要分爲三級:

一級預防主要是病因預防,可通過接種疫苗、減少性伴侶數量、避免過早性生活等來進行預防;

二級預防是指要定期進行宮頸癌篩查,以做到宮頸癌的早發現早治療,可通過HPV篩查、宮頸液基細胞學檢查等來篩查宮頸癌;

三級預防是指發現宮頸癌前病變後,積極治療以防止病變發展成癌,確診宮頸癌後要積極接受治療,以提高五年生存率和治癒率。

三、女人下半身出現3種異常,儘早進行檢查

解放軍聯勤保障部隊第九二四醫院劉麗文刊文介紹:“從感染HPV發展到癌前病變,再進展到宮頸癌,可能需要經過幾年甚至十幾年的時間,如果能在這個期間進行篩查治療,那就能大大提高治癒率”。

復旦大學附屬婦產科醫院李泊寧、陳麗梅刊文提醒,身體出現以下3種異常表現時,要當心是宮頸發生病變。

1、陰道不適

如果總是有外陰瘙癢、灼熱等症狀,且同房後會有疼痛症狀,可能是宮頸炎症所致。

2、接觸性和不規則出血

如果有同房後出血等接觸性出血症狀,要警惕宮頸癌所致,最好到醫院儘快排查病變。

3、分泌物異常

女性膿性白帶變多、分泌物有異味發黃等可能是宮頸炎症,甚至宮頸癌所致。

不光女性會感染HPV,男性也會感染HPV,不過受生理結構的影響,男性一般沒有明顯症狀,也不會引發宮頸癌而已。如果夫妻雙方一人感染了HPV,建議另一人也要及時接受檢查。


參考資料:

[1] 《「HPV高危丈夫」竟然真的存在!有這4個特徵的男人很危險》.第十一診室.2023年10月10日

[2] 《【漲知識】兩任妻子接連患同一種癌!醫生提醒:可能和丈夫有關,做好這2件事很重要!》.中山大學腫瘤防治中心藥學部.2023年07月12日

[3] 《“國招”進修|預防宮頸癌,打疫苗只是第一步!》.華中科技大學同濟醫院.2024年06月28日

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