有時候，你可能會發現臉上、後背或屁股上多了一個又紅又腫的疙瘩，一碰就疼，即俗稱的“癤（jiē）子”。

不少人認爲這是“上火”所致，實際上高溫、多汗、熬夜等都可能導致癤子的出現。

《生命時報》邀請專家，告訴你“癤”的發展過程，並提醒你有些癤腫不能隨便擠。

受訪專家

西安交通大學一附院皮膚科主任醫師 牟寬厚

北京清華長庚醫院皮膚科博士 段曉涵

高溫多汗，身上更容易長“癤子”

所謂的“癤”，並非只有喫辣、上火了纔會長，而是一種化膿性毛囊及毛囊深部周圍組織的感染，也叫做“火癤子”。

任何有毛髮的部位都可以長，尤其以皮膚經常摩擦與多汗部位最常見，包括系皮帶的部位下方、大腿前側、臀部、會陰部、腋下與腰部。此外，面部、脖子、背部也會長。

癤子通常會比毛囊炎的程度更重一些，因此紅腫和疼痛也更爲明顯。

癤的誘發因素包括高溫環境、多汗、衛生習慣不佳、肥胖、糖尿病、長期服用糖皮質激素，或其他免疫缺陷疾病等。

其中，金黃色葡萄球菌是最常見的致病細菌，其他如大腸桿菌、綠膿假單胞菌等也可造成這種癤。

中醫認爲，癤的行成多因內鬱溼火、外感風邪，兩相搏結，蘊阻肌膚，或因天氣悶熱，汗出不暢，暑溼熱毒蘊蒸肌膚導致。

反覆長“癤”，提示免疫力低下

癤的生長進展主要有以下過程：

1.最初表現爲局部冒出紅腫痛的小疙瘩，以後逐漸腫大（內有膿液），呈錐形隆起；

2.幾天後，結節中央因組織壞死而變軟，出現黃白色小膿栓，紅腫痛範圍擴大；

3.過數天，膿栓脫落，排出膿液，炎症便逐漸消失而愈，痛感會在排膿後減輕，但完全痊癒還需要一段時間。

還有一種情況是皮膚反覆出現多個癤，醫學上稱作“癤病”。這常常提示患者免疫力明顯下降，也可能預示着身體有其他嚴重、但尚未被發現的問題，如糖尿病、腫瘤、艾滋病感染等。

癤的預防重點在於勤洗澡、勤換內衣、及時治療瘙癢性皮膚病，避免表皮損傷、油膩、甜食、勞累等，長癤子期間也儘量避免游泳。

“癤子”爲什麼不能隨便擠？

一般情況下，癤不會引起明顯的全身症狀，但如果其出現在血液豐富的部位，或正值機體抵抗力減弱時，可能會引起畏寒、發熱、頭痛等不適。

面部特別是“危險三角區”的上脣周圍和鼻部癤，如被擠壓或挑破，易引起顱內感染，出現眼部及周圍組織進行性紅腫和硬結，有疼痛和壓痛，或有頭痛、寒戰、高熱甚至昏迷等，有較高的死亡率。

• 癤可用熱敷或物理療法（透熱、紅外線或超短波）治療，也可外敷抗生素軟膏，如莫匹羅星軟膏、紅黴素軟膏等。
• 已有膿頭時，可在其頂部點塗石炭酸。
• 對未成熟的癤，不應擠壓，以免引起感染擴散。

普通癤腫一般一週左右就能自愈，較小的膿腫會自行破潰，排膿後炎症消退，沒破時也可以溫熱溼敷。

如果患處較深，有時需要外科手術介入。對已經軟化化膿的皮膚大膿腫，需要切開引流，並做膿液細菌培養，一般不建議針吸穿刺膿腫。

需要提醒的是，觸碰癤腫後務必洗手，否則可能通過接觸傳染給他人。▲

本期編輯：張宇