1、柳葉刀：血壓低於120或可降低死亡風險

想要長壽，血壓究竟要降到多少呢？

以WHO世界衛生組織的標準，正常成年人的血壓標準應該是：收縮壓90-140mmHg，舒張壓60-90mmHg。

我國對高血壓的定義則是：首診發現收縮壓≥140、舒張壓≥90mmHg，並且3次測量（不同天）均是這個結果，那麼就確診爲高血壓。

很多人因此將140視爲高血壓的紅線，然而最近的一項新研究可能會打破大家的認知。

6月27日，Lancet雜誌發表了阜外醫院李靜團隊的研究。

在這項實驗中，研究人員以中國116家醫院或社區的11255名高心血管風險的高血壓患者爲研究對象，開展了3年的隨訪。研究對象們被隨機分爲標準降壓治療組和強化降壓治療組，分別以<140 mmHg和<120 mmHg作爲收縮壓控制目標。

在隨訪的幾年時間裏，強化降壓治療組的主要結局事件（心肌梗死、中風、因心衰住院或心血管死亡的複合終點）比標準降壓治療組的發生風險降低了12%。

這個研究表明了，高心血管風險的高血壓患者收縮壓目標值如果低於120可以更好地預防主要血管事件，而且額外的風險也會小一些。

作者也指出，使用常見的、買得起的藥物將收縮壓降低至120 mmHg以下是可行的，這能爲患者帶來獲益也能防止過度的急性損傷。很多人可能會擔心達不到這個標準，但研究表明，在具備定期隨訪、可靠的醫療人員、可靠的藥物這三者的前提下，要控制高血壓是有可能的。

但作者也有補充，這並不代表所有患者的收縮壓都要降低到120 mmHg以下。在實驗中，如果患者達不到這個標準，就將血壓維持在能耐受的最低水平，這也同樣可行。

2、高血壓食養指南：低鈉高鉀

世界衛生組織多次喊出減鈉的口號，中國醫學科學院阜外醫院張宇清教授也表示，中國居民現在覈心的飲食問題是攝入太多鹽跟鈉，而高鈉攝入和高血壓關聯非常密切。有研究表明，每天平均多攝入2克食鹽，身體的收縮壓和舒張壓就會分別提高2.0mmHg和1.2mmHg。

可見，減鈉的確迫在眉睫。那麼，我們又爲什麼要增加對“鉀”的攝入呢？

張宇清教授解釋，鈉與鉀都跟血壓息息相關。鈉會使血壓增高，而鉀卻可以抵消鈉對血壓的影響。所以當人體因爲攝入過量高鈉鹽導致高血壓時，鉀就可以發揮它的作用了。一般來說，1毫米汞柱鉀的降血壓作用可以抵消3毫米汞柱鈉的升血壓作用。

所以，對於患有高血壓的病人來說，“低鈉高鉀”是一個非常好的選擇。以下這3種高鉀食物，建議多喫。

豆類：豆類食物其實都是鉀的良好來源。而且按照絕對含量來說，所有食物中，豆類是鉀含量最高的食物。黃豆、紅小豆、幹蠶豆裏都含有豐富的鉀含量。

蔬菜：顏色濃綠的綠葉菜，鉀含量都比較高。比方說空心菜、莧菜、菠菜等，都非常適合用來補充鉀。個別顏色淺一點的蔬菜也能有較高的鉀含量，比方說蓮藕和馬蹄等。但喫蔬菜的適合一定要注意少放鹽，不然會削弱補鉀的效果。

水果：水果裏面也有很多隱藏的補鉀大戶。香蕉、波羅蜜、榴蓮都非常適合用來補鉀。以香蕉爲例，香蕉每100克就含有256毫克的鉀。而且香蕉還可以促進清熱潤腸、腸胃蠕動，其含有的鎂元素還可以放鬆肌肉，緩解疲勞。

3、想要長壽，這4件事一定要戒掉

想要控制高血壓並不是一件簡單的事。除了注意“高鉀低鈉”的飲食，日常生活中需要注意的事情還有很多。一般來說，很多高血壓患者在60歲的時候，就已經戒掉了這4件事。

劇烈運動：運動有益於身心健康，但對於高血壓患者來說，在血壓沒有控制穩的情況下，不建議做劇烈運動。這是因爲運動會使血壓上升，容易出現危險情況。高血壓患者如果想要鍛鍊，可以嘗試快走、騎自行車等方式。

隨便停藥：廣東省第二中醫院心血管科袁丁主任提醒大家注意，血壓正常了，是藥物起作用了，並不是高血壓病治好了。所以千萬不要在沒有醫生指導的前提下隨便停藥，這容易造成血壓波動，導致身體出現心腦血管併發症。

情緒激動：對於高血壓患者來說，血壓的控制水平會直接受到心理狀態的影響。日常生活中，易怒、焦慮緊張都是使血壓升高的不利因素。所以保持心態平和對於高血壓患者非常重要，不但可以輔助降壓，還可以使機體免疫機能處於最佳狀態。無論是要抵抗病毒細菌，還是要抵抗腫瘤都非常重要。

起牀太猛：研究表明，起牀後在多“賴一會兒牀”其實對身體更好。對於高血壓患者而言，尤其要機會立刻起牀，這是因爲，早晨起牀時如果受到交感神經興奮的影響，容易出現血壓高峯期。所以高血壓患者起牀的時候，一定要注意慢一點。

參考資料：
【1】《科普 | 2024年血壓標準已公佈，不再是120/80mmHg，你還在正常範圍嗎？》.阿盟疾控中心.2024-04-29
【2】《血壓升高的“元兇”竟是它！做好這些能降壓》.武漢協和醫院.2023-10-27
【3】《強化降壓有新證據！Lancet刊發阜外醫院李靜團隊ESPRIT研究|心血管高危患者，收縮壓<120有益》.中國循環雜誌.2024-06-30
【4】《中國人日均食鹽量超標2.4倍"低鈉高鉀"防控高血壓心臟病》.中國婦女報.2015-11-16
【5】《高血壓患者夏季千萬不要做這4件事，遠離心梗、腦梗！》.心血管袁丁主任.2024-06-05