65歲的李大爺在家中突然昏厥，家人發現時，他已經倒在血泊中意識模糊，等人被送到醫院後，經急診檢查，醫生排除了中風風險，並表示患者真正病因其實是糖尿病高滲性昏迷。

因爲李大爺已經出現嚴重脫水情況，而且病情危急，雖然醫生立刻全力搶救，但依然沒有挽回他的生命。

家屬不敢置信，明明平時也有在積極控血糖，怎麼好好的人說沒就沒了？

經醫生了解後，終於解開了謎團，並指出患者其實犯了兩個錯誤，也是現在很多糖友容易忽視的點，這是怎麼回事？

一、堅持喫冷飯降血糖，靠譜嗎？

原來李大爺在確診糖尿病時，醫生建議要注意生活調整，飲食方面特別要小心控糖。

也不知道他從哪裏搜刮的方法，說可以通過喫冷飯降血糖，冷米飯的澱粉不容易消化，人吸收後不會那麼容易升糖。這也是爲什麼日本人糖尿病發病率低的關鍵，因爲他們經常喫的壽司就是冷飯做的。

於是大爺就心動了，每次喫飯前都要特意冰米飯來喫，一開始喫頗有成效，血糖確實比之前平穩了一些，但後來堅持喫了很長一段時間後降糖效果越來越差，甚至每次喫完血糖都會上升，不止如此，因爲冷飯對胃的刺激，大爺還喫出了胃病。

那麼，喫冷米飯，真的能降血糖嗎？

專家解釋，可能有幫助，但沒必要強迫自己喫冷飯。

當米飯放涼之後，裏面的澱粉又會回到生澱粉的狀態，並會產生一些抗性澱粉。這種物質本質是抗澱粉酶水解，因爲無法被人體分解成葡萄糖，加上難以被消化吸收，所以升糖速度確實比熱飯更低。

但這並不意味着喫冷飯更好，像李大爺年紀大了，本身腸胃就不好，過量的膳食纖維攝入後，腸胃消化不及，所以經常出現腹脹、消化不良的情況，這也是爲什麼李大爺得胃病的一大誘因。

二、長期喫素能控糖？這3種素食堪稱“升糖王”

李大爺經過冷飯事件後，覺得這主食怎麼喫都不好，於是重新改變策略，乾脆少喫主食，不喫肉，多喫素，這樣不就既可以降糖又有利於消化，一舉兩得。

堅持了一段時間後，他也確實感覺自己身體輕盈了不少，本以爲這回血糖肯定穩定了，但後來出現的一系列症狀卻讓他也傻眼了。

不僅經常頭暈還頻繁口渴，甚至有天在公園遛彎時，他突然全身乏力、噁心，便趕緊給兒子打電話，結果沒一會兒人就昏迷了，幸好路人好心幫他做了急救措施，才緩慢恢復了意識。然而當時的他還沒意識到即將到來的生命威脅。

確實，乍一聽李大爺這個飲食模式好像比較靠譜健康，但仔細探究的話，素食雖然熱量低，但實際血糖生成指數並不低，而且食物的血糖生成指數也會受加工方式影響改變原有的指數值，另外，食物的澱粉含量越高，即使屬於素食也會因過度食用導致血糖升高。

除此之外，以下三種常見素食，糖友真的應該少喫：

1、醃菜醬菜

蔬菜經過大量的鹽分和防腐劑醃製後，本身的維生素和礦物質已經喪失了很多，攝入過多這類食品，也會導致體內鈉含量升高，導致血壓升高，進一步影響到胰島素的正常運作。

2、澱粉類蔬菜

事實上有很多蔬菜的碳水化合物含量非常高，多喫也會導致血糖飆升，不利於控制病情。因此，日常要注意甄別。

3、加工的精細食物

這類食品通常含有大量的糖分和添加劑，能量非常高，因爲口感好，一小心就容易攝入過多，也不利於血糖控制。

近日，《美國新聞與世界報道》公佈了今年TOP10糖尿病飲食模式評選榜單，通過43名醫學和營養學專家一致評估決定，前三飲食分別是：

1、地中海飲食

地中海飲食模式主要以蔬果、魚類、堅果、全穀物、豆類等食物搭配爲主，另外也會適量攝入家禽、雞蛋、奶酪和酸奶等食物，食用油以橄欖油爲主。並鼓勵每週至少進行150分鐘的中等強度運動。這種飲食模式對於降低慢性疾病以及心血管疾病、糖尿病等風險有重要借鑑意義。

推薦日常可以增加全穀物、豆類、堅果、橄欖油等食品攝入頻率；每週至少喫兩次以魚類/海鮮爲主的食物；限制紅肉或甜食、葡萄酒等食物的攝入量。

2、得舒飲食

有研究表明，這種飲食模式對於降血壓、降血糖、減重、防癌、改善腎臟健康及有重要意義。

該飲食模式更側重於增加膳食纖維高的食物和有益於心臟健康的礦物質，日常注重少油少鹽的烹飪形式；每餐都會保證水果或蔬菜、全穀物、蛋白和低脂乳製品的攝入。

3、彈性素食

雖然鼓勵素食，但其核心並不是必須嚴格遵循素食飲食，而是要求最好在大部分時間保持素食的同時，適當情況下也可以喫肉。除了豆製品、水果、蔬菜、乳製品靈活調整日常攝入量和搭配風格，也可以適當增加肉類食物。

總之，日常控糖對於飲食攝入配比和種類多樣性上要注意，此外良好的作息和生活習慣也是重中之重，控制好血糖水平也是保持身體健康的重要一步。

參考資料：
[1]《長期喫冷飯，可幫助降低血糖？》.中國食品報官方平臺.2024-01-19.
[2]《糖尿病患者飲食知多少》.復旦大學醫學科普研究所IMSPFU.2023-12-26.
[3]《權威共識：健康飲食是緩解糖尿病的主要措施！》 .健康時報.2022-06-02.