人體最低調的器官，有一個致命弱點

心肝脾肺腎，是人體重要的器官。相對於其他四位來說，「脾臟」顯得低調許多，它沉默老實，很少刷存在感。

脾，到底是幹嘛的？它又容易出現什麼問題？

《生命時報》邀請專家一一解答，並教你保護好脾臟。

受訪專家

武漢市中心醫院肝膽胰外科主任醫師 蔡常春 副主任醫師 孫江陽

北京急救中心資深急救專家 賈大成

脾臟，到底有什麼用？

首先需要明確的是，中醫說的“脾”和西醫的脾臟不是一回事。中醫說的脾是指吸收運化食物的功能；西醫中的脾臟，僅僅指一個器官。

脾臟位於左上腹，肋骨後方，與胃、胰腺緊緊相鄰，正常情況下根本摸不到，也很少表現出任何症狀。

成年人脾臟長10~12釐米，寬6~8釐米，厚3~4釐米。你緊握的拳頭，差不多就是脾臟的大小。

總的來說，脾臟的生理功能有三大類。

1

人體最大的淋巴器官

脾，是人體內最大的淋巴器官，約佔據1/4的淋巴組織，發揮着重要的免疫功能，可以說是機體的“免疫工廠”。

它可以製造出淋巴細胞、免疫球蛋白、補體等免疫物質，築起免疫“城牆”，增強抵抗力。

2

貯存、調配血液

當機體休息安靜時，它忙着貯存血液。機體處於運動、失血、缺氧等應激狀態時，脾臟便將儲藏的血液送入血液循環，幫助機體運轉。

3

“血液清潔工”

脾臟又被稱爲“血液清潔工”、強力“過濾器”：

• 健康的血細胞經過脾臟時暢通無阻，但受損或死亡的細胞會被攔截、分解；
• 如果血液中出現病菌，脾手下的巨噬細胞、淋巴細胞會將它們統統“喫”掉。很多時候，你尚未察覺，但它已爲你清理掉入侵的微生物。

還有一個有趣的功能是，脾臟在胚胎時可以造血，但出生後這一功能逐漸退化，基本消失。

脾有一個“致命弱點”

脾臟平時老實本分，但不是沒有“脾氣”，它有兩個弱點。

致命弱點——害怕外力

脾臟質地嫩而脆，是腹腔最易受損的器官之一，脾損傷發生率佔腹部創傷中的40%~50%。

高強度的外力打擊、車禍，甚至摔倒、騎車被碰撞等，都可能使脾臟“裂開”。嚴重時，脾會像破碎的血豆腐無法縫合，只能摘除。因此，脾又被調侃是“人體的豆腐渣工程”。

當上腹受到撞擊，即使是小打小鬧中腰部不慎撞到桌角，若之後數日內出現腹部疼痛、頭暈、口渴、胸悶的症狀，也一定要重視，及時就醫。

第二弱點——害怕變大

脾一旦變大，會破壞大量的正常紅細胞、血小板和白細胞，導致貧血、感染和出血。

各種急慢性感染、肝硬化、血液病、紅斑狼瘡、脾囊腫、血管瘤、淋巴管瘤等疾病，都可能讓脾變大。

如果近期出現腹脹、乏力、食慾不振、刷牙出血、皮膚淤青、月經增多等情況，可能是脾出現了問題，可以先去普外科就診。

失去脾，人體會發生什麼？

根據脾損傷的原因，可分爲外傷性、醫源性和自發性三類，其中外傷性佔85%以上，交通事故造成的脾破裂居首位，約佔50%~60%。

• 急性脾破裂

上腹遭撞擊時，可引發急性脾破裂，出現大汗、口渴、腹痛、心慌、呼吸急促、四肢溼冷等症狀，短時間大量出血，引發失血性休克，情況兇險。

• 遲發性脾破裂

最初症狀並不明顯，很可能只是左上腹輕度疼痛，但在數日後，部分患者的脾臟會突然破裂大出血。若未及時就診，可導致休克乃至死亡。

失去脾臟，意味着失去的是人體最大的淋巴器官和外周免疫器官。但是，在緊急情況面前，搶救生命是第一位的，保脾第二位，不要因爲猶豫錯失搶救時間。北京友誼醫院副院長張忠濤表示，對成人而言，全脾切除術對免疫功能影響較小，也不會影響壽命；但對嬰幼兒，脾切除對免疫功能影響較大，可能出現兇險性感染。

如何護好我們的脾臟？

保護脾臟，要針對它的弱點入手，重點做好以下幾件事。

No.1儘量避免外傷

脾是最容易受傷的內臟器官，生活中儘量避免碰傷、跌傷，尤其是本身就有脾腫大的人。

若左上腹受到撞擊，即使是撞到桌角，數日後出現疼痛，也一定要就醫。

No.2控好相關疾病

積極治療導致脾大的疾病，如肝硬化、白血病、惡性淋巴瘤患者的脾臟體積可增大10倍以上，外傷後脾破裂的幾率大增，更要高度警惕。

No.3保持免疫平衡

脾臟是免疫器官，任何不良的習慣都可能影響脾臟功能。比如，不注意衛生，接觸過多病原微生物，可導致感染髮生。

經常熬夜，長期精神緊張，可能通過神經內分泌系統，影響脾臟工作。

生活中注意保暖，多通風換氣，避免腹部受涼。日常飲食宜清淡，多喫蔬菜水果，不喫過於油膩的食物，少喫過涼的食物。▲

本期編輯：鄭榮華