一杯剩牛奶喝進急診！夏季冰箱裏的“奪命細菌”

炎熱的夏天，很多家庭的冰箱就像一個“微型超市”，各種剩飯菜、開封后的牛奶……只要是食物，彷彿都能放進去。

但冰箱不是“保險箱”，有一種“致命細菌”甚至連冰箱都鎮不住。

近日，浙江溫州一名孕婦喝了冰箱裏開封過的鮮牛奶，引發敗血症，腹中胎兒隨之早產、感染性休克。母女二人着實在鬼門關走了一遭。所幸搶救及時，目前二人已出院。

這一切的根源，來自一種叫做「李斯特菌」的細菌。

不同於其他常見細菌，李斯特菌以「最致命的食源性病原體之一」著稱，致病性強，人體感染後死亡率高。

李斯特菌最愛藏在哪些食物裏？如何避免感染？《生命時報》邀請專家爲你一一解答。

受訪專家

中國農業大學食品科學與營養工程學院副教授 朱毅

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院檢驗科技師 韓興

李斯特菌，-20℃時也能存活1年

冰箱可以提供冷藏冷凍環境，減緩食物腐壞速度，但不能完全殺死微生物，「李斯特菌」就是其中之一。

絕大多數食品、泥土、植物、動物飼料、人類和動物的糞便中，都可以找到李斯特菌的身影。

李斯特菌有個響亮的外號——“冰箱殺手”，它的獨特之處在於：1、它是一種耐寒菌，對低溫、無氧、低酸鹼度等環境的耐受性很強，在0~4℃冷藏環境下仍能生長繁殖，在-20℃下也能存活1年；2、它還有耐乾燥、耐高鹽環境的能力，在70℃高溫下5分鐘才能被殺滅。

感染途徑 → 食物污染

該菌可通過被污染的食物，經消化道、眼睛、傷口和黏膜進入人體，寄居在腸道中，引發腹瀉、腦膜炎、菌血症等多種疾病。

高發季節 → 夏秋季

李斯特菌感染多發生在夏秋季，此時細菌繁殖快，人們喫冷凍食品多，更易在不經意間被感染。

常見症狀 → 輕重均有

一般人羣通常在進食受李斯特菌污染的食物後3~70天（一般爲21天）出現腹瀉、噁心、嘔吐、發熱、頭痛、肌肉痛等症狀，嚴重感染者可能出現敗血症和腦膜炎。

特別提醒5類人嚴防感染

李斯特菌對孕婦、胎兒、嬰兒、老人、免疫低下等人羣的殺傷力很強。

比如，孕婦感染李斯特菌的風險，是普通人的13倍~100倍，該菌可通過胎盤傳染給胎兒，可能導致流產、死胎、早產、新生兒敗血症、化膿性腦膜炎等，新生兒感染病死率高達30%~70%。

正因如此，不少營養學家、婦產科專家紛紛提醒：孕期女性儘量不喫生食，慎喫冷食。

北京營養師協會理事、中國註冊營養師顧中一表示，孕期女性最保險的避免手段就是：一切東西都做熟、熱透了再喫。

上海市公共衛生臨牀中心婦產科主任醫師蔣佩茹坦言，她曾接診的孕婦就有發生感染李斯特菌至胎死宮內的病例。

6種食物容易被李斯特菌污染

李斯特菌主要以食物爲傳染媒介，連冰箱也未必能鎮住。根據美國疾病與預防控制中心（CDA）等提示，以下食物存在被李斯特菌污染的風險：

1、在冰箱裏放了很久的食物，包括冰淇淋等冷飲；

2、一些沒有經過高溫消毒的奶酪，或者是牛奶；

3、未經殺菌的蛋黃醬；

4、未完全煮熟的豆芽；

5、提前做好、存放時間較長的三明治；外面購買的沙拉包，或提前準備好的沙拉；

6、不熟的肉類、蛋類以及蛙、蟹、蝦、螺、魚（如生魚片、醉蝦醉蟹、溏心蛋、非全熟的牛排、生火腿切片等）。

如何躲開這種“致命細菌”？

夏季高溫高溼的環境，爲細菌滋生提供了有利條件，以下習慣幫你遠離致病菌威脅。

1定期清潔冰箱

美國的一項調查顯示，被李斯特菌感染的人，有64%可以在其家裏的冰箱中找到這種細菌。

所以，要注意定期清理冰箱，冷藏室最好每週一次，冷凍室最多1個月清理一次。

不同食物可以在冰箱裏存多久？

（上下滑動圖片查看）

冰箱許多犄角旮旯的地方很難清洗，可以遵循以下步驟和方法：

1先取出冰箱內的所有物品，然後切斷電源。2用軟布蘸上溫水或洗潔精輕輕擦拭冰箱內壁，然後蘸清水將洗潔精拭去。儘量不用消毒液清洗，以免造成二次污染。3拆下冰箱內擱架等附件，用水沖洗乾淨。4用溼布擦拭冰箱外殼和拉手，油漬較多的地方可蘸洗潔精擦洗。5打開冰箱門通風，讓冰箱自然風乾。

2食物分區儲存

冰箱裏的食物生熟分離，並在冷藏室分區儲存，有助避免交叉感染。

冰箱門架處此處溫度高，適合放室溫下也能暫存或馬上要喫掉的食品，如雞蛋、奶酪、飲料、調味品等。上層靠近門的位置適合放熟食、酸奶、甜點等。上層後壁後壁溫度比靠門處低，適合放不怕凍的食物，如剩飯菜、剩豆製品、牛奶等。中下層靠近門的位置適合放各種綠葉菜和水果，避免其緊貼冰箱內壁。下層後壁沒有烹調熟、又需要低溫保存的食品，如豆腐。保鮮盒內24小時內要喫的冷藏肉、冰鮮魚和其他水產品，應放在最下面的保鮮盒內。

3食物充分烹煮或加熱

李斯特菌最懼怕高溫，食物充分烹煮或加熱，經5~20分鐘可以殺滅。

• 做飯過程中，生熟食品要分開，所使用的砧板、刀具最好也要分開。
• 生的食物要徹底煮熟，尤其是肉、禽、蛋和海產品。
• 喫不完的飯菜即使放進冰箱，也要儘快喫掉，喫前充分加熱。
• 肉類不要反覆化凍，在放入冷凍層之前最好先切成幾份，每次按份拿取。
• 冷凍食物不要在室溫下化凍，最好用微波爐、冰箱冷藏室或清潔流動水解凍。

4孕婦要更嚴格一些

妊娠期女性儘量避免食用冰箱裏放了很久的食品、不喝未殺菌或開封后放在冰箱裏的牛奶、少喫生冷食物。

孕婦如果出現噁心、嘔吐、發熱、腹瀉、腹痛等症狀時，要及時就診，告知醫生是否在孕期食用過上述易被污染的食品。▲

本期編輯：鄭榮華