胰腺,一個病了會把自己“喫掉”的器官

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胰腺,一個存在感很低的器官,大部時間過着“隱居”生活,可它要是病了,一發狠是會把自己“喫掉”的……

《生命時報》綜合多位專家觀點,教你從日常入手保護好胰腺。

胰腺,狠起來會把自己“喫掉”

胰腺“隱居”於腹腔深處,在肚臍以上5~10釐米,是人體僅次於肝臟的消化器官,主要有兩大作用:

  • 外分泌功能——消化。胰腺每天會分泌約750~1500毫升的胰液,這些胰液會排入小腸,是消化蛋白質、脂肪和糖的主力部隊。
  • 內分泌功能——參與血糖調控。胰島素和胰高血糖素能調節血糖,一旦出現問題,可能會引起糖尿病。

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院臨牀營養科營養師唐墨蓮表示,胰腺分泌的“胰液”在食物消化過程中起主導作用:人們喫進去的脂肪、蛋白質和糖類,因爲有了胰液,才得以被很好地消化吸收。只有胰腺健康,胰島分泌的胰島素、胰高血糖素才能讓身體維持正常的血糖水平。胰液一旦流出受阻,會導致胰腺組織自身被消化,出現水腫、出血,甚至壞死的炎症反應,也就是胰腺炎。

急性胰腺炎常以突然發作的“上腹痛”爲前奏,表現爲難以忍受的鈍痛或“無法喘氣”樣的銳痛。疼痛常在30分鐘內達到高峯,可持續24小時以上不緩解,伴有噁心、嘔吐、腹脹、黃疸、發熱等。

浙江省人民醫院副院長、胃腸胰外科主任醫師塗建鋒提醒,急性胰腺炎是一種常見的急腹症,約20%患者可能發展爲重症急性胰腺炎,死亡率可高達20%~30%,且可併發胰腺膿腫、假性囊腫、胰瘻、糖尿病等各種併發症。

不健康飲食讓人“命懸胰腺”

急性胰腺炎是與飲食關係最密切的疾病之一,要想預防此病,管住“嘴”是第一位的。

塗建鋒表示,目前急性胰腺炎最常見病因有三種:膽石症引起的“膽源性胰腺炎”,高脂血症引起的“高脂血症性胰腺炎”,長期酗酒引起的“酒精性胰腺炎”。這三大病因均與飲食等生活習慣高度相關,最主要誘因是暴飲暴食和油膩飲食。

正常情況下,胰腺分泌的胰液只消化喫下去的食物,但暴飲暴食會使胰液分泌過度旺盛,激活消化酶。如果堆積在細小的胰管內很難排出去,使胰管壓力增大,胰管破裂,就會誘發急性胰腺炎。

酒精本身就可直接損傷胰腺,還能間接刺激胰液分泌,造成胰管內壓力升高,同時可激活炎症因子,誘發胰腺炎。

夏天啤酒燒烤小龍蝦等成了一些人的宵夜首選,因此夏季也是胰腺炎的高發期。

華中科技大學附屬協和醫院胰腺外科主任醫師吳河水錶示,急性胰腺炎還有一些疾病誘發因素:

膽道疾病

膽汁排泄口和胰腺導管開口有一個共用的膽胰壺腹部,如果這個地方剛好被掉落的膽結石堵塞,會引起胰液排出受阻,膽汁反流到胰管內,導致胰酶原激活,從而引起胰腺組織不同程度的損害。

血脂過高

高脂血症同樣會誘發急性胰腺炎,主要與甘油三酯升高有關。高脂血症性胰腺炎更易發展爲重症,且有復發傾向,應當特別警惕。

其他因素

包括腫瘤、高鈣血癥、藥物等,另外臨牀中也有很多病人無法明確原因,被定義爲“特發性胰腺炎”。

3件事幫你遠離胰腺疾病

根據症狀輕重,可將急性胰腺炎分爲輕症、中度重症和重症三類。

  • 輕症急性胰腺炎主要以胰腺水腫爲主,一般來說,1~2周就可以恢復。治療不及時也可能進展成重症。
  • 中度重症和重症急性胰腺炎就較爲嚴重,尤其是重症者病情兇險,併發症多(休克、腹膜炎、敗血症等)、死亡率高,甚至可在發病數小時內死亡。

因此,一旦懷疑胰腺炎,需儘快就診並治療。

胰腺炎典型症狀

持續性上腹部疼痛:急性發作的持續性上腹劇烈疼痛,可向腰背部呈放散性,仰臥位時加劇,坐位或前屈位時減輕,不能被解痙止痛藥所緩解。如果發生腹膜炎,可表現爲全腹痛、腹脹,嚴重可出現休克。

發熱:多數急性胰腺炎患者可出現中度發熱。

黃疸:多見於同時存在膽管結石、膽總管開口腫脹的胰腺炎患者,或是伴有嚴重的腹腔感染導致肝功能損傷者。

噁心、嘔吐。

胰腺炎重在預防,建議大家做到以下幾點。

1定期體檢

及時發現並治療膽石症、腸道蛔蟲等疾病。高脂血症患者要在醫生指導下對膽固醇和甘油三脂進行調控。

2合理飲食

一日三餐規律進食,不要暴飲暴食,避免一次攝入大量的油脂食物。平素酗酒的人由於慢性酒精中毒和營養不良,會導致肝、胰等器官受到損害,建議戒菸戒酒。

3控制體重

邁開腿,肥胖者要適當減重;在身體耐受的前提下,選擇適合自己的運動方式,保持運動的良好習慣。▲

本期編輯:鄧玉

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