吳大叔有30年的煙齡，家人從很早就開始勸他戒菸，但他一直不爲所動。

近兩年來，他發現自己上下樓梯開始變得費勁，還經常性咳嗽。前段時間咳出的痰液裏還帶有血絲，這讓他開始懷疑可能是身體出現了問題。

但吸了這麼久的煙，一時半會也戒不掉，且在網上有看到有人說戒菸更容易患癌，這些都讓他變得十分焦慮，每天生活在恐慌中。

吳大叔不知道自己該不該戒菸，作爲一個老菸民，現在戒菸的話身體還能恢復嗎？

一、研究發現：戒菸10年以上，死亡率接近從未吸菸者！

多倫多大學的研究人員曾在《新英格蘭醫學雜誌》上發表過一項研究，研究人員對4個國家隊列內的當前吸菸者/前吸菸者以及從未吸菸者的風險比進行了彙總，計算過量風險差異和生存率。比較當前吸菸與年齡特定的戒菸者、戒菸<3年、3~9不把、>10年的戒菸者情況。

該研究共納入148萬成年人數據，進行了15年的隨訪，期間有12.2萬餘名受試者死亡。在調整年齡、肥胖、教育等因素後，研究人員發現當前吸菸者相較於不吸菸者，死亡風險明顯更高。

在40~79歲之間，男女性吸菸者的生存時間相較於未吸菸者縮短了12年、13年；已經戒菸的人羣，相較於吸菸者的生存期也有所增加。

具體來看，戒菸<3年以及40歲以下的男性和女性過量風險分別下降了90%、95%；40~49歲的男性和女性風險則分別下降了61%、81%；50~59歲的男性和女性風險分別下降了54%、63%。

每個年齡段的人羣，只要是戒菸就與更長的生存期相關，尤其是40歲之前戒菸獲益更大。戒菸3年可避免5年的壽命損傷；戒菸10年及以上，則可以避免10年的壽命損失，生存率接近於沒有吸菸的人。

吸菸在全球範圍內是導致過早死亡的重要原因之一，每年約有500~700萬人因吸菸而過早死亡。通過戒菸，可顯著降低與吸菸相關的各種疾病的死亡率。

二、戒菸後身體的變化看得見，熬過“戒斷反應”就是勝利

哈爾濱醫科大學附屬第四醫院中醫科主任於景獻表示，戒菸後身體會出現一系列的症狀表現。

• 20分鐘後：心率逐漸恢復正常，血壓開始下降；
• 2小時後：心率和血壓恢復正常，尼古丁從體內排出；
• 12小時：身體因清除尼古丁而出現戒斷反應；
• 3天后：出現噁心、頭痛、煩躁等戒斷反應，但體內的一氧化碳含量恢復了正常，味覺和嗅覺也在逐步恢復；
• 2~3周：肺功能以及循環功能都有改善；

• 1個月：皮膚開始變紅潤；
• 3~9個月：肺部感染的幾率下降；
• 1年：冠心病發生風險相較於吸菸者下降了50%；
• 2~5年：冠心病發病率下降至與不吸菸者接近；
• 5年：口腔癌、食管癌、喉癌等癌症的風險下降50%；
• 15年：冠心病發病率與不吸菸者一致。

中日友好醫院控制吸菸與呼吸疾病防控部主任研究員肖丹表示，戒菸可顯著降低吸菸者的死亡風險。戒菸時間越長、死亡風險就越低，且不論什麼年齡段戒菸，都可以讓身體獲得好處。

四川大學華西醫院心內科主任醫師楊慶指出，約有80%的菸民想要戒菸，但其中只有3~5%的人可以戒菸成功。因爲在戒菸過程中，身體會出現一系列的戒斷反應，包括精神緊張、焦慮、注意力難以及睡眠障礙等。

很多人認爲戒斷反應是戒菸導致的生病，實際上這是身體情況好轉的症狀。菸民的身體對尼古丁已經產生了依賴性，在停止吸菸後身體在努力調整適應沒有尼古丁的刺激，這是身體好轉必經的煎熬過程，不會給健康帶來傷害。

一般在戒菸前14天戒斷反應最爲明顯，熬過這段時間後症狀會逐漸減輕直到消失。一般會持續1個月左右，嚴重的菸民可能會持續1年以上，但只要堅持過去了就是勝利！

三、戒菸應該一次戒斷，還是逐步減量慢慢來？

不少菸民會糾結應該一次性戒菸好還是逐步減少吸菸的量好，復旦大學附屬中山醫院呼吸科王曉丹表示，一次性戒斷纔是戒菸最好的方法，逐步減量不適合戒菸。

戒菸主要是戒掉身體對於菸草的依賴，而逐漸減少吸菸量不是真正意義上的戒菸。很多人在少吸幾根後，很快便會心癢難耐又恢復原先的吸菸量，本質上還是無法擺脫吸菸者的心態。減量戒菸法很可能會慢慢消磨戒菸者的意志力，最後導致戒菸失敗。

有人擔心一次性戒菸時，身體會出現嚴重的戒斷反應。此時可以去戒菸門診尋求專業醫生的幫助，在醫生指導下服用藥物來減輕戒斷反應，這樣做可顯著提高戒菸的成功率。

還有些人想要通過吸食電子煙來戒菸，這個做法也同樣不可取。

世界衛生組織（WHO）駐華辦事處與國家衛健委聯合發佈《中國吸菸危害健康報告2020》內明確指出，電子煙也同樣不安全，會對健康產生威脅。電子煙內同樣有尼古丁成分，會讓身體成癮。且還有一些香精、氣溶膠、甘油、丙二醇等物質，給身體帶來的傷害可能會更大！

吸菸對於健康百害而無一利，奉勸還在戒菸的人要儘快戒菸，別等到身體出現問題了才後悔，那時候可就來不及了。

參考資料：

[1]《戒菸的驚人效果！NEJM子刊最新研究發現：戒菸10年以上，死亡率接近從未吸菸者！》.iNature.2024-06-02

[2]《戒菸後身體反而越來越差？醫生說出了真相！》.健康時報.2021-11-19

[3]《【戒菸醫說】戒菸應該一次戒斷，還是逐步減量？》.無煙上海.2019-03-07