涉380萬人最新研究：當代中年人比前幾輩更易患癌

受訪專家：南方醫科大學南方醫院腫瘤科主任醫師 尤長宣

環球時報健康客戶端記者 高陽

人到中年傷不起，就連癌症風險都比前幾代人高很多。近日，《美國醫學會雜誌》刊載美國國家癌症研究所一項最新研究，結果發現，1965年至1980年出生的“X世代”比他們父輩更容易患上多種癌症。據此發展下去，癌症發病率可能會在未來幾十年處於高位。

研究人員分析了全球380萬名年齡在35~84歲之間的浸潤性癌患者，51%爲男性，49%爲女性，包括亞裔、太平洋島民、西班牙裔等不同種族。研究發現，在1992年至2018年的流行病學監測期間，X世代的癌症平均增長率高於1908年至1964年出生的任何一代人，尤其高於其父輩（嬰兒潮一代，出生於1946年至1964年）。也就是說，“65後”“70後”更容易患多種癌症。

和父輩相比，“65後”“70後”女性肺癌、宮頸癌的發病率有所降低，男性肺癌、肝癌、膽囊癌、非霍奇金淋巴瘤的發病率均有下降。不過，這些好的變化可能被其他癌症增加所抵消。具體來看，女性患多種癌症的風險比男性高，女性更容易患上甲狀腺癌、子宮癌、結直腸癌、胰腺癌、卵巢癌、腎癌、白血病和非霍奇金淋巴瘤，而男性更容易患上前列腺癌、直腸癌、腎癌和甲狀腺癌。研究人員還發現，不同種族的患病率也存在差異。例如，與其他羣體相比，西班牙裔女性的患病風險最高。

“65後”“70後”爲何會被多種癌症“盯上”？研究人員認爲，這可能與這代人肥胖率高以及久坐不動等不良生活方式有關。另外，影像診斷技術的廣泛應用和不良環境暴露，也可能導致甲狀腺癌等癌症增加。

南方醫科大學南方醫院腫瘤科主任醫師尤長宣表示，隨着工業化發展，我們生活的環境中充滿了各種潛在致癌物質。空氣污染、水污染以及土壤污染等問題日益嚴重，這些都可能成爲癌症發病率上升的誘因。如今的中年人生活節奏快，工作壓力大，很多人養成了不良生活習慣，如熬夜、飲食不規律、缺乏運動等，會對身體造成極大的負擔，增加患癌風險。

“癌症的形成往往是多因素共同作用的結果，一個人得兩種癌症的幾率是比較低的。” 尤長宣介紹，患二次癌症的幾率是0.35%~2.4%，受地區因素與遺傳因素的影響。比如廣東的鼻咽癌、河南的食道癌等，都與感染病毒有關，當地人患有上述癌症後更容易發生第二種癌症病變。二次癌症也與遺傳因素有關，例如有BRCA1/BRCA2突變基因的乳腺癌患者，後代患二次癌症的風險顯著高於一般人羣。

如今，“X世代”最大的近60歲，最小的也44歲了，這一階段的人身體機能變化大，如果不注意保健，就容易在晚年患癌。”尤長宣建議，這代人要注意膳食平衡，遠離菸草等1級致癌物，保持心情舒暢和睡眠充足，適當運動鍛鍊。特別是45歲以後，每年要堅持體檢，不可遺漏血檢，甲狀腺、乳腺及腹部B超，胸部CT等，以便及早發現異常，儘早干預。

尤長宣強調，非高危人羣可在50歲後每1~2年篩查一次癌症；重度吸菸者、長期患有相關慢性疾病者、有腫瘤家族史者、接觸過高風險致病因素者，應在40~45歲開始癌症篩查，其中，有乳腺癌家族史的人需在40歲甚至更早進行乳腺癌篩查；有性生活的女性，30歲後每3年做一次細胞學篩查，或每5年做一次宮頸癌篩查，如果曾感染過高危型人乳頭瘤病毒（HPV），則要提早篩查。▲